静虚谷秘史：黄帝内经新传 第67章 八正神明论之—形、神之说

岐伯稍稍停顿，目光深邃而悠远，似在回忆无数次的诊病经历，又似在思索如何将这深奥的医理向紫萱清晰阐述。他轻轻捋了捋胡须，缓缓开口：“孩子，我们接下来谈谈形、神之说，这在中医诊疗里，可是极为关键的学问。”

紫萱坐直身子，眼神中满是专注与好奇，紧紧盯着岐伯，生怕错过任何一个字。

“所谓形，就是反映于外的体征。”岐伯语气平和，“人体就像一座复杂的城堡，外在的体征便是城堡的门窗，虽只能展现部分情况，但也蕴含着重要线索。比如面色，若面色潮红，可能是体内有热；若面色苍白，或许是气血不足。再如舌苔，苔黄可能有热，苔白可能有寒。然而，体表的这些表征只能让我们了解大概情况，就像只看到城堡的外观，却不知内部构造。”

“那如何才能更清楚地了解病情呢？”紫萱急切地问道。

“这就需要问明发病的原因，再仔细诊察经脉变化。”岐伯耐心解释，“发病原因是打开病情真相大门的一把钥匙。比如病人因受寒而发病，那我们就要重点考虑寒邪对身体的影响。而经脉，就像城堡内的通道，连接着各个脏腑。通过诊察经脉的变化，比如脉象的浮沉、迟数，我们就能知晓气血的运行状况，以及脏腑的功能状态。这样，病情就如同城堡内的布局，清晰地摆在我们面前。但要是按寻之仍不可得，那就不容易知道他的病情了。毕竟，外部的形迹是我们最初的线索，一旦这条线索模糊，就如同在迷雾中寻找方向，困难重重。”

“先生，那神又该如何理解呢？”紫萱追问道。

岐伯微微一笑，那笑容仿佛春日里绽放的花朵般灿烂，然而他的眼神之中却隐隐透露出一丝神秘之色。只见他缓缓开口说道：“所谓神，便是望而知之。此绝非仅仅只是普通地看上那么一眼而已，其背后所蕴含着的乃是一种极为深厚且精湛的医术造诣啊！尽管我们的耳朵未曾听闻病人亲口诉说其所患病症，但只需通过这望诊之法，目光轻轻一扫，便能将病人体内的种种变化尽收眼底，了然于心。甚至无需多做思考，便能够率先在心中勾勒出关于这一疾病的大致轮廓与概念来。”

说到此处，岐伯稍稍停顿了一下，似乎是要给人留出一些时间去消化他方才所说的话语。紧接着，他又继续说道：“这种能力，就好似一位经验极其丰富的猎手一般。当这位猎手置身于茫茫山林之间时，哪怕眼前只有猎物遗留下的些许细微痕迹，比如几处被压倒的草丛、几点不太明显的爪印等等，他都能够凭借自己多年积累下来的经验以及敏锐的观察力，准确无误地判断出这究竟是何种猎物、其体型大概有多大，并且还能推测出该猎物可能的行动方向呢！””

比如说吧，有些病人刚刚踏入诊室的大门，经验丰富且医术高明的医生仅仅只是通过望诊这一项手段，仔细地观察患者的神态举止、面部气色以及行走时的步伐姿态等等方面，便能够在心中对其所患病症有个大概的判断了。

倘若这位病人走进来时眼神显得十分呆滞无神，仿佛失去了光彩一般，而且脸色也呈现出一种灰暗晦涩的色调，就连走起路来也是步履蹒跚、行动迟缓，那么极有可能是因为体内的正气严重亏虚，导致各个脏腑器官的正常功能逐渐衰退所引起的。

而这种仅凭观察便能迅速洞察病情的心领神会之能力，实在是难以用简单的语言来准确描述和表达出来啊！它就好像当所有人都在观察同一个物体的时候，其他人都无法察觉到其中的异常之处，然而只有这位医生凭借着对望诊技巧的熟练掌握和运用，却可以独自一人清晰地发现问题所在；又如同众人置身于一片漆黑无光的环境当中，周围都是一片混沌昏暗，什么都看不清楚，但这位医生却依然能够借助望诊之法，让一切真相变得明朗起来，就好似强劲的风瞬间吹散了厚厚的云层一样。

如此神奇高超的诊断水平，无疑已经达到了出神入化般的境界啦！

“在诊病时，若以三部九侯为之本原，就不必拘守九针的理论了。”岐伯神情严肃，“三部九侯，是中医诊脉的重要方法，通过触摸人体不同部位的脉象，来判断人体的健康状况。掌握了三部九侯的奥秘，医生就能更准确地了解病情，制定治疗方案。在这个基础上，对于针刺疗法，就可以根据实际情况灵活运用，而不必拘泥于九针的固定理论。因为疾病是复杂多变的，就像天上的云朵，形状随时可能改变。我们医者要根据具体病情，像高明的舵手驾驭船只一样，灵活运用各种方法，为病人解除病痛。”

紫萱听得如痴如醉，心中对形、神之说有了更深的感悟。她微微皱眉，思索片刻后说道：“先生，听您这么一说，我觉得形和神就像一对相互依存的伙伴，形是神的外在表现，神是形的内在主宰。在诊疗中，我们既要重视外在的形迹，又要通过望诊等方法洞察内在的神，才能更好地了解病情，对吗？”

岐伯面带微笑，眼中满是欣慰之色，他轻轻地点了点头，语气和蔼地赞赏道：“孩子啊，你竟能够拥有如此深刻的感悟，这实在是难能可贵！由此可见，你已然领悟到了形、神之说那深藏其中的精髓所在。要知道，在咱们中医这个广袤而神奇的领域之中，形与神之间的关系可谓是紧密相连、相辅相成，二者缺一不可呀！唯有将这两者有机地结合在一起，从各个方面、由浅入深地去洞悉病人身体和精神层面的具体状况，我们才有可能成长为一名真正出类拔萃的医者，进而为那些备受病痛折磨的患者带去重获健康、恢复如初的殷切希望啊！”

紫萱坚定地点了点头，眼神中充满了对未来行医之路的憧憬。山谷间，微风轻轻拂过，仿佛也在为这传承千年的医学智慧而赞叹 。

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