大秦：我杀敌就可以升级成神 第1204集：医署的难题

槐下医声

乡村医点的木门“吱呀”一声刚打开，带着晨露湿气的空气里立刻涌来十几个村民。素问把枣红色药箱稳稳放在院中的青石板桌上，箱角磨出的包浆泛着暖光，她刚要弯腰给坐在矮凳上的王阿婆搭脉，院门口突然传来急促的脚步声——阿禾攥着本泛黄的竹简跑过来，粗布裙摆上还沾着草屑，脸色白得像檐下的窗纸。

“素问姐！你快看这个！”阿禾把竹简往石桌上一拍，指尖都在抖，“这是咸阳刚送来的‘诊疗手册’，上面说所有病症都要按固定药方抓药！可王阿婆的咳嗽跟别人不一样，她是受了稻田潮气的寒咳，用手册里治热咳的桑白皮，只会加重病情啊！”

围在旁边的村民顿时炸开了锅。抱着孩童的张婶往前凑了凑，声音里满是慌意：“啥？都按一个方子抓药？那我家娃上次闹肚子，若不是素问用了田埂边的马齿苋，哪能好得那么快？”蹲在槐树下的老支书磕了磕烟杆，眉头拧成个疙瘩：“咸阳的规矩是大，可咱楚地的水土跟关中差得远，哪能一刀切？”

素问没接话，指尖轻轻搭在王阿婆腕上。老人的脉搏细弱得像风中的蛛丝，呼吸间带着细微的喘息，她抬眼看向阿婆泛青的眼下：“阿婆，昨晚是不是又咳得没法躺平？”王阿婆点点头，声音嘶哑：“咳到后半夜，只能靠着墙坐，胸口像压了块湿泥巴。”素问刚要开口说药方，院外老槐树的阴影里忽然传来一声轻响——秦斩从树后走了出来，玄色衣袍上沾着些槐叶，他方才显然已经听了许久。

没人知道秦斩的来历，只知三个月前他带着医署的文书来这楚地乡村医点，既不坐堂也不诊脉，却总在槐树下望着远处的寿春城出神。此刻他抬手按了按腰间的铜佩，一道淡蓝色的虚影在他眼前闪过——那是只有他能看见的系统提示：“标准化诊疗推行三日，抓药效率提升50%，但村民治愈率下降15%，医疗满意度跌至82%。”

秦斩抬头望向东南方，寿春城的轮廓在晨雾里若隐若现，医署那口青铜钟的声音顺着风飘过来，叮铃作响，却没了往日的清亮，倒像是蒙了层灰。他收回目光，迈步走进医点，从石桌上拿起那本“诊疗手册”，又取过素问案头的狼毫笔，蘸了墨在竹简上圈画起来。

“楚地有楚地的水土，”秦斩的声音不高，却让满院的嘈杂瞬间静了下来，“治病跟种稻、织布一样，关中种麦要旱地，咱楚地种稻要水田；关中织布用羊毛，咱楚地用葛麻，哪能只看咸阳的方子？”他把圈改后的手册推到素问面前，竹简上“风寒咳用桑白皮”的字样被划掉，旁边添了“楚地寒咳用枇杷叶、生姜”的批注，墨迹还带着新鲜的光泽。

素问眼睛一亮，立刻转身从药箱里掏出个竹篮，里面铺着刚采的枇杷叶，叶片上的绒毛还沾着露水：“我就说！王阿婆的咳嗽要用咱后山的枇杷叶，加几片生姜煮水，再配上灶心土，比手册上的药管用多了！”她一边说一边麻利地分拣草药，阿禾也缓过神来，赶紧取来陶壶烧水，村民们脸上的慌色渐渐褪去，围在旁边看素问配药，偶尔搭几句话，院子里又有了往日的暖意。

可这份暖意没持续几天，寿春城医署的人就来了。那天上午刚下过一场小雨，院外的泥路上传来马蹄声，三个穿着皂色官服的人骑着马停在医点门口，为首的是医署的李大人，手里拿着一卷明黄色的文书，脸色沉得像天边的乌云。

“秦斩何在？”李大人迈进院门，目光扫过石桌上摊开的草药，最后落在秦斩身上，“咸阳传下旨意，诊疗手册乃统一规制，任何人不得擅自修改，你竟敢抗命？”他把文书往石桌上一拍，“你可知擅自修改手册，按律当贬为庶民，流放三千里？”

院外的村民听到动静，悄悄围了过来，却没人敢说话，只敢隔着门缝往里看。素问握着药杵的手顿住，看向秦斩，眼神里满是担忧。秦斩却神色平静，从怀里掏出一卷竹简，那是他这几日记录的诊疗日志，上面记着每个村民的病症、所用草药和治愈情况，字迹工整清晰。

“李大人，”秦斩把日志递过去，“您看，推行标准化手册这三日，王阿婆用桑白皮后咳嗽加重，张婶家的娃用手册上的止泻药，拉得更厉害；而改回本地草药后，王阿婆两日渐好，娃当天就止了泻。”他指着日志上的数字，“效率固然重要，可医疗的根本是治病救人，若只追求效率，让村民病情加重，这手册又有何用？”

李大人拿起日志翻了几页，脸色稍缓，却还是嘴硬：“可咸阳的规矩不能破，若人人都像你这样擅自修改，岂不乱了章法？”

“规矩是死的，人是活的啊！”一直没说话的王阿婆突然开口，她扶着门框慢慢走进来，虽然还有些虚弱，但精神好了不少，“李大人，我活了六十年，在这村里生了三个娃，哪次生病不是靠本地的草药治好的？咱楚地多水多潮，病症跟关中不一样，哪能都用一个方子？”

“是啊李大人！”张婶抱着娃从人群里走出来，娃在她怀里咯咯笑，小手还抓着半块米糕，“我家娃上次用马齿苋止泻，比手册上的药好得快，还便宜——咸阳送来的黄连，咱村民哪买得起？”村民们纷纷附和，你一言我一语，有的说自家老汉用艾草熏腿治好了风湿，有的说姑娘家喝了蒲公英水退了痘，院门口的人越聚越多，李大人的脸色从沉郁变成了为难，握着文书的手紧了紧，却没再反驳。

秦斩看着眼前的场景，又望向远处的寿春城，医署的铜铃声再次传来，这次竟比之前清亮了些。他忽然想起三个月前，他刚从咸阳来楚地时，医署的老署令跟他说的话：“秦斩啊，你去乡村医点看看，别只盯着咸阳的规矩，看看村民真正需要啥。”那时他还不懂，总觉得标准化能让医疗更“规整”，可如今看着村民们期待的眼神，看着素问手里新鲜的草药，他终于明白了——医疗不是冰冷的规矩，是带着温度的关怀，是因地制宜的智慧。

李大人沉默了半晌，终于叹了口气，把日志还给秦斩：“我回去跟医署禀报，就说楚地水土特殊，需修订手册适配本地病症。但你得尽快整理楚地的草药图谱和诊疗经验，报给咸阳，说不定能推广到其他水土特殊的地方。”说完，他带着随从骑上马离开，马蹄踏过泥路溅起水花，渐渐远了，院子里的村民们欢呼起来，围着秦斩和素问，有的递上刚摘的桃子，有的要拉他们去家里吃午饭，槐树下的石桌上，瞬间堆起了满满的心意。

接下来的日子，医点变得忙碌起来。天刚蒙蒙亮，素问就带着阿禾往后山去，竹篮里装着小锄头和布巾——楚地的草药多长在溪边、坡上，得趁着晨露没干时采，药性才足。阿禾之前总认错草药，把鱼腥草当成了三白草，素问就手把手教她：“你看，鱼腥草掐断了有鱼腥味，叶子是心形的；三白草开白花，茎上有节，可不能混了，用错了会拉肚子。”阿禾听得认真，把要点记在竹简上，日子久了，也能熟练分辨出枇杷叶、紫苏、藿香，甚至能跟着素问给村民包扎伤口。

秦斩则守在医点里，整理诊疗日志。他把村民的病症按季节分类，春季多风寒，夏季多湿热，秋季多燥咳，冬季多冻伤及咳喘，再对应上本地草药的用法——比如夏季的湿热泻，用马齿苋配车前草；秋季的燥咳，用枇杷叶加蜂蜜；冬季的冻伤，用生姜煮水泡脚，再涂上山茶油。他还找来木板，亲手绘制草药图谱，叶子的纹路、花朵的形状都画得仔细，旁边标注着生长地点和药性，比如“紫苏，生于田埂、屋前，性温，治风寒感冒、腹胀”，“鱼腥草，生于溪边湿地，性寒，治咽喉肿痛、湿热泻”。

村民们也常来帮忙。老支书带着几个年轻后生，把医点后面的小院子收拾出来，搭了个凉棚，用来晒草药；张婶每天送来热粥和咸菜，怕他们忙得忘了吃饭；王阿婆则坐在院门口，一边择菜一边留意着医点的动静，要是有村民来问诊，她就先招呼着坐下，递杯热水。有次秦斩画图谱到深夜，王阿婆端来一碗热腾腾的红薯粥，说：“夜里凉，喝碗粥暖身子，别熬坏了。”秦斩接过粥，碗沿还带着温度，心里也暖烘烘的。

可没过多久，新的麻烦来了。入夏后，楚地连下了十几天雨，稻田里积满了水，空气里都是潮气。村里开始有人发烧、拉肚子，浑身无力，一开始是两三个，后来渐渐多到十几个，连阿禾都染上了，脸色蜡黄，躺在榻上昏昏沉沉。

素问急得不行，她给患者诊脉，发现是湿热引起的温病，按说该用鱼腥草和车前草煮水喝，可后山的鱼腥草被连日的雨水淹了，一时采不到足够的量。秦斩看着系统提示：“湿热温病爆发，患者17人，现有草药仅够治疗5人，医疗满意度降至88%。”他皱起眉头，跟素问商量：“要不先派人去寿春城买药？”

素问摇摇头：“寿春城离这儿有三十里地，一来一回要两天，等药回来，患者的病情就加重了。”她忽然想起什么，眼睛一亮：“对了！村里张大叔家的菜地里种了不少紫苏，紫苏也能治湿热，再配上家里腌菜坛里的酸梅，酸梅能生津止渴，还能缓解发烧！”

秦斩立刻去找张大叔，张大叔听说是为了治温病，二话不说就带着他去菜地，把刚成熟的紫苏全割了下来，还说：“要是不够，我再去别家问问，村里好多人家都种了紫苏，平时炒菜用，没想到还能治病。”秦斩又让阿禾的娘，把家里的酸梅拿出来，分给每户患者。

素问则带着几个身体好的村民，在医点里煮药。大锅里装满了水，放进紫苏和酸梅，大火烧开后转小火煮，药香飘满了整个院子。她给每个患者盛上一碗药，叮嘱道：“趁热喝，喝完盖被子出点汗，就好了。”患者们喝完药，果然渐渐退了烧，拉肚子的症状也缓解了，没过三天，所有患者都康复了，阿禾也能重新跟着素问去采草药。

秦斩看着系统提示里“医疗满意度回升至95%，治愈率100%”，又望向院外的稻田——雨水已经停了，阳光照在稻田里，绿油油的稻苗随风摇晃，心里忽然明白：所谓的“医疗智慧”，从来不是书本上的规矩，而是在困境中，结合本地的资源，为村民解决实际的问题。

就在他们快要整理完楚地草药图谱和诊疗经验时，寿春城医署又派人来了。这次来的是个年轻的医官，姓刘，穿着青色官服，背着个精致的药箱，一看就是从咸阳来的。刘医官刚到医点，就拿起秦斩画的草药图谱，皱着眉头说：“这些草药从未在咸阳的医书里记载过，你们用这些‘野药’给村民治病，要是出了差错，谁担得起责任？”

素问一听就急了：“刘医官，这些草药我们用了几十年了，治好过很多人！上次温病，就是用紫苏和酸梅治好的，要是等咸阳的药，早就出事了！”

刘医官却不相信：“那是你们运气好，咸阳的药方都是经过无数次验证的，哪能靠这些‘野药’？我看你们就是擅自修改手册，还找借口！”他说着，从药箱里拿出一卷竹简，上面是咸阳最新的诊疗方案，“李大人让我来检查，你们必须按这个方案来，不然我就回禀咸阳，说你们抗命！”

秦斩没跟他争辩，只是把之前的诊疗日志和温病时的记录递给他：“刘医官，你先看看这些。这是我们用本地草药治病的记录，每个患者的病症、用药、康复时间都写得清楚，你要是不放心，可以去村里问问村民。”

刘医官半信半疑地接过日志，翻了几页，又跟着秦斩去村里走访。他们先去了王阿婆家，王阿婆正坐在院子里晒草药，看到他们来，笑着说：“刘医官，多亏了秦大人和素问姑娘，我那咳嗽才好的，用的就是后山的枇杷叶，比咸阳的药管用多了！”接着又去了张婶家，张婶的娃正拿着玩具跑，张婶说：“我家娃上次拉肚子，用马齿苋一治就好，要是按手册上的药方，还不知道要拉几天呢！”

刘医官走访了十几户村民，看到的都是康复的患者，听到的都是对秦斩和素问的称赞。他又回到医点，看着凉棚里晒着的紫苏、藿香，看着秦斩画的草药图谱，终于松了眉头：“我之前在咸阳，只知道按手册治病，从没考虑过各地的水土差异。现在看来，你们的方法是对的，这些本地草药确实管用。”

秦斩笑了笑：“刘医官，不是我们的方法对，是‘适合本地’的方法才对。医疗不是一成不变的，要跟着水土、跟着村民的需求变。”

刘医官点点头，从背包里拿出笔墨：“那我也来帮忙，把你们的经验整理得更详细些，这样报给咸阳，也能让更多人认可。”

接下来的日子，刘医官也加入了他们的队伍。他跟着素问去后山采草药，学习分辨草药；跟着秦斩整理诊疗经验，把楚地的方法和咸阳的医书结合起来，完善诊疗方案。有次他们去采一种叫“土茯苓”的草药，长在陡峭的山坡上，素问爬上去时差点滑倒，秦斩眼疾手快拉住了她，刘医官则在下面递上绳子，三人互相帮忙，终于采到了足够的土茯苓。

半个月后，楚地草药图谱和诊疗经验终于整理完成。图谱上画了三十多种本地草药，每种都有详细的标注；诊疗方案则按季节和病症分类，既有本地草药的用法，也结合了咸阳医书的精华。李大人亲自来取，看到图谱和方案，连连称赞：“好！好！这样既符合楚地的情况，又不违背咸阳的规制，我这就报给咸阳，让其他水土特殊的地方也参考参考。”

李大人离开那天，村民们都来送。王阿婆给秦斩和素问各做了一双布鞋，说：“秋天快到了，穿暖了才好上山。”张婶装了满满一袋米糕，让他们饿了就吃。秦斩和素问站在老槐树下，看着李大人的身影消失在路的尽头，远处的寿春城上空，医署的铜铃声清亮悦耳，像在歌唱。

素问拿起一片刚采的枇杷叶，放在鼻尖轻嗅，叶片的清香萦绕在鼻尖：“秦斩，你说以后其他地方会不会也能用自己的草药治病？”

秦斩望着远处的稻田，稻穗已经开始泛黄，在风中轻轻摇晃，像一片金色的海洋：“会的，”他顿了顿，声音里满是坚定，“因为治病的根本，从来不是规矩，是人。只要记得这点，不管在哪里，都能治好病。”

院门口，阿禾正带着几个孩童采草药。孩童们手里拿着小竹篮，蹲在地上分辨着紫苏和鱼腥草，笑声清脆。阿禾指着紫苏叶，给他们讲解：“这个是紫苏，能治感冒，你们要是着凉了，就让娘用它煮水喝。”孩童们听得认真，时不时点头。

老槐树上的叶子沙沙作响，阳光透过树叶的缝隙，洒在院中的青石板桌上，留下斑驳的光影。石桌上，秦斩画的草药图谱摊开着，旁边放着村民送来的瓜果，空气中飘着草药的清香和瓜果的甜香。铜铃声、风声、孩童的笑声、村民的说话声，在楚地的乡村里回荡，像是一首温暖的歌，诉说着这片土地上的医疗智慧，也诉说着人与人之间的温情。

秦斩看着眼前的一切，抬手按了按腰间的铜佩，系统提示再次闪过：“楚地诊疗方案推行，治愈率98%，医疗满意度100%，咸阳医署决定在全国推广‘因地制宜’诊疗模式。”他笑了笑，收回目光——原来真正的“规整”，从来不是一刀切的规矩，而是让每个地方的医疗，都能贴合当地的水土和人心，就像楚地的稻子需要水田，楚地的村民需要本地的草药，如此，才能生长得好，才能健康安宁。