穿越必读手册 第11章 元朝——你的病，将由多国专家组会诊

各位刚刚在宋朝“惠民药局”享受过标准化服务的旅客们，请系好安全带——咱们的时空大巴正要驶入一个画风迥异的王朝：由蒙古勇士建立的大元！

在宋朝，看病是套标准化流程。那么到了这个多元文化激烈碰撞的元朝，你的医疗体验会变成什么样呢？

准备好迎接惊喜吧：在元朝看病，你将体验到一场“跨文化医疗博览会”！

蒙古的、汉地的、西域的，各种医疗理念和方法在这里碰撞交融，你的病历可能会被翻译成三种语言。

一、疾病认知：当“草原秘方”遇见“阴阳五行”

在元朝，解释你生病原因的理论体系空前丰富，甚至可能互相矛盾。

1、蒙古视角：“邪风入体”与“神明不悦”

传统蒙古医学认为，疾病源于邪风侵入人体，或者触怒了山川神灵。

他们特别重视与寒冷、潮湿相关的病症，毕竟草原上最怕这个。

如果你关节疼痛，蒙古医生可能会说这是“被阴山的寒气伤了”。

2、汉医视角：坚守“阴阳五行”

汉族医生继续沿用成熟的阴阳五行、脏腑经络理论。你要是失眠多梦，他会说这是“心肾不交，虚火上炎”。

3、回回医学：“四体液”平衡说

随着色目人（西域各族）大量东来，伊斯兰医学的“四体液说”（血液、粘液、黄胆汁、黑胆汁）开始流行。

如果你消化不良，回回医生可能会认为你“黑胆汁过多”，需要放血治疗。

【吐槽区】

想象一下，你头痛欲裂，三位医生会诊：

蒙古大夫建议你去草原跑马，“出出汗就好了”；

汉族郎中给你开了天麻钩藤饮，说要“平肝潜阳”；

回回医生则拿出小刀，准备给你“放掉多余的血”。

你在病榻上虚弱地问：“所以...我到底该信谁的？”

这看病的场面，堪比联合国医疗大会！

二、医疗环境：三足鼎立的医疗体系

元朝的医疗资源配置，完美体现了其多元帝国的特色。

1、官方系统：三套马车并驾齐驱

——蒙古医疗系：设有大汗御医，专门服务于皇室，掌握着蒙古传统的医疗方法，比如用草原特有的草药治病。

——汉族医疗系：沿袭前朝，设太医院；同时，通过官医提举司管理全国汉族医生和医疗事务。

——回回医疗系：这是元朝特色！设立了“回回药物院”和“广惠司”，由色目人医生主持，使用阿拉伯、波斯医药。相当于在太医院里开了个“伊斯兰医学分院”。

2、民间医疗：百花齐放

在元大都（北京）和泉州等国际都市，你可以找到：

挂着“专治骑马摔伤”招牌的蒙古诊所。

写着“祖传中医，妙手回春”的汉人医馆。

标着“西域奇药，药到病除”的回回药铺。

医生们为了抢病人，可能还会搞点“开业优惠”，比如“买三帖药送一次针灸”。

3、药市空前繁荣：

得益于庞大的帝国疆域，药材来源极其丰富：

南方的三七；西藏的红花；西域的没药、**；高丽的人参；都能在药市上买到，堪称“13世纪的国际药材博览会”。

三、治疗手段：从“奶茶入药”到“外科手术”

你的治疗方案将充满异域风情。

1、饮食疗法新高度：

忽思慧编写的《饮膳正要》是现存最早的、体系最为完整的宫廷饮食营养学专着。

它告诉你，生病了可以吃药，但更好的方法是吃对东西。比如：

羊肉温补，适合体虚；马奶酒能治咳嗽；甚至还有“奶茶疗法”；从此，“药补不如食补”有了官方指南。

2、外科技术大交流：

回回医生带来了先进的外科技术，尤其在治疗战伤、正骨方面独树一帜。

汉族医生则贡献了精湛的针灸和艾灸技艺。

蒙古医生擅长处理骑马造成的跌打损伤。

3、药物学集大成：

官方组织编纂了《御药院方》，汇集了各族用药精华。你的药方里可能会出现：

汉地的黄芪；蒙古的肉苁蓉；西域的安息香；真正实现了“一方融四海”。

四、常见疾病与死亡率：多元文化也挡不住病魔

1、职业病出新：

——蒙古贵族：因为饮食过于油腻（整天烤肉、喝奶），高血脂、痛风成了常见病。

——江南文人：因科举中断，很多人郁郁寡欢，“忧思伤脾”的特别多。

——远洋水手：在泉州港，坏血病开始出现。

2、传统杀手依旧：

瘟疫（史料记载元朝百年间大疫超过40次）、战争创伤、新生儿夭折，依然是主要死因。

3、“医疗差距”凸显：

虽然医疗资源丰富，但分配极不均衡。蒙古贵族可以享受三套医疗系统的服务，而南方汉人平民可能连郎中都请不起。

五、公共措施与社会影响：有限的仁慈

元朝在公共卫生方面有一些建树，但受限于其统治水平。

1、官办医疗：选择性继承

继承了前朝的“惠民药局”，但时开时关，完全看朝廷财政心情。

设立了“养济院”收养孤老，但管理远不如宋朝完善。

2、瘟疫应对：简单粗暴

发生瘟疫时，官府会学习汉地经验“遣医施药”，但往往雷声大雨点小。

对疫区实行“封锁隔离”，方法相当原始粗暴。

3、医学交流的黄金时代：

这是元朝医疗最积极的贡献！

各族医生在竞争中相互学习：

汉族医生学会了使用西域外科技术；

蒙古医生开始接受把脉诊断；

回回药物大量进入中药体系。

实现了难得的“医学大融合”。

【划重点&大元生病生存法则】

——做个医疗“明白人”：稍微了解三大医疗体系的特点，头疼找汉医，骨折找回回医生，风湿找蒙古大夫。

——囤点《饮膳正要》：学会食疗，在元朝比会吃药更重要。

——学好多种语言：至少要学会用蒙语说“疼”、用波斯语说“药”，方便沟通。

——住在国际化大都市：元大都、泉州这类城市的医疗资源最丰富。

——保持开放心态：别对放血疗法大惊小怪，那在当时是“先进技术”。

总结：

穿越到元朝生病，你将置身于一个“文化交融，各显神通，机遇与挑战并存”的特殊医疗环境。

在这里，你可能享受到当时世界上最多元的医疗服务，但也可能被各种互相矛盾的治疗方案搞得晕头转向。

你的康复，既取决于你选择医疗流派的眼神，也考验着你对不同文化的接受程度。

能在元朝这个文化大熔炉里成功看病治病，你绝对是一位精通跨文化交流的“国际医疗达人”！

好了，元朝这场“国际医疗博览会”我们就逛到这里。下一站，我们将前往一个由汉族重新建立的大一统王朝——明朝，看看在回归“华夏正统”的背景下，医疗体系又将如何演变？