全院轮转，皮科大夫请求出战 第258章 你绝对是在逗我！

“哈哈，小朋友挺可爱的。”

肖尧笑了笑，随后再次问到。

“孩子身上是有哪里觉得不舒服吗？”

“是这样的。”

孩子妈妈开口道。

“我家孩子到现在还没上幼儿园嘛，因为我和孩子他爸觉得孩子看起来跟个三四岁的小朋友似的，和5岁的小孩子在一起容易受欺负，所以打算推迟两年再上。”

“但是这两天我发现孩子特别容易咳嗽，而且一咳起来就没完没了，仿佛恨不得要把五脏六腑全都合出来的那种。”

“而且孩子吃饭也没精神，干什么都没精神，就连平常最爱玩的游戏都不玩了，有的时候还会突然和我说，妈妈我头晕，我想吐，我头疼这种话。”

“刚开始我以为是中暑了，所以让孩子喝了两瓶藿香正气水，结果没用，孩子还跟我说感觉冷的厉害，大夏天的非要让我给她盖两层厚被子，还是那种六七斤重的大冬被。”

“我这眼瞅的情况不对，就赶紧到医院来了。”

肖尧这边一边仔细听着孩子妈妈详细说明相关情况，一边在本子上记下了各个要点。

目前为止。

从家长描述情况中可以看出，孩子出现了四肢发冷，咳嗽，精神萎靡，食欲下降，头痛头晕的症状。

单单从症状上来判断，有不少符合的相关病症，而且囊括范围极广，不容易做出更加细致的判断。

想到这里，肖尧放下手中的黑笔，随后冲着小姑娘招了招手，接着又从一旁的抽屉拿出听诊器，仔细的检查起了小姑娘的情况。

首先听的，便是心脏音。

等等！

这是……

奔马律心音？

心脏跳动的声音在进入耳朵的一瞬间，肖尧的眉头就微微簇起。

奔马律心音指的是原有的第一，第二心音与额外的奔马率组合成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出来的声音。

奔马率是由于心肌张力减低与顺应性减退，心室舒张期负荷过重，从而导致心室舒张时血液充盈引起的室壁振动才会出现的声音。

换句话说~

基本上只要听到奔马律的出现，医生就能立刻判断出病人的心肌严重受损。

同时肖尧的大脑里，和奔马率相关的疾病在迅速一一亮相。

肺动脉瓣狭窄，高血压性心脏病，主动脉瓣狭窄，急性心肌梗死，肥厚心肌病，心力衰竭。

在做出这些判断之后，肖尧心里顿时咯噔一声，随后便开始仔细观察着孩子的面貌情况，发现小姑娘的嘴唇，指甲，这些毛细血管丰富且较浅的部位都呈现出一种青紫色。

发绀了？

肖尧脸色变得更加严肃。

要知道发绀的出现，通常是由于血液中还原血红蛋白含量增多导致的，而心肺疾病是发绀的主要病因。

随着肖尧目光下移，落在了孩子颈部时，明显的看到了凸起的静脉血管轮廓。

正常情况下，不管是人坐着还是站着，颈外静脉都不会显露出来，可能也就是平躺的时候会稍稍的凸起一点点，能看见，但也仅限于锁骨的上缘至下颌角距离的2/3的位置上。

然而~

眼前小女孩颈部的静脉却已经完全的充盈，胀起，饱满。

毫无疑问。

这妥妥的就是，颈静脉怒张！

出现的成因就是由于颈静脉压增高。

当疾病导致上腔静脉堵塞，三尖瓣严重反流，右心衰竭或者是心包填塞的时候，上腔静脉回流受阻，引起了颈静脉压明显升高。

作为一种体征，颈静脉怒张常见的病因有右心衰竭，心包疾病及上腔静脉综合症。

手里的听诊器下移。

肖尧听着小女孩肺部明显出现的啰音，心里渐渐的有了判断。

随着敲打键盘的声音响起，没一会儿的功夫后，孩子妈妈便带着孩子匆匆的离开了门诊室，朝着不远处的缴费大厅走去。

在她的手里，是厚厚一大沓子的检查单子。

肖尧这边则是目送着孩子妈妈离开，微微的叹了口气。

孩子的心脏很明显的出现了问题。

他刚才把这个事情和做家长的一说，这孩子妈一下子就崩溃了。

结果一问才知道，原来孩子母亲一直以为自己宝贝只是单纯的感了个冒，又或者是得了点小病，着凉了。

根本就没有想过可能会是心脏问题。

所以一下子有点接受不能。

肖尧对此虽然表示叹息，但表示毕竟和心脏有关，最好还是快刀斩乱麻，尽快检查才是。

好在这位孩子母亲也算是听劝，而且她自己本身也了解心脏对于一个人来说有多重要，所以很快的变冷静下来，一边应对着肖尧的询问，一边仔细回忆着这段时间孩子的情况，在这样的配合之下，就是长达十几项的检查项目出炉了。

“下一位。”

“哪里不舒服？”

“嗯，这几个检查是必须的，不是说只是个小感冒，你怎么确定他就是感冒呢？”

“下一位。”

“哪里不舒服？”

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