急诊谜医 第92章 只是比较快，而已

黔西南基层诊疗点的仲夏，日头毒得能烤化柏油。苏烈刚把最后一台便携微创设备调试完毕，正蹲在树荫下灌凉水，诊疗点外突然传来一阵刺耳的刹车声，紧接着是重物撞击的闷响和此起彼伏的尖叫。

“出事了！”苏烈猛地站起来，手里的矿泉水瓶“哐当”掉在地上，撒了一地水。他拔腿就往外跑，江辰也从诊疗点里快步走出，精致的白大褂下摆被风吹得微微扬起，脸上没了往日的轻佻，只剩凝重。

事故现场就在诊疗点不远处的盘山公路拐角——一辆满载建筑工人的三轮车与一辆货车相撞，三轮车侧翻在地，车厢里的工人被甩出去好几米，有的躺在地上一动不动，有的抱着腿哀嚎，鲜血混着尘土，在滚烫的地面上蔓延开来。

“快！通知林溪准备急救器械和止血药物，联系严辰协调救护车和医院床位！”苏烈一边大喊，一边冲向最近的伤员。江辰也不含糊，快速扫视现场，立刻做出判断：“至少八名伤员，三名重伤：颅内出血、腹腔内出血、多发性骨折，其余都是轻伤！苏烈，你负责腹腔内出血和骨折伤员；我负责颅内出血和气道管理；林溪，带基层护士先处理轻伤，止血、包扎、固定！”

两人分工明确，动作快得惊人。苏烈冲到一名蜷缩在地上的工人身边，只见他腹部有一道长长的伤口，钢筋从伤口处穿出，鲜血汩汩往外流，脸色苍白如纸。“按住伤口两侧！”苏烈大喊着，让身边的工人帮忙，自己快速解开急救包，取出止血凝胶和无菌纱布，双手精准地按压在伤口周围，同时用剪刀剪开伤员的衣物，露出伤口全貌。

江辰则跪在一名昏迷的伤员身边，指尖快速搭上颈动脉，同时观察伤员的瞳孔：“心率120次\/分，瞳孔不等大，颅内出血！”他立刻解开伤员的衣领，清理口鼻分泌物，快速建立气道，然后从急救箱里取出便携颅内压监测仪，熟练地连接好，数据很快显示：颅内压持续升高，必须尽快引流。

林溪带着基层护士推着急救车赶来，快速分发止血药物、纱布、绷带和骨折固定架。她手脚麻利地给一名手臂骨折的工人固定，同时不忘提醒：“轻一点，避免二次损伤！止血带不要绑太紧，每隔半小时放松一次！”

现场一片混乱，却又异常有序。苏烈的动作快而狠，精准地用止血钳夹住伤员腹腔内出血的血管，然后注入止血凝胶，再用可吸收缝线快速缝合伤口，整个过程行云流水，没有一丝多余的动作。“钢筋不要拔！”他大喊着阻止想要帮忙的工人，“拔出来会导致大出血，等救护车来了再处理！”

江辰则专注于颅内出血的伤员，他快速用碘伏消毒伤员的头部，然后拿起超细微创引流针，在超声引导下，精准地刺入伤员的颅内，引流管刚一植入，暗红色的血液就顺着管子流出，伤员的呼吸渐渐平稳了一些。“血压90\/60mmhg，心率110次\/分，颅内压开始下降！”江辰报出数据，同时调整引流管的位置和速度。

路过的司机和村民也纷纷赶来帮忙，有的抬伤员，有的递水，有的维持秩序。诊疗点的小院里很快挤满了人，哭声、喊声、器械碰撞声交织在一起，却丝毫不影响苏烈和江辰的操作节奏。

就在这时，一辆县级医院的救护车呼啸而至，下来几名医生和护士，为首的是急诊科主任王强。他看到现场的情况，脸色一变，快步走到苏烈身边，看到他正在快速缝合伤员的腹部伤口，忍不住皱起眉头：“苏医生，你们这也太快了吧？腹腔内出血这么严重，不做详细检查就缝合，万一遗漏了出血点怎么办？还有颅内出血，怎么能用这么简易的设备引流，太不严谨了！”

苏烈头也没抬，手里的缝合针快速穿梭：“王主任，现在是紧急情况，伤员随时可能大出血死亡，没时间做详细检查！我已经用超声定位了出血点，缝合的位置绝对精准，不会遗漏！”

江辰也刚好完成颅内引流，闻言抬起头，语气平静却带着底气：“王主任，我们的便携微创设备虽然简易，但精度不输医院的大型设备，而且我已经通过颅内压监测仪确认引流有效，伤员的生命体征正在恢复，这不是鲁莽，是基于专业判断的快速处置。”

王强显然不认同，他走到颅内出血的伤员身边，查看了一下引流管的位置，又看了看监测数据，眉头依旧紧锁：“就算如此，你们的速度也太快了，从事故发生到现在，才二十分钟，你们就处理完了两名重伤员，这不符合常规急救流程，太冒险了！”

“常规流程是给有时间准备的情况用的！”苏烈终于缝合完毕，站起身，抹了把脸上的汗水和尘土，“这些伤员都是建筑工人，家里的顶梁柱，多耽误一分钟，他们的风险就增加一分，我们快，是为了给他们争取更多的生存机会！”

江辰也走到王强身边，手里拿着刚整理好的伤员数据：“王主任，你可以看看，两名重伤员的生命体征都已经稳定，没有出现二次出血或病情恶化的情况，这说明我们的快速处置是有效的，不是冒险。”

王强将信将疑，却也找不到反驳的理由。他带来的医护人员已经开始转运伤员，苏烈和江辰则继续处理剩下的轻伤伤员，动作依旧快得惊人。给一名腿部骨折的工人固定时，苏烈只用了三分钟就完成了复位和固定，手法精准，工人的疼痛明显缓解。给一名面部擦伤、鼻出血的工人处理时，江辰的动作轻柔而快速，消毒、止血、包扎，一气呵成，还不忘安抚伤员的情绪。

林溪也没闲着，她快速核对伤员信息，记录伤情和处置情况，同时给救护车司机交代注意事项，确保伤员转运过程中不会出现意外。基层医生和护士也在两人的带动下，动作越来越快，效率越来越高。

四十分钟后，所有伤员都被成功转运到县级医院。现场清理完毕，苏烈和江辰才松了口气，瘫坐在树荫下，大口大口地喘着气。王强走过来，手里拿着两瓶水，递给他们：“刚才抱歉，是我太固执了。你们的急救水平确实厉害，速度快，还精准，我服了。”

苏烈接过水，咧嘴一笑：“没事，王主任也是为了伤员好。我们在基层待久了，遇到的突发情况多，早就习惯了快速处置，慢一点，可能就错过最佳抢救时间了。”

江辰喝了口水，语气依旧平静：“其实也没什么，只是比较快，而已。”他的语气里没有丝毫炫耀，仿佛这种快速精准的急救，对他来说只是家常便饭。

王强看着两人，眼里满是敬佩：“‘只是比较快’？这可不是一般人能做到的。你们的快，是建立在精湛的技术和丰富的经验基础上的，换成别人，这么快的速度，早就出问题了。”

他顿了顿，继续说道：“我刚才看了你们处理的伤员，腹腔内出血的伤员，缝合位置精准，没有遗漏任何出血点；颅内出血的伤员，引流管位置恰到好处，颅内压控制得很好，这都是硬实力啊！我们县级医院的急诊科，处理这样的批量伤员，至少需要一个小时，你们四十分钟就搞定了，还保证了处置质量，太厉害了。”

苏烈挠了挠头，有些不好意思：“我们就是天天在基层练出来的，基层条件有限，遇到突发情况，只能靠快、准、狠，不然根本救不了人。”他想起自己在基层推广技术的这些年，遇到过各种各样的突发事故，车祸、塌方、意外受伤，每一次都是与时间赛跑，久而久之，就练就了一身快速处置的本领。

江辰也点点头：“在海外做高端手术时，虽然也要求精准，但节奏相对较慢，有足够的时间准备和调整。到了基层，才发现‘快’有多重要。很多伤员，尤其是重伤员，能不能活下来，就看前黄金半小时能不能得到有效处置。我们的快，不是盲目求快，而是在精准判断基础上的高效操作，每一个动作都有依据，每一次处置都有把握。”

林溪走过来，递给他们毛巾：“你们俩今天确实厉害，尤其是苏烈，缝合腹腔伤口的时候，手都没抖一下，速度比平时在手术室里还快。江辰的颅内引流也很精准，伤员的情况很快就稳定下来了。”

“主要是默契配合得好。”苏烈说，“我负责止血和固定，江辰负责气道和颅内损伤，林溪你负责协调和轻伤处置，我们各司其职，才能这么快搞定。”

江辰也认同：“团队默契很重要。在这种批量伤员急救中，每个人都要清楚自己的职责，快速反应，精准配合，才能最大化地挽救生命。我们平时在手术中就经常配合，遇到突发情况，自然就有了默契。”

王强看着三人默契的样子，心里感慨万千：“你们仁心团队，果然名不虚传。不仅技术精湛，团队协作也这么好，难怪能在基层做出这么好的成绩。以后我们县级医院，还要多向你们学习，尤其是这种快速精准的急救技术，太需要了。”

“互相学习，互相进步。”苏烈笑着说，“以后你们有需要，我们随时可以过来交流，也可以一起开展基层急救培训，让更多的基层医生掌握快速处置的本领。”

江辰也点点头：“基层急救，关键在于‘快’和‘准’，我们可以把今天的经验整理下来，结合之前的案例，形成一套基层批量伤员急救流程，供大家参考。”

夕阳西下，天边泛起了橘红色的晚霞。诊疗点的小院里，苏烈、江辰和林溪坐在树荫下，聊着今天的急救，聊着基层急救的现状和未来。王强已经带着医护人员离开了，临走前，他再次对三人表示了感谢和敬佩。

“其实，我们也不是一开始就这么快的。”江辰突然开口，语气里带着几分感慨，“刚加入团队的时候，我还不习惯苏烈的‘快节奏’，觉得他太鲁莽，不够精细。后来一起经历了很多突发情况，才明白，在基层，快就是生命，精准的快，才能救更多的人。”

苏烈也笑了：“我刚开始也觉得江辰太注重细节，太慢，后来才发现，他的‘慢’是在精准判断，一旦判断清楚，动作比谁都快。我们俩，一个快中求稳，一个稳中求快，配合起来，刚好互补。”

林溪看着两人，眼里满是欣慰：“你们俩从一开始的针锋相对，到现在的默契配合，真的不容易。其实，不管是快还是慢，只要是为了伤员，为了救死扶伤，就是好的。”

“是啊。”苏烈点点头，“我们的快，不是为了炫耀，也不是为了打破什么记录，只是想在有限的时间里，救更多的人。对我们来说，‘快’是一种责任，一种担当，一种希望。”

江辰也认同：“就像我刚才说的，只是比较快，而已。这种快，是无数次急救经验的积累，是团队默契的体现，是医者初心的坚守。只要能让伤员多一分生的希望，我们愿意一直‘快’下去。”

夜色渐渐降临，山风带来了一丝凉意。诊疗点的灯亮了起来，照亮了小院，也照亮了三人的身影。他们坐在树荫下，喝着水，聊着天，脸上带着疲惫，却依旧笑容满面。

今天的批量伤员急救，再次证明了他们的实力，也让他们更加坚定了在基层推广快速精准急救技术的决心。他们知道，基层是急救的第一线，很多伤员因为交通不便、医疗条件有限，错过了最佳抢救时间，而他们能做的，就是用自己的技术和经验，把“最佳抢救时间”延长，把生的希望带给更多的人。

接下来的几天，苏烈、江辰和林溪一起，整理了这次批量伤员急救的经验，结合之前的案例，形成了一套《基层批量伤员快速急救流程》，里面详细介绍了批量伤员的快速分诊、止血、包扎、固定、气道管理、微创引流等技术要点，还附上了操作视频和注意事项。

他们把流程分享给了县级医院和周边的基层诊疗点，还计划开展一场基层急救培训，让更多的基层医生和护士掌握快速精准的急救技术。王强也兑现了承诺，邀请三人前往县级医院开展交流，一起探讨基层急救的发展和提升。

培训那天，来自周边乡镇的基层医生和护士挤满了县级医院的会议室。苏烈和江辰现场演示了快速止血、骨折固定、颅内微创引流等技术，动作快而精准，赢得了阵阵掌声。林溪则详细讲解了急救流程和注意事项，耐心解答了大家的疑问。

“苏医生，江医生，你们的速度真的太快了，我们怎么才能达到你们的水平？”一名年轻的基层医生问道。

苏烈笑了笑：“没有捷径，就是多练，多总结。平时多做模拟急救，遇到突发情况，大胆出手，慢慢就熟练了。关键是要记住，快不是盲目求快，而是在精准判断基础上的高效操作，每一个动作都要对伤员负责。”

江辰也补充道：“还要注重团队协作。批量伤员急救，一个人再厉害也不行，需要团队成员各司其职，默契配合。平时多和团队成员沟通磨合，遇到情况才能快速反应，高效处置。”

培训结束后，很多基层医生都表示受益匪浅。“以前遇到批量伤员，都不知道该怎么下手，慌慌张张的，浪费了很多时间。现在有了这套流程，又学到了快速处置的技术，以后再遇到这种情况，就有底气了。”一名来自偏远乡镇的医生说。

苏烈、江辰和林溪看着大家的收获，心里满是欣慰。他们知道，自己的努力没有白费，他们的“快”，不仅救了很多人，还能帮助更多的基层医生掌握急救技术，让更多的伤员受益。

回到基层诊疗点，已是傍晚。夕阳的余晖洒在诊疗点的墙上，“仁心团队基层诊疗点”的牌子闪闪发光。苏烈蹲在树荫下灌着凉水，江辰坐在一旁的椅子上，轻轻擦拭着袖口的袖扣，林溪则在整理培训资料。

“以后，我们还要多开展这样的培训。”苏烈说，“让更多的基层医生掌握快速精准的急救技术，让基层急救水平再上一个台阶。”

“好。”江辰点点头，“我们的‘快’，不仅要体现在自己身上，还要传递下去，让更多的人受益。”

林溪也笑着说：“只要能救更多的人，再辛苦也值得。”

三人相视一笑，夕阳将他们的身影拉得很长。他们知道，基层医疗的道路还很长，会遇到各种各样的困难和挑战，但只要他们坚守初心，默契配合，用快速精准的技术和坚定的担当，就一定能守护好基层百姓的生命健康。

“只是比较快，而已。”江辰轻声说，语气里没有丝毫炫耀，只有平静和坚定。

苏烈也点点头：“对，只是比较快，而已。但我们会一直快下去，为了生命，为了希望，为了医者的初心和担当。”

夜色渐深，诊疗点的灯依旧亮着，照亮了山里的夜空，也照亮了基层医疗的希望之路。他们的故事，还在继续，在每一次紧急的急救中，在每一场基层的培训中，他们将继续以“快”为剑，以“准”为盾，以团队为翼，守护好每一个生命，书写着属于他们的仁心与传奇。而那句“只是比较快，而已”，也成为了他们最真实的写照，最坚定的承诺。