急诊谜医 第78章 一小时的巅峰对决

仁心医院深冬的凌晨，急诊楼的灯光刺破寒夜，像一柄直指苍穹的利剑。刚结束“AI 微创”基层培训总结会，苏然的手机就被打爆了——省卫健委紧急来电，一对出生仅35天的胸腹连体婴，共享肝门部血管和部分胆道，突发急性感染，肝肾功能急剧恶化，国内多家医院均表示“手术难度超极限”，唯一的希望，落在了刚获评“国家级微创介入示范基地”的仁心团队身上。

“更棘手的是，”严辰抱着刚传来的影像资料冲进办公室，脸色惨白，“国际小儿外科联盟发来邀请，希望这台手术全球直播，他们给出的极限时间是——一小时。”

“一小时？”苏烈猛地站起来，手里的模拟器械“哐当”掉在地上，“胸腹连体婴分离术，光是分离共享血管和胆道就得两小时起步，还要重建循环，一小时简直是天方夜谭！”

江辰拨了拨精心打理的头发，指尖划过屏幕上的连体婴影像，语气却异常坚定：“也不是完全不可能～ 他们共享的肝动脉和门静脉有明确的分界点，胆道虽然粘连，但AI能精准标注，关键是‘快、准、稳’，不能有任何多余动作。”

沈星瑶已经打开电脑，AI三维重建模型飞速生成，屏幕上两个小小的躯体紧密相连，共享区域被标红，血管和胆道像缠绕的金丝，清晰得触目惊心：“我用AI模拟了100种分离方案，最优解是‘先断胆道、再分血管、同步重建’，全程需要零失误，每一步操作必须控制在规定时间内。”

林默推来改装后的微创器械车，柔性探头、超细射频刀、生物可吸收支架整齐排列，泛着冷冽的金属光泽：“所有设备都升级到‘极限模式’，柔性探头直径缩小到0.2毫米，射频刀止血速度提升3倍，支架释放器加入AI辅助定位，误差不超过0.001毫米。”

陈敬之的视频电话几乎是同时接入，屏幕上的他穿着白大褂，身后是国际小儿外科联盟的专家团：“然侄，这是全球小儿外科的巅峰对决，也是你们团队的终极考验。连体婴的情况危急，每多一分钟，风险就增加一分，一小时内完成，不仅是技术的胜利，更是给全球医者树立标杆。”

“我们接了。”苏然的声音没有丝毫犹豫，目光扫过团队每一个人，“苏烈主刀分离，江辰负责胆道重建，赵峰守护血管循环，林默操控设备，沈星瑶AI实时导航，林溪负责麻醉和生命体征监测，严辰统筹直播和应急调度。现在，倒计时开始，45分钟术前准备，一小时手术，成败在此一举！”

急诊楼瞬间变成战场。连体婴被送进无菌手术室，两个小家伙蜷缩在一起，呼吸微弱，皮肤因为感染泛着不正常的潮红。沈星瑶的AI系统与全球直播信号对接，屏幕上实时滚动着手术流程倒计时，全球120多个国家的医学机构同步转播，弹幕瞬间刷屏：

“仁心团队疯了？一小时做连体婴分离术！”

“这是不可能完成的任务，他们会毁了两个孩子！”

“等着看中国医生的奇迹，布朗教授都在为他们站台！”

术前准备紧张到窒息：

- 沈星瑶将AI模型与术中导航系统绑定，标注出每一根血管、每一段胆道的位置，设置“超时预警”，一旦某步骤超时，系统自动提示最优解决方案；

- 江辰用定制的超细器械反复练习胆道吻合，他的指尖纤细灵活，动作精准到毫米，嘴里还不忘挑剔：“苏烈主任，你的手套尺寸大了0.5码，会影响操作精度，赶紧换了～”

- 苏烈没工夫拌嘴，盯着模拟手术台，脑海里过着分离步骤，基层积累的上万例微创操作经验，此刻都化作肌肉记忆；

- 林默调试直播设备，确保全球观众能清晰看到每一个操作细节，同时将器械参数同步给布朗教授的团队，随时准备接收远程指导；

- 林溪给连体婴做麻醉，动作轻柔得像抚摸羽毛，监测仪上的生命体征数据稳定传输：“心率120次\/分，血氧饱和度92%，麻醉生效，可以开始手术。”

凌晨三点，直播正式开始。无影灯亮起，照亮两个小小的躯体，苏然的声音通过翻译设备传遍全球：“仁心医院急诊团队，现在开始胸腹连体婴分离术，目标：一小时内完成分离、重建，保障双婴生命安全。”

“00:01，建立气腹，植入微创探头。”苏烈的声音沉稳，指尖操控器械，三个0.3厘米的小孔精准落在连体婴胸腹交界处，气腹压力稳定在8mmhg，完美避开共享器官。

“00:05，AI定位共享肝门部血管。”沈星瑶的声音响起，屏幕上绿色的血管路径清晰明亮，“肝动脉分界点在左侧0.3厘米处，门静脉分界点在右侧0.5厘米处，准备分离。”

苏烈握着超细分离钳，顺着AI标注的路径缓缓推进，动作快而稳，没有一丝犹豫。江辰在一旁协助，用定制的微型拉钩暴露视野，嘴里还在念叨：“快一点～ 已经超时20秒了，苏主任，你这速度在海外可是要被淘汰的～”

“闭嘴！”苏烈头也不抬，分离钳精准夹住肝动脉分界点，“00:12，肝动脉分离完成，准备结扎。”

赵峰紧盯着监护仪，实时报着数据：“双婴血压稳定，左侧婴儿心率115次\/分，右侧118次\/分，血管结扎成功，无出血。”

全球观众都看呆了，弹幕飞速滚动：“这操作速度，简直是机器人！”“AI导航太神了，精准到可怕！”“中国医生的默契，绝了！”

“00:18，分离共享胆道。”江辰接过操作权，超细胆道镜探入，AI实时放大粘连区域，“胆道粘连长度1.2厘米，准备用激光分离。”

激光刀发出微弱的红光，精准切开胆道粘连，江辰的动作精致得像在绣花：“00:25，胆道分离完成，无胆汁渗漏，准备植入支架。”

林默远程操控支架释放器，生物可吸收支架精准植入两个婴儿的胆道，屏幕上显示引流通畅：“支架释放成功，胆道重建第一步完成。”

就在这时，意外发生了——右侧婴儿的门静脉突然出现渗血，监护仪上血压瞬间下降到85\/50mmhg。“不好！门静脉分支破裂！”赵峰大喊。

“00:30，启动应急方案！”苏然立刻下令，“江辰，用生物胶封堵；苏烈，压迫止血；沈星瑶，AI标注止血点！”

沈星瑶的电脑屏幕上，出血点被标红，AI自动生成止血路径：“止血点在门静脉前壁，直径0.1厘米，建议用微型钛夹夹闭。”

苏烈和江辰默契配合，微型钛夹精准夹住出血点，江辰用生物胶加固，仅仅30秒，出血就被控制住。右侧婴儿的血压逐渐回升，弹幕一片欢呼：“危机解除！太帅了！”“这应急速度，全球第一！”

“00:35，继续分离共享组织。”苏烈的额头渗出汗水，林溪递过无菌纱布，他随手擦了擦，目光依旧紧盯着屏幕。分离钳在共享的腹膜组织中穿梭，AI实时预警风险区域，每一个动作都精准无误。

“00:45，组织分离完成，双婴躯体成功分离！”严辰的声音带着激动，“现在开始循环重建和伤口缝合！”

江辰负责右侧婴儿的胆道吻合，苏烈负责左侧，两人同时操作，动作整齐划一。AI系统实时监测吻合口张力和血流速度，不断优化操作参数：“吻合口张力正常，血流速度15cm\/s，符合标准。”

“00:52，胆道吻合完成，支架位置精准。”江辰长舒一口气，拨了拨汗湿的头发，“苏烈主任，这次算你勉强跟上我的节奏～”

“00:55，伤口缝合开始。”林溪协助缝合，用超细缝线仔细缝合每一个创口，“伤口长度1.5厘米，愈合后疤痕极小。”

全球观众都在倒计时，弹幕上的数字从10倒数到1。当秒针指向“01:00:00”时，苏然的声音响起：“手术结束！双婴生命体征稳定，分离成功，无严重并发症！”

手术室里响起热烈的掌声，全球直播的弹幕瞬间刷屏，服务器几乎瘫痪：“奇迹！中国医生创造了奇迹！”“一小时完成连体婴分离术，这是医学史上的里程碑！”“仁心团队，YYdS！”

布朗教授的视频电话立刻接入，屏幕上的他激动得站起来：“苏然医生，你们的团队太不可思议了！这台手术的精准度和速度，刷新了全球小儿外科的纪录！国际小儿外科联盟正式邀请你们团队，前往美国哈佛医学院、德国慕尼黑大学医院进行为期半年的交流学习，我们希望能推广你们的‘AI 微创极速手术模式’。”

手术室里，两个婴儿的监护仪上，心率、血压、血氧饱和度都稳定在正常范围，皮肤的潮红渐渐褪去。苏烈摘掉手术帽，汗水浸透了头发，却笑得像个孩子：“没想到，真的做到了！”

江辰拿出镜子整理了一下发型，眼里却满是欣慰：“算你们有点本事～ 不过，国外的交流学习，住宿必须是五星级，还要有定制的手术器械，我可受不了粗糙的环境～”

沈星瑶看着AI系统生成的手术报告，眼里闪着泪光：“这是团队的胜利，AI导航和微创技术的完美结合，以后更多复杂小儿手术，都能受益。”

陈敬之的视频电话再次打来，屏幕上的他老泪纵横：“然侄，你们做到了！我和你父亲当年的梦想，就是让中国医学走向世界，现在你们实现了！这一小时，不仅是手术的胜利，更是中国医者的骄傲！”

术后第二天，连体婴的情况持续好转，黄疸消退，肝肾功能逐渐恢复。全球各大医学媒体纷纷报道这台“一小时巅峰手术”，仁心团队的名字响彻国际。省卫健委的赵凯副主任亲自赶来祝贺，手里拿着厚厚的交流学习邀请函：“这是你们应得的荣誉，希望你们学成归来，把更先进的技术带回中国，造福更多患者。”

严辰整理着交流学习的行程安排，眼里满是期待：“哈佛医学院已经为我们定制了专属课程，包括复杂小儿外科、AI医疗前沿技术等，还会安排我们参与全球顶尖的微创手术。”

林默拿着改良后的器械模型：“我想趁这个机会，和国外的实验室合作，研发更适合基层医院的小儿微创设备，让山区的连体婴也能享受到顶尖医疗。”

苏然站在急诊楼的窗前，看着窗外渐渐亮起的晨曦，心里满是感慨。从基层推广的艰难探索，到应对康泰残余势力的孤立无援，再到如今站在全球医学的巅峰，这个团队经历了太多风雨，却始终坚守着“守护生命”的初心。

“交流学习不是终点，”苏然转过身，看着身边的团队成员，“我们要把国外的先进技术带回来，结合我们的AI 微创模式，打造更适合中国患者的治疗方案，尤其是基层的孩子，不能让他们因为医疗条件落后而错失希望。”

苏烈点点头：“等我们回来，就把‘极速手术模式’推广到基层，让更多医生掌握这项技术，以后再遇到连体婴这样的病例，不用再辗转千里，在当地就能解决。”

江辰抱着胳膊，嘴角扬起一抹温柔的笑容：“算我一个～ 不过，基层的手术环境可得好好改善，至少器械要消毒到位，不能让我做‘精致手术’时还要忍受粗糙环境～”

众人相视一笑，之前的隔阂早已在一次次并肩作战中烟消云散。深冬的阳光透过玻璃，落在“国家级微创介入示范基地”的铜牌上，折射出耀眼的光芒。急诊室的呼叫铃又响了，是一位从基层转来的复杂胆道畸形患儿，手里拿着连体婴手术的直播回放，眼里满是信任。

苏然、苏烈、江辰、沈星瑶、林默、赵峰、林溪、严辰，八个人的身影并肩走向抢救室，白大褂的衣角在风里扬起，像一面面象征希望的旗帜。他们知道，前往国外的交流学习，是新的起点。未来，他们会带着更先进的技术、更坚定的初心，回到这片土地，守护每一个生命，书写属于中国医者的传奇。

而那台一小时的巅峰手术，也将永远铭刻在医学史上，成为勇气、默契与技术的代名词，激励着更多医者，在守护生命的道路上，不断挑战极限，创造奇迹。