急诊谜医 第66章 心悦诚服的跪了

仁心医院暮春的清晨，急诊楼外的香樟树已枝繁叶茂，翠绿的叶片在风中沙沙作响，裹着湿润的暖意漫进走廊。苏然刚看完基层医院发来的新术式推广反馈，就见严辰领着一个西装革履的男人走进来，男人胸前别着“海城胆道外科研究院”的徽章，眉宇间带着几分桀骜，正是海城赫赫有名的胆道专家赵峰。

“苏然主任，久仰大名。”赵峰伸出手，语气却带着明显的审视，“我是赵峰，这次来，一是想见识下你们吹得神乎其神的‘胆道阶梯式重建新术式’，二是给你们送个‘难题’——我手里有个患者，先天性胆道闭锁术后三次狭窄，海城多家医院都束手无策，听说你们能‘化腐朽为神奇’，倒要看看是不是真有那么厉害。”

苏烈刚从基层支援回来，晒得黝黑，闻言挑眉：“赵专家这话里带刺啊？我们的新术式好不好，不是吹出来的，是临床做出来的，黔西南山区几十例患者都康复了，总不能是编的。”

“山区患者的病例太简单，算不上真本事。”赵峰从公文包掏出一叠ct影像，拍在桌上，“这个患者叫安安，5岁，出生时做了葛西手术，两年前开始反复胆道狭窄，先后做了两次球囊扩张和一次金属支架植入，现在支架堵死了，肝内胆管还长满了细小结石，甚至有之前没清干净的寄生虫残留，你们敢接吗？”

苏然的指尖划过影像，屏幕上的胆道像被乱石堵住的河道，主胆管被废弃的金属支架撑得变形，肝内分支缠绕着细小的结石和虫体残骸，狭窄处最细只有0.1厘米：“情况确实复杂，但不是没救——用我们的新术式，先取出废弃支架，再用柔性探头清理结石和虫体，最后植入生物可吸收支架，分三步来，能搞定。”

“口气倒不小。”赵峰嗤笑一声，“我在胆道领域干了二十年，这种病例除了肝移植，没有第二种办法。你们的新术式才临床应用多久？别拿患者的生命当试验品，到时候收不了场，丢的可是仁心医院的脸。”

林默推了推眼镜，拿出实验室的临床数据：“赵专家，我们的新术式已经成功治疗12例复杂胆道狭窄，包括3例多次术后复发的患者，成功率91.7%，术后并发症发生率远低于传统术式，这些数据都经过了省卫健委认证，不是凭空捏造。”

“数据是死的，人是活的。”赵峰不以为然，“手术不是靠数据堆出来的，是靠经验。苏烈主任之前还出过胆管穿孔的纰漏吧？让一个犯过错误的医生主刀，你们就不怕重蹈覆辙？”

苏烈的脸色沉了下来，双手攥了攥，又缓缓松开——基层支援的几个月让他磨平了棱角，不再像以前那样容易冲动：“我确实犯过错，但正因为如此，我更清楚规范操作的重要性。安安的手术，我可以当助手，苏然主任主刀，林默负责导航和设备，我们团队协作，比任何单一专家都靠谱。”

就在这时，安安的父母抱着孩子走进急诊室。小女孩瘦得只剩一把骨头，皮肤黄中带青，呼吸微弱，怀里紧紧抱着一张画——是小海和小石头联名送的“胆道通畅图”，画里的胆管像通畅的小河，旁边写着“苏叔叔加油”。

“苏主任，赵专家说只有肝移植能救安安，可我们找不到配型，”安安妈妈哭着说，“听说你们的新术式能救类似的孩子，我们就抱着最后希望来了，求你们一定要试试！”

赵峰还想劝阻，陈敬之的视频电话突然打了进来，屏幕里的他坐在院子里，身边摆着安安的旧病例：“赵峰，别逞能了。安安的情况我看过，传统术式确实没用，仁心的新术式是唯一的希望。当年你跟着我学胆道手术时，我就告诉你‘医学要敬畏创新，不能固步自封’，现在怎么忘了？”

“老师……”赵峰的脸色变了变，没想到陈敬之会突然介入。

“我已经让李医生把我当年处理复杂胆道狭窄的笔记发过去了，”陈敬之继续说，“苏然团队的新术式，是在我们老一辈技术的基础上创新的，比我们当年的方法更精准、更安全，你好好看着，别总抱着老观念不放。”

挂了电话，赵峰脸色一阵青一阵白，最终冷哼一声：“好，我倒要看看你们怎么把这个‘死局’盘活，要是出了任何问题，我第一个向卫健委举报。”

接下来的两天，团队紧锣密鼓地做术前准备：

- 林默和王文升级导航系统，把安安的胆道三维影像和陈敬之的笔记数据融合，标注出每一处结石、虫体和狭窄段，精度达到0.005毫米；

- 苏然制定分步手术方案：第一步用柔性探头剥离废弃金属支架，第二步用微型取石篮清理肝内结石，第三步用超声震荡仪粉碎虫体残骸，第四步植入生物可吸收支架；

- 苏烈反复练习取支架的动作，基层支援时积累的经验让他对复杂胆道的解剖结构了如指掌，每一个动作都精准而轻柔；

- 林溪给安安做术前心理疏导，每天带她玩吹泡泡游戏，告诉她“手术是让肚子里的小河变通畅，以后就能吃好多好吃的了”；

- 陈默优化术中检测方案，实时监测安安的肝功能和胆道压力，确保手术安全。

手术当天，手术室里挤满了人——不仅有仁心医院的医护人员，还有赵峰带来的海城团队，大家都想看看这场“生死手术”的结果。赵峰站在手术台旁，双手抱胸，眼神里满是质疑。

无影灯亮起，苏然站在主刀位，苏烈握着柔性探头，林默盯着导航屏幕：“探头到位，准备剥离支架。”

柔性探头缓缓进入安安的胆管，屏幕上清晰地显示出废弃的金属支架，支架与胆管壁粘连得异常紧密，稍一用力就可能撕裂胆管。“用阶梯式剥离法，先从支架两端入手。”苏然的声音冷静而坚定。

苏烈的指尖沉稳地操控着探头，按照基层学到的“轻柔剥离技巧”，一点点分离支架与胆管壁的粘连。赵峰看着屏幕，忍不住皱眉：“太慢了！这么耗下去，患者的肝脏会受不了，直接用蛮力剥离，快刀斩乱麻！”

“不行！”苏烈立刻反驳，“安安的胆管壁已经很脆弱了，蛮力剥离会导致穿孔，之前我就是因为急于求成犯过错，这次绝不能重蹈覆辙。”

果然，就在苏烈剥离到支架中段时，导航屏幕显示胆管壁局部厚度只有0.3毫米，再用力就会破裂。“暂停剥离，用溶解酶软化粘连组织。”林默立刻调出备用方案，将特制的溶解酶通过柔性探头送到粘连处。

十分钟后，粘连组织被软化，苏烈趁机将支架缓缓剥离，完整地取了出来。手术室里响起一阵轻微的惊叹，赵峰的眉头皱得更紧了——他没想到，苏烈真的改掉了冲动的毛病，操作如此沉稳。

接下来是清理结石和虫体残骸。肝内胆管的结石细如沙粒，虫体残骸缠绕在分支里，普通器械根本够不着。林默启动超声震荡仪，柔性探头发出微弱的震动，将结石和虫体残骸震碎，再用微型取石篮一点点清理出来。

“这设备真能精准定位？”赵峰忍不住问，眼里的质疑少了几分。

“是林默改良的术中实时导航，能精准定位到0.01毫米，”苏然解释道，“基层患者的胆道结构更复杂，我们就是靠这个设备，解决了很多偏远地区的疑难病例。”

手术进行到第四个小时，肝内的结石和虫体残骸终于清理干净。最后一步，植入生物可吸收支架。林默操控着支架释放器，将支架精准植入主胆管狭窄段，屏幕上显示胆道压力稳定在8cmh2o，胆汁流速恢复正常。

“手术成功！”苏然长舒一口气，手术室里响起热烈的掌声。

赵峰呆呆地看着屏幕上通畅的胆道影像，又看了看苏烈沉稳的侧脸，突然想起自己年轻时，也曾因为自负，拒绝过陈敬之提出的创新方案，导致一个患者错失了最佳治疗时机。那一刻，他心里的骄傲和质疑，瞬间崩塌。

安安被推出手术室时，脸色已经好了很多，不再是之前的黄青色。赵峰走到苏然面前，深深鞠了一躬：“苏主任，我服了。你们的新术式确实厉害，苏烈主任的成长也让我意外，我之前太固步自封，说了很多不该说的话，向你们道歉。”

“赵专家言重了。”苏然笑着说，“医学没有高低之分，只有适合患者的治疗方案。我们的新术式也有不足，还需要不断完善，以后还要多向你请教。”

“请教谈不上，”赵峰摇摇头，语气里满是敬佩，“我这次来，本来是想挑错的，结果却被你们上了一课。你们的团队协作、对患者的耐心、对创新的坚持，都让我自愧不如。尤其是苏烈主任，能正视自己的错误，并且不断进步，这种精神太难得了。”

他转身看向苏烈：“苏烈主任，之前我不该拿你过去的错误指责你，我向你道歉。你现在的技术和心态，已经是顶尖的胆道外科医生了。”

苏烈不好意思地笑了笑：“谢谢赵专家的认可。其实我能有今天的改变，多亏了团队的包容和基层患者的信任。基层的日子让我明白，医生的本事不是靠嘴说的，是靠一次次成功的手术和患者的口碑堆起来的。”

陈敬之的视频电话再次打进来，看到赵峰诚恳的样子，笑着说：“赵峰，现在知道我为什么推荐仁心的新术式了吧？医学的进步，就是需要这样相互学习、相互认可。安安的手术成功了，你也该放下老观念，和仁心团队合作，把新术式推广到更多地方，让更多患者受益。”

“老师，我已经想好了。”赵峰说，“我要把海城胆道外科研究院的资源和仁心医院共享，一起完善新术式，还要联合举办基层医生培训班，让这项技术走进更多偏远地区。”

严辰推了推金丝眼镜，眼里满是笑意：“这太好了！有了海城研究院的支持，新术式的推广会更顺利。我们已经收到了全国二十多个基层医院的申请，想派医生来进修学习。”

接下来的几天，赵峰留在仁心医院，跟着苏然团队一起查房、讨论病例，还观摩了几台新术式手术。他发现，仁心团队的成功，不仅在于技术创新，更在于团队之间的默契和对患者的人文关怀——苏然的冷静决策、苏烈的精准操作、林默的设备支持、林溪的耐心护理，缺一不可。

安安康复出院那天，赵峰特意买了一束鲜花，送给安安和苏然团队。安安抱着鲜花，给赵峰画了一幅画，画里的赵峰穿着白大褂，和苏然团队一起，站在通畅的胆道旁，旁边写着“谢谢赵叔叔”。

“这是我收到过最好的礼物。”赵峰红了眼眶，“我当了二十年医生，一直追求技术的极致，却忘了医学的本质是守护生命。你们让我明白，真正的好医生，不仅要有精湛的技术，还要有一颗敬畏生命、乐于创新、勇于认错的心。”

他对着苏然团队深深鞠了一躬，语气无比诚恳：“我赵峰，今天是心悦诚服的‘跪’了——不是跪你们的技术，是跪你们的初心和坚守。以后，我愿做你们的后盾，和你们一起，把新术式推广到全国，让更多像安安一样的孩子，能摆脱胆道疾病的痛苦。”

苏然团队看着赵峰诚恳的样子，心里满是欣慰。暮春的阳光透过急诊楼的玻璃，落在安安的画纸上，也落在每个人的笑脸上。香樟树的枝叶在风中轻轻摇曳，像是在为这场跨越地域的医学合作祝福。

赵峰离开仁心医院时，带走了新术式的操作规范和临床数据。不久后，海城胆道外科研究院和仁心医院联合成立了“胆道疾病微创治疗中心”，陈敬之担任名誉主任，苏然和赵峰担任联合主任，林默负责设备研发，苏烈负责基层培训。

新中心成立的消息传开后，全国各地的患者纷纷慕名而来，新术式的成功案例越来越多。黔西南山区的基层医生也发来反馈，用新术式治疗的胆道狭窄患者，无一例复发，患者的生活质量得到了极大提升。

苏烈站在基层培训的讲台上，看着台下认真学习的基层医生，想起自己曾经的错误和成长，心里满是感慨。他知道，这场“心悦诚服的跪”，不仅是赵峰的认可，更是医学创新对守旧观念的胜利，是初心对浮躁的胜利。

急诊室的呼叫铃又响了，是一位从偏远山区来的胆道疾病患者，手里拿着新术式的宣传册：“苏主任，赵专家说你们的新术式能救我，我想试试！”

苏然、苏烈、林默和林溪立刻冲了过去，白大褂的衣角在风里扬起。手术室的无影灯再次亮起，柔性探头精准地进入患者的胆道，实时导航屏幕上的影像清晰而稳定。暮春的暖风吹进急诊楼，带着希望的气息，也带着团队对未来的期许——他们会在医学创新的道路上，一直坚定地走下去，用技术守护生命，用初心温暖人心，让更多患者受益于医学的进步。

而赵峰那句“心悦诚服的跪了”，也成为了仁心医院急诊团队的一段佳话，时刻提醒着他们：医学之路，唯有坚守初心、勇于创新、相互学习，才能走得更远、更稳。