急诊谜医 第65章 我错了

仁心医院春分刚过，急诊楼外的香樟树抽出新绿，细碎的阳光透过叶缝落在走廊地板上，映出斑驳的光影。苏烈哼着小曲走进急诊办公室，手里把玩着林默刚改良的迷你柔性探头，脸上挂着藏不住的得意：“搞定！黔西南来的那个胆道狭窄患者，用新术式十分钟就放好了支架，比我上次修家里的水管还利索，这技术简直是为我量身定做的！”

林溪抱着一摞术后护理记录走进来，闻言忍不住泼冷水：“苏烈主任，您可别太自负了。林默反复强调，新术式的支架释放需要等胆道压力稳定后再操作，您上次为了赶时间，提前了三十秒，还好患者没出问题，不然有您哭的。”

“小题大做！”苏烈满不在乎地摆摆手，“我做手术这么多年，手感比导航系统还准，差三十秒能有什么事？再说那患者恢复得好好的，昨天复查还说能下地干活了，这就说明我的操作没问题。”

严辰推了推金丝眼镜，翻开桌上的新病例：“别争论了，有个紧急患者——28岁女性，叫赵琳，先天性胆道扩张症合并急性感染，从邻市转来的，之前在当地医院做过一次支架植入，现在支架移位，胆管堵得更严重了，黄疸指数已经飙到320μmol\/L，还伴有高热。”

苏然的指尖划过赵琳的ct影像，屏幕上的胆管像被堵住的水管，支架歪歪扭扭地卡在胆管中段，周围的组织充血水肿，还能看到少量脓液渗出：“情况危急，支架移位导致胆汁淤积，感染已经扩散，必须立刻用新术式取出移位支架，重新建立胆道通畅。”

苏烈立刻来了精神，抓起白大褂就往抢救室跑：“交给我！这种取支架的活儿对我来说就是‘小菜一碟’，保证二十分钟搞定，让你们看看什么叫‘手感派’大师。”

林默刚好从实验室出来，手里拿着新校准的压力监测仪：“苏烈主任，这次一定要等胆道压力降到10cmh2o以下再放支架，我把压力监测仪接好了，实时数据会同步到导航屏幕上，您千万别再急着操作。”

“知道了知道了！”苏烈不耐烦地挥挥手，“你这小子就是太死板，手术讲究的是随机应变，哪能被数据绑死？等我做完手术，你就知道我的判断没错。”

抢救室里，赵琳已经疼得意识模糊，额头上的冷汗把病号服浸得透湿，她的丈夫周明守在床边，眼里满是焦虑：“苏医生，求你们一定要救救我老婆，她还这么年轻，我们还没孩子呢，要是有个三长两短，我可怎么办？”

苏然拍了拍他的肩膀：“别担心，我们会用最新的微创技术，尽快帮她取出移位的支架，打通胆道，你放心。”

手术很快开始。苏烈操控着柔性探头，熟练地穿过十二指肠**，进入胆管。屏幕上清晰地显示出移位的支架，像一根歪掉的钉子，死死卡在胆管壁上。“看我的！”苏烈嘴角上扬，操控着取物网篮，猛地套住支架的一端，用力往外拉。

“等等！胆道压力还没降下来，现在拉会损伤胆管壁！”林默的声音从导航台传来，屏幕上的压力数值显示15cmh2o，明显高于安全范围。

“没事，我有分寸！”苏烈没听劝阻，继续用力拉动网篮。只听“嘶”的一声轻响，屏幕上的胆管壁突然出现一道细小的破口，少量鲜血顺着胆管流出来，赵琳的心率瞬间飙升到140次\/分。

“不好！胆管穿孔了！”苏然的声音瞬间变得凝重，“苏烈，立刻停止拉动，用止血凝胶封堵破口！”

苏烈的脸色瞬间白了，手指有些发颤地操控着机械臂，试图将止血凝胶送到破口处，可越是着急，操作越失误，凝胶不仅没堵住破口，反而把支架推得更深了。“怎么会这样……”他的声音带着一丝慌乱，额头上冒出了冷汗。

林默立刻冲进手术室，接过苏烈手里的操作杆：“让我来！你太着急了，现在必须稳住。”他的指尖沉稳地移动，柔性探头精准地对准破口，将止血凝胶均匀地涂在上面，鲜血很快止住了。

“压力还是太高，不能硬取。”林默调出实时监测数据，“先用引流管把脓液和淤积的胆汁排出来，等压力降到安全范围，再用阶梯式扩张法松动支架，慢慢取出来。”

苏然点了点头：“就按林默说的做，苏烈，你到旁边冷静一下。”

苏烈默默地走到手术室角落，看着屏幕上林默有条不紊地操作，心里像被针扎一样难受。他想起林溪之前的提醒，想起林默反复强调的操作规范，可他偏偏因为自负，不听劝告，差点酿成大错。

手术进行了一个小时，移位的支架终于被顺利取出，林默又植入了新的生物可吸收支架，胆道压力稳定在9cmh2o，赵琳的心率和血压也逐渐恢复正常。当手术室的无影灯熄灭时，苏烈的拳头紧紧攥着，指节都泛了白。

术后，赵琳被送进了IcU观察。苏烈站在IcU门口，看着里面躺着的患者，心里满是愧疚。周明走过来，脸色苍白地问：“苏医生，我老婆怎么样了？刚才手术是不是出问题了？”

苏烈的喉咙像被堵住一样，说不出话来。严辰连忙解释：“周先生，您别担心，手术很成功，只是过程中出现了一点小意外，现在已经处理好了，赵女士很快就会康复。”

周明叹了口气：“其实我知道，之前在当地医院做手术时，医生也说过我老婆的胆管结构特殊，操作要格外小心，可我老婆总说‘大医院的医生技术好，肯定没问题’，没想到……”

苏烈再也忍不住了，红着眼眶对周明说：“对不起，是我的错。我太自负了，没听团队的劝告，违规操作导致胆管穿孔，差点害了赵女士，我向你道歉。”

周明愣住了，没想到苏烈会主动认错，他沉默了片刻，说：“苏医生，人非圣贤孰能无过，只要我老婆能康复，我就不怪你，以后你做手术多注意点就行。”

苏烈点点头，转身走进急诊办公室，把自己关在里面。林默拿着术后报告进来，看到他失魂落魄的样子，轻声说：“苏烈主任，赵女士的情况已经稳定了，胆管破口没有再出血，支架位置也很精准，过几天就能转出IcU。”

“我错了。”苏烈的声音带着哽咽，“我不该不听你的话，不该觉得自己经验丰富就可以违规操作，我差点毁了一个家庭，也差点砸了团队的招牌，我真是个蠢货。”

林溪端着一杯温水走进来，放在他面前：“苏烈主任，知道错了就好。医学没有‘手感’可言，每一个操作规范都是用无数患者的经验总结出来的，我们不能拿患者的生命当赌注。之前陈老也说过，‘医者最大的敌人不是疑难杂症，是自负’，这句话现在你该明白了吧？”

苏然拿着那张“山林从不向四季起誓，枯荣随缘”的便签纸走进来，放在苏烈面前：“陈老当年和我父亲一起做手术，也犯过类似的错误。有一次，我父亲因为自信，没做术前造影，导致手术中损伤了血管，后来他花了三个月时间，把所有相关病例都研究了一遍，还写了一万字的检讨，从那以后，他每次手术前都会反复核对检查报告，再也不敢自负。”

“我也想写检讨。”苏烈抬起头，眼里满是坚定，“我要把这次的错误写下来，贴在手术室里，时刻提醒自己；还要向团队保证，以后每次手术都严格遵守操作规范，绝不违规；另外，我想申请去黔西南基层医院支援三个月，用实际行动弥补我的过错。”

严辰推了推眼镜，眼里露出欣慰的神色：“知错能改，善莫大焉。你的检讨可以作为团队的‘反面教材’，让大家都引以为戒；基层支援的申请我会帮你上报，正好我们的新术式需要在基层推广，你去那边正好能发挥作用。”

林默笑着说：“其实你技术很好，就是太容易冲动。等你从基层回来，我教你用最新的导航辅助系统，让技术和规范结合起来，以后就能避免类似的错误了。”

苏烈点点头，拿起笔，开始写检讨。阳光透过办公室的窗户，落在他的检讨本上，也落在那张“山林与云”的便签纸上。他想起之前做过的那些手术，想起那些因为他的技术而康复的患者，也想起这次因为他的自负而差点出事的赵琳，心里五味杂陈。

接下来的几天，苏烈每天都去IcU看望赵琳，帮她擦身、喂饭，还耐心地给她讲解术后注意事项。赵琳的身体恢复得很快，一周后就转出了IcU，能坐在床上和他聊天了。

“苏医生，其实我知道你不是故意的。”赵琳笑着说，“我之前在当地医院做手术时，那个医生明明操作失误，却不肯承认，还把责任推给我体质不好。你能主动认错，还这么照顾我，我真的很感动。”

苏烈的脸有些发红：“这是我应该做的。之前是我太自负，差点害了你，以后我一定会改正这个毛病，做一个更负责任的医生。”

陈敬之的视频电话打了过来，屏幕里的他精神矍铄：“然侄，听说苏烈这小子犯了个错，还主动认错了？不错不错，知错能改，才是好医生。当年我年轻的时候，也因为急于求成，给一个胆道患者做了不必要的开腹手术，后来我花了半年时间，免费给那个患者做术后护理，直到他康复。医学之路漫长，犯错不可怕，可怕的是不敢面对错误，不肯改正错误。”

“陈老，我记住您的话了。”苏烈对着屏幕鞠躬，“我已经申请去基层支援，等赵女士康复出院，我就出发，用实际行动弥补我的过错。”

“好！”陈敬之笑着说，“基层需要你这样有技术、敢担当的医生。你去了那边，要多听基层医生的意见，多了解患者的需求，把新术式好好推广下去，让更多的患者受益。记住，‘云从不对风约定方向，聚散由心’，但医者的初心，不能变。”

赵琳康复出院那天，苏烈推着她的轮椅，送她到医院门口。周明手里拿着一面锦旗，上面写着“知错能改，妙手仁心”：“苏医生，这面锦旗送给你，谢谢你救了我老婆，也谢谢你让我们看到了一个医生的担当。”

苏烈接过锦旗，眼里满是感动：“谢谢你们的原谅，我以后一定会更加努力，不辜负你们的信任。”

送走赵琳和周明，苏烈回到急诊办公室，把锦旗挂在墙上，和之前患者送的锦旗排在一起。他看着自己写的检讨，又看了看墙上的“山林与云”便签纸，心里暗暗发誓：以后一定要摒弃自负，坚守初心，用精准的技术和严谨的态度，守护每一个患者的生命。

严辰拿着基层支援的批复文件走进来：“苏烈，你的申请批准了，下周就可以出发。黔西南那边已经安排好了，你去了之后，主要负责胆道疾病的微创治疗和新术式的培训，当地医院还为你配备了助手。”

“太好了！”苏烈的眼里闪着兴奋的光，“我已经把新术式的操作视频和注意事项整理好了，还准备了一些常见问题的解答，到了那边，我一定好好教基层医生，让他们也能掌握这项技术。”

林溪把一个装满药品和器械的箱子放在他面前：“这是我给你准备的常用药品和便携式护理工具，基层条件可能比较艰苦，你自己多注意身体。还有，这是许晴老师让我转交给你的，是幼儿园孩子们画的‘平安符’，祝你在基层工作顺利。”

苏烈接过箱子，心里暖融融的：“谢谢你们，等我从基层回来，一定给你们带山里的特产，还要和你们一起攻克更多的医学难题。”

苏然拍了拍他的肩膀：“我们等着你的好消息。记住，不管在什么时候，团队都是你最坚强的后盾，遇到解决不了的问题，随时联系我们。”

一周后，苏烈背着行囊，踏上了前往黔西南的火车。火车开动时，他看着窗外飞逝的风景，心里充满了期待。他知道，这次基层支援不仅是一次弥补过错的机会，更是一次成长的历练。他会把在仁心医院学到的技术和经验带到基层，用实际行动证明自己的改变，做一个让患者信任、让团队骄傲的医生。

急诊楼里，苏然、林默、林溪和严辰站在窗前，看着火车远去的方向。林溪笑着说：“真没想到，苏烈主任也有这么感性的一面，这次的错误对他来说，或许是件好事。”

“是啊。”苏然点点头，“医学之路没有捷径，只有不断反思、不断成长，才能走得更远。苏烈的改变，让我看到了团队的力量，也让我更加坚信，只要我们坚守初心、携手同行，就没有解决不了的难题。”

阳光洒在急诊楼的玻璃上，反射出耀眼的光芒。墙上的锦旗在风中轻轻摇曳，像是在为苏烈祝福，也像是在为这个团结、温暖的团队祝福。急诊室的呼叫铃又响了，新的患者来了，苏然、林默、林溪和严辰立刻冲了过去，白大褂的衣角在风里扬起，带着希望和力量，迎接新的挑战。

苏烈在基层的日子里，每天都过得很充实。他用新术式治愈了很多胆道疾病患者，还教会了基层医生操作技巧，受到了当地患者和医生的一致好评。他常常给团队发消息，分享自己的工作心得和患者的康复故事，字里行间都透着成长和成熟。

几个月后，苏烈从基层回来，整个人都变了很多，不再像以前那样自负冲动，变得沉稳、内敛。他回到急诊团队，和大家一起并肩作战，用更精湛的技术、更严谨的态度，救治了一个又一个患者。

每当有人问起他这次基层支援的感受时，苏烈总会笑着说：“那次的错误让我明白了一个道理，医者的初心是敬畏生命，医者的成长是不断反思。我很庆幸自己及时认错，也很感谢团队的包容和支持，是他们让我成为了更好的医生。”

急诊楼外的香樟树长得枝繁叶茂，像一把撑开的大伞，守护着急诊楼里的每一个人。苏然团队的故事还在继续，他们会在医学的道路上，不断探索、不断成长，用初心守护生命，用技术创造奇迹，书写属于他们的精彩篇章。