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小米阅读 > 历史 > 穿越917,巨舰重炮横扫两大洲 > 第152章 抗休克成功和麻醉剂

手术室里透明屏蔽门外,一百多名医师挤在观摩区,他们交头接耳,脸上满是疑惑与好奇。

他们可以听到室内的每一句话,做手术时的细节也可以看得清清楚楚。

“这大块琉璃板怕都要万金吧?”

“这密封的屋子是作何用?”

“这种灯为什么是没有暗影的?”

“什么是休克?”

“休克的症状是什么?”

“怎样抗休克?”

……

各种疑问此起彼伏。

钟鹏举在术前采取的抗休克措施。

首要任务是尽快补充血容量,以改善组织灌注。现时缺乏现代输血技术和血制品的情况下,钟鹏举先尝试通过口服或直肠给予温热的淡盐水、米汤等液体。

他安排巡回护士迅速调配适量的淡盐水,小心翼翼地用小勺一点点喂给小孩,同时密切观察小孩的吞咽情况,防止呛咳。

若小孩意识不清无法口服,则采用直肠灌注的方式,将温热的液体缓慢注入直肠,使其通过肠黏膜吸收,补充一定的体液。

若情况允许,他打算尝试收集小孩自身未受污染的血液进行回输。比如在切开痈疽前,提前准备好无菌容器,收集可能出现的少量出血,经过简单过滤后,在必要时缓慢回输给小孩。

同时,他再安排助手到一楼药房找葛根、山药等,熬制成浓稠的汤汁。这些汤汁富含淀粉等营养物质,能够在一定程度上补充能量和维持渗透压,辅助增加血容量。

纠正缺氧是抗休克的关键环节。

钟鹏举立刻让助手将手术室的门窗打开,确保空气流通,增加氧气含量。

同时,他使用自制的简易吸氧装置,用一个较大的玻璃瓶装满水,插入两根玻璃管,一根连接一个柔软的皮囊(可用动物膀胱制作),另一根连接一根细管,将细管放置在小孩的鼻孔附近。

通过挤压皮囊,将空气压入水中,产生气泡,使空气变得湿润,然后让小孩吸入,以此改善缺氧状况。

他还调整小孩的体位,将头部和躯干抬高约20-30度,下肢抬高15-20度,这样的体位有助于增加回心血量,改善重要脏器的血液供应和氧气输送。

钟鹏举叮嘱巡回护士在后面的手术过程中,时刻关注小孩的呼吸频率和深度,一旦发现呼吸变浅变慢,会毫不犹豫地进行人工呼吸,捏住小孩的鼻子,口对口缓慢吹气,每次吹气持续1-1.5秒,观察到小孩胸廓有起伏即可。

休克患者体温下降,维持体温对于抗休克至关重要。

钟鹏举让助手准备大量的热水,装入用动物膀胱或厚实布料制作的热水袋中,用柔软的毛巾包裹后,放置在小孩的颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,为小孩保暖。

同时,在手术台上铺垫多层温暖干燥的毛毯,确保小孩身体温暖。

他还叮嘱巡回护士密切监测小孩的体温变化,每隔一段时间就用手触摸小孩的额头、手脚等部位,感受温度。

一旦发现体温持续下降,会增加热水袋的数量,并让助手熬制温热的姜汤,待手术结束后,少量喂给小孩,帮助提升体温,增强身体的抵抗力。

手术室里忙得热火朝天。

连守在手术室门口的战士也帮忙去找药,拿热水,熬汁和煲米汤等。

小孩的母亲反而很平静,跪在地上不断地朝手术室的方向拜,全身心祈求自己的小儿平安渡劫。既然有钟神医在,她一个妇道人家就只有听天由命了。

孙翰林医官使等人通过手术内的对话和所做的事情,也了解个大概,个个心如汤煮。但当他们看到指挥若定的钟鹏举时,心里也渐渐平复下来。

前太医令钟良瑞满意地望着自己的侄孙,他好像什么都会,远远超出这个时代医师的认知。

抗休克的一系列措施做完。

巡回护士注意到小孩开始对周围环境表现出反应,能回应呼唤、眼神有聚焦,主动表达需求,不再烦躁或淡漠,开始有正常的情绪表现。

他高兴地叫刚开始想闭目养神一会的钟鹏举过来望一望。

钟鹏举望完之后解释道这说明小孩神经系统的灌注得到改善,很可能已度过休克早期。

钟鹏举再望到小孩皮肤逐渐恢复红润,触摸手脚不再冰凉,皮温回升,且皮肤表面不再湿冷,变得干燥,说明外周血管收缩状态得到缓解,血液循环开始恢复正常,这是度过休克早期的重要表现。

他又拿出自己的研发的“听筒”贴在小孩的心胸,数了一下心跳大概90次/分钟。

他解释道。休克早期心率加快,超过100次/60息。若心率逐渐下降至正常范围(儿童正常心率因年龄而异,一般六岁前儿童为80-100次/60息,六岁以上儿童为70-90次/60息),且保持稳定,不再出现明显波动,表明心脏功能和循环状况在好转。

钟鹏举进一步对所有人解释道控制感染是消除休克根源的重要举措。

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