叩星穴马丹阳天星十二穴 第10章 第一章 ：一日一穴一悟之阳陵泉穴

一日一穴一悟：马丹阳天星十二穴之阳陵泉穴的临床应用与作用解析

一、阳陵泉穴的概述与定位

阳陵泉穴，属足少阳胆经，为八会穴中的“筋会”，位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。其名取自“阳气旺盛、陵墓高耸、泉眼深邃”之意，象征此穴为经气汇聚之地。作为胆经合穴，阳陵泉不仅调节肝胆功能，更因“筋会”之特性，成为治疗筋骨病症的核心穴位。

二、阳陵泉的主治病证

（一）胆腑病症

阳陵泉为胆经合穴，遵循“合治内腑”原则，主治胆囊炎、胆结石、黄疸等肝胆疾病。其作用机制包括促进胆囊收缩、调节胆汁分泌及解痉止痛。

1、胁痛：气滞、血瘀或湿热引起的胁肋疼痛，针刺阳陵泉可疏肝利胆，如《杂病穴法歌》所言“胁痛只须阳陵泉”。

2、口苦呕吐：肝胆湿热或胆胃不和导致的口苦、呕吐，配伍期门、日月可调和肝胆气机。

（二）筋骨病症

作为“筋会”，阳陵泉对下肢痿痹、膝关节肿痛、坐骨神经痛等疗效显着。其作用源于舒筋活络、通利关节，尤其适用于中风后下肢偏瘫、小儿麻痹后遗症。

1、膝关节炎：针刺阳陵泉可缓解疼痛、改善关节活动度，配伍阴陵泉、委中效果更佳。

2、落枕与肩周炎：通过调节少阳经气，缓解局部拘急疼痛，常与肩髃、曲池配伍。

（三）经脉循行相关病症

足少阳胆经循行于头侧、胁肋及下肢外侧，阳陵泉可治疗偏头痛、耳聋耳鸣、下肢麻木等经脉病症。

三、不同人群的病症差异与治疗策略

（一）男性患者

1、肝胆湿热型胁痛：多因饮酒或饮食肥甘导致，表现为胁肋胀痛、口苦尿黄。治疗以阳陵泉配伍支沟、太冲，清利湿热。

2、下肢运动障碍：如中风后偏瘫，针刺阳陵泉配合康复训练，促进筋脉气血流通。

（二）女性患者

1、肝郁气滞型胁痛：常见于情志不舒者，症见胸胁胀满、月经不调。取阳陵泉配伍太冲、期门，疏肝解郁。

2、产后痿证：气血亏虚致下肢无力，需阳陵泉配伍足三里、三阴交，补益气血。

（三）小儿患者

1、小儿惊风：阳陵泉可平肝息风，配伍印堂、人中，快速缓解抽搐。

2、消化不良：轻刺激阳陵泉调节胃肠功能，配合足三里效果更佳。

（四）老年患者

1、退行性膝关节炎：阳陵泉配伍鹤顶、阳辅，结合艾灸温通经脉。

2、坐骨神经痛：针刺阳陵泉透阴陵泉，配合电针增强镇痛效果。

四、典型案例分析

案例1：胁痛（胆囊炎）

患者：男性，45岁，右胁持续性刺痛伴恶心。

辨证：肝胆湿热，气机阻滞。

治疗：阳陵泉（泻法） 支沟 期门，留针20分钟。

效果：针后疼痛减轻，3次后症状消失。

案例2：中风后下肢痿痹

患者：女性，62岁，左下肢无力3月余。

辨证：气虚血瘀，筋脉失养。

治疗：阳陵泉（补法） 足三里 三阴交，配合康复训练。

效果：2周后肌力恢复，4周可独立行走。

案例3：小儿惊风

患者：男童，3岁，高热抽搐。

辨证：肝风内动。

治疗：阳陵泉（浅刺） 人中 合谷，强刺激。

效果：5分钟内抽搐停止，体温渐降。

五、阳陵泉的临床作用机制

1、调节肝胆功能

实验表明，针刺阳陵泉可促进胆囊收缩、增加胆汁分泌，降低奥狄括约肌张力，对胆囊炎、胆结石有显着疗效。

2、改善局部血液循环

电针阳陵泉能扩张下肢血管，改善微循环，缓解膝关节炎及坐骨神经痛的缺血性损伤。

3、神经调节作用

阳陵泉通过调节γ-氨基丁酸（GAbA）水平，抑制中枢敏化，减轻偏头痛及焦虑症状。

4、增强免疫功能

长期按摩阳陵泉可提升淋巴细胞活性，对慢性疲劳综合征患者有辅助治疗作用。

六、总结与展望

阳陵泉穴以其“疏肝利胆、舒筋活络”的核心功效，成为治疗肝胆疾病、筋骨病症及神经系统疾病的要穴。临床应用中需注意辨证施治，如胁痛区分气滞与湿热，痿证辨别虚实。未来研究可进一步探索其调节神经递质、抗炎镇痛的分子机制，为针灸现代化提供理论支持。