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跟着爷爷学中医 第368章 黄梅天的湿毒疮

作者:中医自己玩 分类:都市 更新时间:2025-11-24 20:38:53

黄梅天的雨下得黏黏糊糊,葆仁堂的门槛都洇出一圈深褐色的水痕。林薇正用竹筛晒着刚收的马齿苋,忽听门口“哎哟”一声,抬头见个穿工装的小伙子扶着墙直咧嘴,裤腿卷到膝盖,露出的小腿上满是红疹子,有些已经被挠破,渗着淡黄色的水。

“这是咋了?”林薇赶紧放下竹筛迎上去,鼻尖立刻闻到一股淡淡的腐味,“看这疮口流脓水,怕不是湿毒疮?”

小伙子疼得直吸气,额头上全是冷汗:“前天在工地踩了积水,回来就觉得腿痒,昨天起了疹子,今儿一早就变成这样了……涂了皮炎平也不管用,反而更肿了,走路都磨得慌。”

陈砚之刚从后院翻晒完陈皮,闻言走过来,蹲下身轻轻捏起小伙子的裤腿,眉头微蹙:“疹子连成片,基底发红,溃破处渗液清稀,还带着点腥味——这是湿热下注,加上外感水湿秽浊之气,郁在肌肤里发出来的。”

“那得咋治啊?”小伙子急得直搓手,“工头说再歇着就扣工钱,可这疼得根本站不住脚。”

林薇已经取来消毒棉片,蘸着苦参水轻轻擦拭疮面:“别慌,先给你清疮。你看这渗液清稀,说明湿重于热,得先利湿解毒,再佐点清热的药。”她一边擦一边问,“是不是觉得腿沉得慌?小便也黄?”

小伙子连连点头:“可不是嘛,像灌了铅似的,上厕所都觉得烫得慌。”

陈砚之已经打开药柜,手指在抽屉上点了点:“内服就用萆薢渗湿汤加减。萆薢15克,这是利湿的主力,能把关节里的湿浊往外带;薏苡仁30克,健脾利湿,还能生肌,正好对付这溃破的疮面;黄柏10克,清热燥湿,专走下焦,对付这种腿上的疮最管用。”

他一边称药一边跟小伙子搭话:“最近是不是总吃工地的盒饭?是不是顿顿有辣椒?”

“是啊,不吃辣没胃口……”小伙子有点不好意思,“昨儿还跟工友凑钱吃了火锅。”

林薇正好调完外敷的药膏,闻言拍了下他的腿(避开疮面):“这不是火上浇油嘛!辛辣助热,你这湿毒疮本就有热象,再吃辣,不等于是给湿毒加燃料?”她把药膏抹在纱布上,“这是青黛、黄柏、煅石膏研末,加香油调的,能清热收湿,敷在疮面上,渗液很快就收了。”

陈砚之接着配药:“再加茯苓12克、泽泻10克,帮着利水,让湿邪从小便走;丹皮10克,凉血活血,免得疮面总不好;滑石15克(包煎),既能利湿,又能保护尿道,你不是说小便烫吗?它能缓和这个。”他顿了顿,又抓了把地肤子,“再加15克地肤子,既能内服也能外洗,等下给你包一份,煮水熏洗疮面,内外夹攻才好得快。”

“那得洗多少次啊?”小伙子看着自己溃烂的小腿,一脸犯怵。

“一天两次,”林薇已经把药包好,递给他一包内服,一包外洗,“熏的时候别烫着,等水温降到不烫皮肤了再泡,每次泡15分钟。泡完用干净毛巾轻轻蘸干,千万别搓,不然刚长的新肉又破了。”

陈砚之补充道:“内服的药得泡30分钟,大火烧开后转小火煎20分钟,药汁分早晚两次喝,记得空腹温服。对了,这几天别吃辛辣、鱼虾,工地的盒饭要是有辣椒,你就跟食堂说多打份青菜,小米粥总该有的吧?”

小伙子接过药包,还是有点不放心:“这药苦不苦啊?我从小怕喝中药。”

“苦是有点苦,”林薇笑着塞给他一颗甘草糖,“喝完药含一颗这个,就不苦了。对了,你这鞋也得换,别穿那闷脚的胶鞋了,找双透气的布鞋,不然湿邪总闷在里面,疮面咋好得起来?”

正说着,爷爷拄着拐杖从里屋出来,手里拿着个小陶罐:“这是去年泡的马齿苋酒,你回去每天用棉签蘸着擦疮面周围,能解毒消肿。”他掀开罐口,一股清冽的药香混着酒香飘出来,“马齿苋是治疮的好东西,去年夏天采的鲜货泡的,比干药劲儿足。”

小伙子捧着药包和酒罐,刚要起身,陈砚之又叫住他:“等下,给你加味药。”他从药柜里又抓了5克木通,“这个能通利水道,帮着把湿毒从尿里排出去,不过这味药不能多放,免得伤肾,就加这一次,明天复诊再看情况减。”

“复诊还得来啊?”

“当然,”林薇帮他把药膏轻轻敷在疮面上,用医用胶带固定好,“明天得来换外敷药,我得看看渗液收了没。你这湿毒重,至少得调三四天才能消肿。”

小伙子一瘸一拐往外走时,陈砚之忽然想起什么,追出去递给他一把艾草:“晚上回去用这个煮水泡脚,水没过脚踝,泡到微微出汗就行,能把湿气从脚底引出去。”

看着小伙子的背影消失在雨幕里,林薇拿起剩下的青黛膏闻了闻:“刚才该加点头皮硝的,收湿效果更快。”

“他疮面还在渗液,头皮硝太猛,容易结痂太早,反而把湿毒闷在里面,”陈砚之收拾着药秤,“明天渗液收了,再加不迟。对了,把那罐马齿苋酒再泡点进去,刚才给得有点多,别不够了。”

林薇笑着应着,转身去后院取鲜马齿苋,雨丝飘进药圃,打在紫苏叶上沙沙响,倒像是在给这满室的药香伴奏。陈砚之望着墙上的药柜,忽然想起什么,拿起笔在药方本上添了一行:“湿毒疮若见脓稠腥臭,加蒲公英、紫花地丁各15克——今日湿重于热,暂不用。”

这时爷爷慢悠悠开口:“那小伙子是干建筑的吧?下次来让他带双旧胶鞋,我给他用苍术、艾叶煮水熏过,能去去鞋里的湿秽气,比买新鞋管用。”

陈砚之与林薇相视一笑,这葆仁堂的日子,就像这黄梅天的雨,看似黏腻,却处处藏着妥帖的暖意。

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