跟着爷爷学中医 第360章 伏天里的暑湿感冒

入伏的第一天，太阳把葆仁堂的青石板晒得发烫，药柜上的薄荷盆栽蔫哒哒地垂着叶。陈砚之刚把冰镇的酸梅汤端给候诊的街坊，玻璃门就被一股热气撞开，一个穿工装的小伙子扶着个中年男人踉跄进来，男人脸色潮红，额头上的汗珠子像断了线的珠子，一进门就瘫在椅子上，嘴里直嘟囔：“热……渴……”

“王师傅这是咋了？”林薇赶紧递过凉毛巾，又倒了杯温凉的绿豆汤，“早上还见您在街口修自行车，这才半晌儿，咋成这样了？”

小伙子是王师傅的徒弟，抹着汗说：“我师父今早六点就出摊，晌午头太阳最毒的时候，非要把那辆三轮车修完再吃饭，结果修到一半就说头晕、恶心，还吐了两口酸水，我赶紧扶他过来了。”

陈砚之伸手摸了摸王师傅的额头，滚烫得吓人，又翻了翻他的眼皮，结膜红得发亮。“体温肯定不低，”他指尖搭在王师傅腕上，“脉象浮数，跳得又快又乱，舌尖红，舌苔黄腻——这是典型的暑湿感冒，暑热夹着湿气，堵在表里之间了。”

王师傅喝了两口绿豆汤，缓过点劲儿：“浑身又热又沉，像裹着层棉被，头也疼，像被人用锤子敲……”

“您这是在太阳底下暴晒，暑热从体表钻进去，又喝了冰汽水，把湿气引到里头，”林薇解释道，“暑热在上，就头晕、脸红；湿气在下，就身重、恶心。得先把暑热散出去，再把湿气利掉，双管齐下才行。”

陈砚之转身从药柜里抓药：“用新加香薷饮加减。香薷10克，这是‘夏月麻黄’，能解表祛暑，还能化湿，专门对付这种暑湿感冒；厚朴6克，扁豆花15克，这俩能化湿和中，您这恶心、吐酸水，就是湿气堵在脾胃了。”

他一边称药一边说：“再加金银花15克，连翘10克，这俩是清热解毒的，您这暑热重，得用点凉药把热压下去；薄荷6克（后下），清利头目，您头疼得厉害，它能帮着缓解。”

林薇在一旁补充：“要不要加5克藿香？鲜的那种，刚摘的，化湿解暑的劲儿比干的足，还能止恶心。”她指了指窗台那盆藿香，叶片上还带着水珠。

“加，”陈砚之点头，“鲜藿香最后五分钟放进去，香气别走了。对了，王师傅是不是刚才吐的时候，觉得嘴里又苦又黏？”

王师傅点头如捣蒜：“可不是嘛，吐完嘴里还黏糊糊的，像含着块糖。”

“那再加10克滑石（包煎），6克甘草，”陈砚之说，“这俩是六一散的底子，能清热利湿，让暑湿从小便排出去，您这黏腻感就能减轻。”

徒弟在一旁急了：“陈医生，我师父这烧得厉害，要不要先打支退烧针？或者吃片退烧药？”

“别用西药退烧，”林薇赶紧摆手，“他这是暑湿闭表，用退烧药强行发汗，会把湿气憋得更深，反而好得慢。中药得慢慢熬，但能从根上解决问题。”她转身去拿针灸针，“我先给王师傅扎几针，解表祛暑，能快些退烧。”

陈砚之叮嘱道：“取大椎、曲池、合谷——大椎是诸阳之会，放血拔罐最能退烧；曲池能清热利湿，合谷解表止痛，三穴配合，先把体表的暑热透出去。”

林薇消毒后，用三棱针在大椎穴快速点刺，挤出几滴紫黑的血珠，又扣上小号火罐，没一会儿，罐子里就积了些黑紫色的瘀血。“您看这血，又黑又稠，都是瘀积的暑热，”她边起罐边说，“等下再扎曲池和合谷，头疼立马能轻一半。”

王师傅果然觉得头没那么疼了，喘着气说：“刚才还晕乎乎的，这会子清亮多了……”

“这就叫‘急则治标’，”陈砚之把药包好，“这药得用井水来煎，没有井水就用凉开水，泡十分钟就行，大火烧开后转小火煎十五分钟，最后放薄荷和鲜藿香，再煮三分钟，药汁倒出来晾温了喝，一次喝半碗，隔两小时再喝一次，让药劲儿慢慢透进去。”

林薇又取来个小药包：“这是青蒿和荷叶，您回去煮水擦身子，青蒿能解暑退热，荷叶能清暑利湿，擦完别吹风扇，让它自然晾干，比敷冰袋管用，还不伤脾胃。”

爷爷这时从里屋出来，手里拿着块西瓜皮：“把这削了皮，切成片，贴在额头和胸口，能帮着降温。别扔，煮水喝也行，西瓜皮是凉性的，能解暑生津，比光吃西瓜强，还不占肚子。”

王师傅的徒弟赶紧把西瓜皮收好，又问：“那我师父能吃点啥？早上到现在还没吃饭呢。”

“就喝小米粥，稀稀的那种，”陈砚之叮嘱道，“别吃油腻的，也别喝冰的，刚才就是冰汽水惹的祸。等烧退了，再做点冬瓜汤喝，冬瓜能利尿，帮着排湿气。”

王师傅喝了药，又用青蒿水擦了身子，躺在诊疗床上歇了半个多小时，脸色果然好看多了，额头的汗也变成了正常的汗，不再黏糊糊的。“真舒服多了，”他坐起来活动了下胳膊，“头不疼了，也不恶心了，就是还有点乏。”

“乏是正常的，”林薇笑着说，“暑湿耗气，等把药喝完，再歇两天就缓过来了。记得明天再来复诊，要是不恶心了，就把厚朴减点量，加5克黄芪，补补气。”

徒弟扶着王师傅站起来，再三道谢：“还是葆仁堂靠谱，这要是送医院，少说得挂吊瓶，我师父最怕打针了。”

看着师徒俩的背影消失在树荫里，陈砚之对林薇说：“伏天这种暑湿感冒最多，得把香薷、金银花多备点，再晾点薄荷茶，街坊们来拿药时，顺手给一杯，能防着点。”

林薇点头：“我这就去泡，再切点西瓜皮，跟薄荷一起泡，又解暑又好喝。”她转身去厨房，很快端来一大壶茶，薄荷的清香混着西瓜皮的清甜，在屋里弥漫开来。

爷爷坐在门口的竹椅上，摇着蒲扇：“暑湿感冒，关键在‘湿’，光清热不行，光祛湿也不行，得像剥洋葱似的，一层一层来。你们刚才用香薷解表，金银花清热，厚朴化湿，路子对，就是得记着，暑多夹湿，别只顾着退热，把湿气忘了。”

陈砚之给盆栽浇着水，薄荷叶子慢慢舒展开来：“知道了爷爷，就像王师傅这样，看着是热得厉害，其实底下藏着湿气，这才是病根。”

林薇端过一杯薄荷西瓜茶递给陈砚之：“喝一杯吧，刚泡好的，解暑。”

阳光透过树叶的缝隙洒下来，在地上投下斑驳的光影，葆仁堂里的药香混着茶香，还有远处卖冰棍的吆喝声，把伏天的燥热，慢慢酿成了踏实的清凉。