跟着爷爷学中医 第325章 凉茶摊前的急症

葆仁堂的竹帘刚被风掀起一角，就撞进个抱着孩子的女人，裤脚沾着泥，鬓角的汗把碎发粘在脸上，怀里的小男孩脸憋得发紫，嘴角挂着白沫，一进门就瘫在诊桌旁的长凳上，发出“嗬嗬”的抽气声。

“陈医生！林医生！救救娃！”女人的声音劈了叉，膝盖一软差点跪下，被林薇一把架住。

陈砚之刚把晒干的薄荷收进药柜，闻声几步跨过来，手指先搭上男孩的颈动脉，又翻了翻他的眼睑——瞳孔缩成针尖大，嘴唇乌得像紫茄子。“什么时候开始的？”他语速快得像蹦豆子，手已经摸到男孩的胸口，能感觉到胸腔里像揣了只破风箱，每口气都带着拉锯似的杂音。

“就刚才！在街口凉茶摊喝了碗绿豆沙，突然就这样了！”女人的指甲掐进林薇的胳膊，“老板说加了点‘凉草’，说是解暑的，娃喝了两口就说头晕，接着就倒了……”

林薇已经把听诊器按在男孩后背，眉头拧成疙瘩：“双肺满布哮鸣音，像是过敏引发的支气管痉挛。”她瞥了眼男孩的胳膊，密密麻麻起了层风疹块，红得发亮，“看这疹子，十有**是对那‘凉草’过敏。”

“先解痉！”陈砚之扯掉男孩的领口，露出细瘦的脖子，“林薇，肾上腺素1:1000稀释，0.3毫升肌注，快！”

林薇手没抖，从急救箱里抽针管的动作稳得很，针头扎进男孩胳膊时，女人尖叫了一声，被陈砚之瞪回去：“想救娃就别吵！”他已经摸出三枚银针，在男孩的膻中、定喘、肺俞三个穴位上快速刺入，捻转得又快又稳，“这三个穴能宽胸理气，先把气道撑开点。”

银针刚捻了半分钟，男孩喉咙里的“嗬嗬”声果然轻了点，脸色虽还紫着，至少能把气吸得深些了。女人看着那几根闪着光的银针，嘴唇哆嗦着：“这……这能行吗？要不要送医院？”

“现在送医院？等红绿灯的功夫就能憋死！”陈砚之没抬头，手里又多了根针，扎在鱼际穴上，“这是肺经荥穴，能清泻肺热，你看这娃的手心，烫得能烙饼，热邪都堵在肺里了。”

林薇已经把肾上腺素推完了，正往男孩的雾化器里加沙丁胺醇溶液，管子一凑近男孩嘴边，他却偏过头躲开，牙关咬得死紧。“他喘得太急，吸不进去，”林薇急得额头冒汗，“要不试试穴位贴敷？”

“行！”陈砚之应得快，“取白芥子、延胡索、甘遂、细辛，各等份，用生姜汁调了，贴在肺俞、膏肓、膻中！”他一边说一边飞快地在药柜里抓药，戥子都顾不上用，全凭手感抓了把药材往研钵里塞，“这几味药都是温化寒痰的，虽然娃现在看着像热证，但过敏引发的痉挛，底子还是肺气虚，得温通一下。”

林薇早把生姜捣成了汁，接过研碎的药粉拌匀，捏成小药饼，趁着陈砚之拔针的空档，飞快地贴在男孩后背和胸口。药饼刚贴上，男孩突然剧烈地咳嗽起来，咳出一口透明的黏痰，虽然还是喘，但脸色明显缓过来点，紫茄子色褪成了猪肝色。

“有戏！”林薇眼睛亮了，“痰出来了！”

女人看着那口痰，反倒松了口气似的，抹了把脸：“刚才在凉茶摊，老板说那‘凉草’是他从山里采的，叫什么‘石辣椒’，说比薄荷还解暑……”

“石辣椒？”陈砚之皱眉，“是不是叶子带锯齿，摸起来黏糊糊的？那是漆树的嫩叶！有些人碰了都过敏，何况喝下去！”他起身往药锅那边走，“林薇，记方子：炙麻黄3克，杏仁10克，生石膏20克（先煎），甘草6克，地龙10克，僵蚕10克，蝉蜕6克。这是麻杏石甘汤加虫类药，麻黄宣肺，石膏清热，地龙、僵蚕这些能通络解痉，对付这种过敏引起的咳喘最管用。”

“石膏先煎十分钟是吧？”林薇已经在药秤上称麻黄了，“要不要加浮萍？能透疹止痒，他这风疹块也得消消。”

“加10克，”陈砚之点头，正往药锅里加水，突然回头问女人，“娃以前喘过没？有没有起过疹子？”

女人想了想，拍了下大腿：“去年春天吃芒果也起过疹子！当时没这么厉害，就抹了点药膏就下去了……我咋就忘了这茬呢！”

“这就是了，”林薇把浮萍倒进药包，“过敏体质，以后得记着，漆树、芒果、菠萝这些都得躲远点。”她把药方写好递给女人，“等会儿药煎好了，分三次喝，每次喝完给娃喝点温水，别让药渣堵在嗓子里。”

陈砚之已经把石膏倒进药锅，大火烧着，蒸汽“咕嘟”往上冒，他蹲下来摸了摸男孩的手，已经能感觉到点温度了，不像刚才那样冰得像块铁。“现在能吸进雾化了不？”他把雾化面罩往男孩嘴边送，这次男孩没躲，乖乖含住了，面罩上很快蒙上一层白雾。

“陈医生，这贴的药啥时候揭下来？”女人看着男孩后背的药饼，边缘已经渗出点油乎乎的水迹。

“四个小时，”陈砚之盯着药锅的火候，“要是觉得娃痒得厉害，提前揭也成。这药有点刺激性，能把肺里的湿邪引出来，揭下来可能会有点红，正常。”他突然想起什么，“对了，等下给娃煮点米油，就是熬粥最上面那层皮，别放糖，养养胃，刚才又扎针又雾化的，胃里肯定空得慌。”

女人连连点头，眼睛盯着药锅，像是那翻滚的药汁能变出奇迹似的。男孩的呼吸越来越平稳，风疹块也淡了点，紫绀渐渐褪成了潮红，他迷迷糊糊睁开眼，嘟囔了句“渴”，林薇赶紧倒了点温凉的水，用小勺一点点喂进去。

“林医生，你说这漆树嫩叶咋就有人敢往凉茶里加呢？”陈砚之往药锅里加了麻黄，火苗舔着锅底，把他的侧脸映得发红。

“估计是贪那点清凉劲儿，”林薇给男孩换了块干净的毛巾，“有些人觉得野草药效强，殊不知过敏这东西可不管你是不是‘天然’的。”她低头看了眼男孩，“你看这娃，本来体质就敏感，再碰上这猛药，可不就反应大了。”

药锅开始“咕嘟咕嘟”响，石膏的清苦混着麻黄的辛香飘出来，陈砚之搅了搅锅底，防止石膏沉底糊锅。“等会儿药煎好，先倒出半碗，放温了给娃灌下去，剩下的分两次，间隔四小时。”他对女人说，“回去观察着，要是再喘起来，别等，直接往医院跑，带上这药方，医生一看就知道咋回事。”

女人接过林薇递来的药包，里面是刚煎好的头煎药汁，用保温瓶装着。她抱着已经能小声说话的男孩，非要给陈砚之塞钱，被他推回去：“先给娃治病，钱的事回头再说。记得啊，米油别放糖，疹子没消之前，鸡蛋、鱼虾都别碰。”

看着她们娘俩的背影消失在巷口，林薇才收回目光，发现陈砚之正对着药锅出神。“想啥呢？”她问。

“在想刚才那‘石辣椒’，”陈砚之舀了勺药汁，闻了闻，“以前只知道漆树会引起接触性皮炎，没想到喝下去反应这么烈。以后得在堂里贴个告示，提醒街坊别乱采野草药。”

“嗯，”林薇点头，“还得把常见的致敏植物列出来，配上图片，让大家看得明白。”她拿起刚才剩下的浮萍，“这味药加得挺对，你看娃那疹子退得多快。”

陈砚之笑了，把药渣捞出来晾着：“这叫‘急则治标，缓则治本’。刚才情况急，先解痉平喘救急，现在稳住了，再用汤药和贴敷慢慢调理。这看病啊，就像走钢丝，既得胆大敢下手，又得心细顾着后续，差一点都不行。”

炉子里的火渐渐小了，药香却还在屋里绕，混着窗外晒进来的阳光，暖融融的。林薇看着陈砚之收拾药材的背影，突然觉得，葆仁堂的这些日子，就像这锅药，看似平常，却藏着多少急中生智和细致入微，得慢慢熬，才能出味儿呢。