跟着爷爷学中医 第52章 小雪的鹿茸温

小雪这天，天空飘起细碎的雪粒，落在葆仁堂的青瓦上，积起薄薄一层白。陈砚之正在药柜后整理药材，将切片的鹿茸小心放进锦盒里，那琥珀色的断面泛着油脂光泽，凑近闻，有股醇厚的腥香，带着草木的温润。

“砚之，之前那个先天体虚的小姑娘来了，你去看看。”爷爷的声音从诊室传来，手里捧着个暖手炉，热气从铜缝里丝丝缕缕冒出来。

陈砚之赶紧放下锦盒，快步走到前院。女孩裹着件新做的棉袄，由母亲牵着，小脸比上次红润了些，虽然还是瘦小，眼神却亮了些。“医生，谢谢您的药，孩子这半个月没感冒，吃饭也能多吃小半碗了。”母亲脸上带着笑意，眼角的细纹舒展开不少。

陈砚之让女孩坐在诊椅上，伸手搭脉。脉象比上次有力了些，不再像断线的丝线，只是依旧偏细。他又看了看女孩的舌苔，淡白中透出点粉红，比之前有了生气。“现在晚上还起夜吗？手脚暖和些了吗？”

女孩小声说：“起夜少了，手脚也没那么冰了，就是跑快了还是有点喘。”

母亲补充道：“她还是不爱动，说腿软，而且这几天说总觉得腰后面有点酸。”

陈砚之心里有了数。《汤药经残卷》里说“先天不足，久补需兼填精”，女孩脾肾渐有起色，但肾精仍亏，才会腿软腰酸。之前的固本汤以补气健脾为主，现在该加些温补肾精的药了。

他走到药柜前，目光落在那盒鹿茸上。鹿茸是补肾阳、益精血的良药，《本草纲目》说它“生精补髓，养血益阳，强筋健骨”，正适合女孩这种肾精亏虚的情况。但鹿茸性温热，女孩脾胃刚有好转，用量必须谨慎。

结合残卷里的“添精汤”方意，他写下：人参5克（另煎）、黄芪10克、炒白术8克、山药12克、枸杞子10克、茯苓10克、当归6克、杜仲5克、鹿茸1克（研末冲服）、炙甘草5克、陈皮3克。写完后，他特意在“鹿茸1克”旁画了个圈——1克的量既能补精，又不会太过燥热，适合长期服用。

爷爷这时走进来，翻看了女孩之前的药方，又摸了摸她的后颈：“颈后还是偏凉，肾精亏虚的孩子，往往阳气不达四末。你加鹿茸是对的，但可以再加2克肉桂，引火归元，让阳气能温煦到全身。”

陈砚之点点头。肉桂辛甘大热，能补火助阳、散寒止痛，少量使用能增强鹿茸的温肾之力，又能推动气血运行，让补药的效力更好地发挥。他立刻添上“肉桂2克”，又想起女孩说“跑快了喘”，那是肺气不足，黄芪既能补气，又能益肺，之前用10克，现在可加至12克，兼顾补肺气。

“《汤药经残卷》说‘填精需防滋腻’，”爷爷看着药方说，“你用陈皮理气，就是怕鹿茸、人参太过滋腻碍胃，这点考虑得周到。孩子脾胃弱，补药再多，吸收不了也是白搭，得让药‘走得动’才行。”

陈砚之抓药时，特意把鹿茸放在研钵里仔细研成粉末，看着那细腻的棕黄色粉末，心里想着——这一点点药末里，藏着的是推动生命生长的力量，得像小雪滋润土地那样，温柔地渗入身体。他把鹿茸粉单独包好，叮嘱女孩母亲：“这鹿茸粉要用热药汁冲开，搅匀了喝，别让孩子直接吞，免得呛着。”

药煎好后，颜色比上次稍深些，药香里多了鹿茸的醇厚。女孩喝了一口，皱了皱眉，却还是慢慢咽了下去。“比上次的药好像有点不一样的味道。”

“这是帮你长力气的药，”陈砚之笑着说，“喝一段时间，就能像别的小朋友一样跑跳了。记得每天早上晒晒太阳，晒后背，能帮着药起效。”

母亲小心翼翼地收好药包，再三道谢：“您这么细心，我们真是遇到好医生了。”

傍晚，雪停了，夕阳把雪地染成金红色。陈砚之坐在暖炉边，翻着《汤药经残卷》，爷爷凑过来说：“治先天不足，就像培育幼苗，春天要浇水（补气），夏天要施肥（填精），循序渐进，才能让根扎得深。你今天加鹿茸，就是到了该施肥的时候。”

陈砚之在笔记本上写道：“小雪，用鹿茸填精。《汤药经残卷》说‘精足则神旺’，鹿茸像冬日的暖阳，慢慢焐热亏虚的肾精。加肉桂引火归元，陈皮防滋腻，原来补药也需要‘调和’，就像小雪要盖层薄雪，既保护幼苗，又不压坏它。爷爷说，治病的耐心，比药方更重要。”

药柜上的鹿茸锦盒在暮色里泛着柔和的光，陈砚之看着它，忽然觉得，那些看似枯燥的药材和方剂，其实都藏着对生命的敬畏——就像这小雪，看似寒冷，却在悄悄孕育着来年的生机。