六零小中医：开局救了个老太太 第10章 普通

陈墨的指尖始终轻搭在刘桂兰老太太的腕脉上，指腹细细感受着那如蛛丝般微弱的搏动。病房里静得能听见监护仪 “滴滴” 的提示音，外间传来家属压抑的呼吸声。他先是诊右手寸口脉，三指依次在寸、关、尺三部停留，时而轻按，时而稍用力，眉头微蹙 —— 脉细如发，按之欲绝，且节律不齐，显然脏腑功能已极度衰弱。

五分钟后，他缓缓松开老太太的右手，没急着说话，而是绕到病床另一侧，小心地将老人的左手挪到脉枕上。这次诊脉速度快了些，不到两分钟便收回手，指腹在白大褂上悄悄蹭了蹭 —— 刚才按脉时，他分明感觉到老人指尖有极轻微的颤动，虽转瞬即逝，却让他心里多了丝底气。

“怎么样，陈大夫？” 穿军装的陈向东忍不住先开口，声音里带着不易察觉的颤抖。他身后的陈向丽攥着衣角，眼睛死死盯着陈墨的脸，连呼吸都放轻了。

陈墨站直身子，先看向床边的监护仪 —— 心率从刚才的 102 次 \/ 分降到了 95 次 \/ 分，血氧饱和度维持在 94%，虽仍不稳，但比之前好了些。他清了清嗓子，语气沉稳：“老太太体内脏腑已有器质性病变，尤其是心、肾两脏，功能损耗严重。要是早两年发现，还能通过汤药慢慢调理；现在…… 想彻底治好，可能性不大。”

这话一出，病房里的气氛瞬间沉了下去。陈向丽的眼圈立刻红了，转过身偷偷抹眼泪；陈向南握着拳头，指节泛白；中年男人陈国栋 —— 也就是政务院办公厅的陈主任，脸色更沉了，手指无意识地摩挲着衣角，显然不愿接受这个结果。

“陈大夫，” 陈国栋上前一步，目光紧紧锁住陈墨，“你这话的意思，是还有转机？” 他刻意加重了 “转机” 两个字，像是抓住了最后一根救命稻草。

张院长见状，赶紧打圆场：“老陈，别急，让陈墨把话说完。” 他转向陈墨，语气带着信任，“小陈，说说你的想法，不管什么方案，咱们都先听听。”

陈墨走到桌前，拿起笔在病历本上快速勾画：“我的思路是‘急救开窍 缓补脏腑’。第一步用针灸刺激百会、人中、内关等穴位，先让老太太恢复意识，同时用针刺血海、足三里止血化瘀，缓解脑部梗塞带来的压迫；第二步开一副益气活血的方子，用黄芪、当归、川芎为主药，配合茯苓、白术健脾益肾，慢慢调理脏腑功能。但我得说清楚 ——”

他抬起头，眼神坦诚，“彻底治好我没把握，毕竟老人年纪大了，脏腑损耗不可逆。但按这个方案，我有七八成把握能让老太太再活两年，这两年里只要精心护理，不出现并发症，生活基本能自理。要是想再延长时间，就得看后续调理的效果了。”

“七八成把握？” 陈国栋重复了一遍，紧绷的肩膀稍稍放松，“够了，能让我母亲多活两年，我就知足了。陈大夫，就按你的方案来，需要什么尽管说，医院这边我来协调。”

“不用太麻烦，” 陈墨从白大褂口袋里掏出一个深棕色牛皮包 —— 这是他师傅杨承和传下来的，里面装着三十根银质针灸针，针身闪着温润的光，“给我拿点医用酒精和无菌棉就行，针灸前得消毒。另外，麻烦护士准备一个干净的瓷碗，等会我要调点药粉敷在老太太脚心的涌泉穴上，辅助开窍。”

护士很快拿来了酒精和棉片，陈墨打开牛皮包，取出几根一寸半的毫针，先用酒精棉仔细擦拭针身，再捏起棉片给老太太的穴位消毒。他让护士帮忙把老太太侧过身，露出后背，手指在脊柱两侧轻轻按压，找到肾俞、肺俞两个穴位，手腕微抖，银针 “嗖” 地一下刺入穴位，深度刚好三分 —— 这是他练了十年的 “飞针” 手法，又快又准，能减少病人的疼痛感。

“每隔一分钟捻针一次，力度要轻，顺时针转半圈就行。” 陈墨一边叮嘱旁边的护士，一边又在老太太的百会穴扎了一针。他的手指纤细灵活，捻针时动作轻柔，眼神专注，额角渗出细密的汗珠也没顾上擦。病房里没人说话，只有监护仪的声音和陈墨偶尔的叮嘱，所有人的目光都集中在他和病床上的老太太身上。

半个小时后，陈墨拔出最后一根针，长长舒了口气，白大褂的后背已经被汗水浸湿。他刚收起针，就听见旁边的护士惊呼：“醒了！老太太眼皮动了！”

众人赶紧围过去，只见刘桂兰的眼睛缓缓睁开一条缝，眼神浑浊，嘴唇动了动，似乎想说什么。陈向丽立刻扑到床边，声音哽咽：“奶奶，您醒了？感觉怎么样？”

老太太没力气说话，只是轻轻眨了眨眼。监护仪上的心率降到了 88 次 \/ 分，血氧饱和度升到了 96%，各项指标都在往好的方向发展。陈国栋悬着的心终于落地，对着陈墨深深鞠了一躬：“陈大夫，大恩不言谢，以后有用得到我的地方，尽管开口。”

“陈主任客气了，治病救人是我的本分。” 陈墨连忙扶住他，“老太太刚醒，别太多人围着，让她先休息。我回诊室琢磨药方，半小时后让护士过去取，具体的煎服方法我会写清楚。”

张院长笑着拍了拍他的肩膀：“好，你先回去，这里交给我们。等会我让护士长亲自去取药方，保证不出差错。”

陈墨跟众人打了招呼，又叮嘱护士注意观察老太太的血压变化，才拿着牛皮包离开病房。走出外科大楼时，阳光刚好透过树叶洒下来，落在他身上，暖融融的，刚才会诊时的紧张感终于消散了些。

回到中医科诊室，罗启成正在整理病历，杨小红趴在桌上记笔记，见他进来，两人都抬起头。“陈大夫，怎么样？刘老太醒了吗？” 杨小红率先问道，眼睛里满是期待 —— 早上陈墨去会诊时，她特意查了脑梗塞的资料，知道这种病对老人来说有多危险。

“醒了，情况还算稳定。” 陈墨坐到自己桌前，拿出纸笔开始写药方，“我得赶紧把方子弄出来，等会护士要来取。” 他一边写一边跟两人说会诊的情况，从脉象到针灸穴位，再到后续的调理思路，讲得条理清晰。罗启成听得频频点头，偶尔还补充两句自己的经验，杨小红则在笔记本上记个不停，连标点符号都不敢漏。

写写画画了将近二十分钟，陈墨才把药方写完，又在旁边详细标注煎服方法：“黄芪 30g、当归 15g、川芎 10g、茯苓 12g、白术 10g，加水 800ml，先武火煮沸，再文火煎 40 分钟，取药汁 300ml，分早晚两次温服，饭后半小时服用。忌生冷、油腻、辛辣食物，服药期间避免情绪激动。”

他把药方折好放进信封，端起桌上的搪瓷茶缸 —— 里面的茶水早就凉透了，喝了一口，凉意顺着喉咙滑下去，瞬间驱散了疲惫。“终于完事了。” 他靠在椅背上，闭上眼睛，脑海里回放着刚才的会诊过程，确认没有遗漏的地方，才彻底放松下来。

不知道过了多久，诊室门被轻轻推开，陈墨睁开眼，看见三个年轻人站在门口 —— 正是陈向东、陈向南和陈向丽。陈向东手里提着一个网兜，里面装着几个苹果和橘子，这在当时可是稀罕物；陈向丽手里拿着个笔记本，眼神还有点红；陈向南则站在后面，显得有些腼腆。

“陈大夫，打扰您了。” 陈向东率先开口，语气带着感激，“我奶奶已经能说话了，刚才还念叨着要谢谢您呢。我叫陈向东，这是我二弟陈向南，在北大读数学系；这是我小妹陈向丽，师大的学生。”

陈向丽和陈向南赶紧跟着打招呼，声音里满是恭敬。“不用这么客气，应该的。” 陈墨起身让他们坐，又给每人倒了杯热水，“老太太刚醒，还得好好休息，你们别总围着，让她保持安静。”

他把装着药方的信封递给陈向东：“这是后续调理的方子，按上面的方法煎药，五天后我再去家里复诊。要是期间出现头晕、心慌或者出血的情况，随时来医院找我。”

陈向东接过信封，小心翼翼地放进上衣口袋，又把网兜递过来：“陈大夫，一点心意，您别嫌弃。我妈说让我们一定要好好谢谢您，要不是您，我奶奶……” 说着，他的声音又有些哽咽。

“东西你们拿回去，老太太需要补充营养，你们给她吃。” 陈墨把网兜推回去，语气坚决，“我治病不是为了这个，你们能好好照顾老太太，让她安度晚年，就是对我最好的感谢了。”

推让了半天，陈向东见陈墨实在不肯收，只好把网兜拎回去，又说了半天感谢的话，才带着弟弟妹妹离开。看着他们的背影，陈墨笑了笑 —— 行医这么多年，最让他满足的，就是看到病人康复后家属的笑容。

这时，墙上的挂钟指向了十二点，下班的广播准时响起。陈墨拿起桌上的铝饭盒 —— 这是他刚到医院时发的，边缘已经有些变形，却被他擦得锃亮。罗启成和杨小红早就收拾好东西准备走了，两人都是有家室的，中午要回家吃饭，不像陈墨，一个人吃饱全家不饿。

“陈大夫，我们先走了，下午见。” 杨小红挥了挥手，跟着罗启成走出诊室。陈墨锁好门，拿着饭盒往食堂走去。食堂里人不多，窗口前只有几个人排队，他买了一份白菜豆腐和两个馒头，找了个靠窗的位置坐下。白菜豆腐没什么油星，馒头倒是暄软，他吃得津津有味 —— 在这个物资匮乏的年代，能吃饱就已经很满足了。

吃过饭，陈墨在诊室的桌子上趴了一会，下午的工作就在看病、写病历和看书中慢慢过去了。下班后，他没回家做饭，而是去了医院附近的国营饭店 —— 他是个无肉不欢的人，在家做饭时，肉香味一飘出去，整个院子都能闻到，现在大家日子都不好过，他不想因为这点事被人说闲话。

饭店里人不多，他点了一份红烧肉和一碗米饭，慢慢吃着。红烧肉肥而不腻，入口即化，是他这段时间吃得最满足的一顿。吃完饭，他走到院门口，看见三大爷和一大爷正在下棋，围了好几个人看热闹。他凑过去看了一会，三大爷的 “马” 被一大爷的 “炮” 困住了，急得直拍大腿，逗得众人哈哈大笑。陈墨跟他们闲聊了几句，直到天色擦黑，才慢慢走回家。

家里还是老样子，一间十几平米的平房，摆着一张床、一个书桌和一个衣柜，收拾得整整齐齐。陈墨打开台灯 —— 灯泡只有 25 瓦，光线昏黄却很温馨，他拿出《本草纲目》翻了几页，困意渐渐袭来，洗漱完就上床睡觉了。睡前他还琢磨着，明天休息，得把屋里的炉子拆了，现在天气暖和了，再用炉子容易上火。可一想到早上跟陈向东约了喝酒，又有点犯愁 —— 喝酒误事，看来拆炉子的事只能往后推了。

第二天早上，陈墨是被窗外的鸟鸣声吵醒的。他伸了个懒腰，坐起身，低头看了看自己的腹部 —— 六块腹肌线条清晰，比上一世那个 “低头看不见脚尖” 的自己强多了。他走到镜子前，看着镜中挺拔的身影，肌肉线条流畅，眼神明亮，满意地点了点头，握了握拳头：“又是元气满满的一天！”

洗漱完，他出去跑了一圈，沿着护城河跑了两公里，回来时在路边的早点摊买了一碗卤煮 —— 汤汁浓郁，肺头和大肠炖得软烂，配上两个火烧，吃得浑身暖和。回到家稍作休息，就拿着一瓶白酒出门了 —— 陈向东约他在国营饭店喝酒，还说要介绍家人认识。

饭店的包间里，陈家人已经到齐了。陈国栋夫妇坐在主位，陈向东三兄妹坐在旁边。见陈墨进来，陈国栋赶紧起身迎接，态度热情却不失分寸。饭桌上，菜很丰盛，有红烧肉、清蒸鱼、炒青菜，还有一瓶茅台 —— 这在当时可是稀罕物，一般人根本喝不到。

“陈大夫，我敬您一杯。” 陈国栋端起酒杯，“我母亲的事，多亏了您，这杯我干了，您随意。” 说着，他仰头喝光了杯中的酒。陈墨也赶紧端起酒杯，喝了一口 —— 茅台醇厚绵长，确实是好酒。

饭桌上的气氛很融洽，陈向东聊起自己在部队的生活，说他现在是副连长，负责训练新兵；陈向南话不多，偶尔会问陈墨一些中医的问题，他对《黄帝内经》很感兴趣；陈向丽则频频给陈墨夹菜，眼神里满是敬佩，还说自己以后想考医学院，跟陈墨学中医。

陈墨一一回应，既不显得巴结，也不冷淡，始终保持着平常心。他知道陈国栋是政务院的副主任，是高官，但他没想着攀关系 —— 行医靠的是本事，不是人脉。酒过三巡，陈墨已经喝得有些晕乎，他看了看表，快下午三点了，赶紧起身告辞：“陈主任，向东，时间不早了，我得回去了，明天还要上班。”

陈国栋也不挽留，让陈向东送他回家。路上，陈向东还在说感谢的话，陈墨笑着让他别放在心上，到家后又叮嘱他好好照顾老太太，才晕晕乎乎地进了门。

回到家，陈墨倒在床上就不想动了。屋里有点燥热，他摸了摸额头，全是汗 —— 四月底的天气已经暖和了，炉子确实该拆了。可现在喝得头晕脑胀，根本没力气干活，只好叹了口气：“喝酒误事啊，以后还是少喝。” 他洗漱完，躺在床上，迷迷糊糊地想着，自己穿越过来两年，身体一直在强化，肌肉越来越结实，精神也越来越好，这要是放在以前，喝这么多酒早就醉得不省人事了。可不管怎么想，都想不通原因，只好作罢 —— 反正没坏处，想那么多干嘛。

第二天早上，陈墨醒得很早，头还有点疼。他洗漱完，又出去跑了一圈，回来时感觉精神多了。吃过早饭，他慢悠悠地往医院走，刚到中医科门口，就看见诊室里空荡荡的 —— 杨小红被梁明远安排到中药房学习了，罗启成则搬到了隔壁的第二诊室，因为第二诊室的两个大夫要去农村支援。

“又到下乡的时候了。” 陈墨叹了口气，想起去年自己去的那个村子 —— 土地贫瘠，庄稼长得稀稀拉拉，村民们个个面黄肌瘦，有的人家连窝窝头都吃不饱。灾荒年，农民的日子最难熬。他打扫完诊室，去开水房打了一壶热水，给自己冲了杯茶水，坐在桌前翻开了《伤寒论》。

阳光透过窗户洒在书页上，暖融融的。陆陆续续来了几个病人，有来看感冒的，有来复诊的，陈墨都一一仔细诊治，直到中午，诊室才又安静下来。

就在这时，一道倩影出现在诊室门口，轻轻敲了敲门：“陈大夫？” 声音清脆，像山涧的泉水。

陈墨抬起头，眼前一亮 —— 门口站着个二十岁左右的姑娘，梳着两条乌黑的长辫，辫梢用红头绳扎着，透着股灵气。她上身穿着藏蓝色工装，应该是自己改过，腰部收得恰到好处，衬得身姿玲珑；胸口绣着 “城北机修分厂” 的字样，因为身形的缘故，字体微微变形；下身是一条灰色长裤，包裹着两条修长的腿，搭配一双洗得发白的布鞋，却难掩清丽。

“我是陈墨，请问您是？” 陈墨站起身，语气温和。

姑娘走进来，微微低头，耳朵有点红，却显得很大方：“陈大夫您好，我叫丁秋楠，是城北机修分厂来进修的，梁主任让我过来找您。” 她说话时眼神很亮，带着对中医的好奇和期待。

“哦，我记起来了，梁主任跟我提过。” 陈墨赶紧从柜子里拿出一个玻璃杯，用热水涮了涮，倒了杯温水递过去，“丁同志，快请坐。一路过来累了吧？先喝口水。”

“谢谢陈大夫，您叫我秋楠就行。” 丁秋楠接过杯子，指尖不小心碰到陈墨的手，赶紧缩了回去，脸上又红了几分。她坐到椅子上，双手捧着杯子，小声说：“我以前跟邻居学过点中医，《黄帝内经》和《伤寒论》都背过，这次来进修，想跟着您好好学。”

陈墨点点头，心里有了底 —— 有基础总比从零开始强。“秋楠，我得跟你说实话，半年的进修时间，想把中医学好很难。中医讲究‘望闻问切’，得靠大量的临床实践积累经验，不是光背书就行的。”

“我知道，” 丁秋楠抬起头，眼神坚定，“我会好好学的，每天多跟您看诊，多记笔记，有不懂的就问您，肯定不会浪费这次机会。” 她说话时语气很认真，让陈墨想起了刚学中医时的自己。

陈墨笑了笑，不再多说：“好，那咱们就从基础开始。你进修这段时间，有病人的时候你跟着看，帮我记录病历；没病人的时候就看书，我给你列个书单，都是中医的经典着作，医院阅览室里有，你拿着我的工作证去借。” 说着，他从抽屉里拿出工作证，又拿出纸笔，快速写了个书单：《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《本草备要》。

“这些书你先看着，看不懂的地方随时问我。” 陈墨把工作证和书单递给丁秋楠，“现在快到饭点了，你的饭盒和粮票带了吗？我带你去食堂，顺便给你介绍下医院的情况。”

“带了，我去宿舍拿饭盒，马上回来！” 丁秋楠接过东西，脸上露出笑容，转身快步走了出去，长辫在身后轻轻晃动，像两只飞舞的蝴蝶。

陈墨看着她的背影，心跳莫名快了几分，赶紧摇摇头 —— 想什么呢，人家刚过来，还是先把教学的事做好。他拿起饭盒，等丁秋楠回来，两人一起往食堂走去。路上，陈墨给她介绍了医院的布局，哪里是药房，哪里是病房，哪里是阅览室，还跟她讲了医院的规章制度，丁秋楠都认真记在心里。

吃完饭，两人回到诊室。陈墨拿出《伤寒论》，随便翻了一页，考了丁秋楠几个问题：“桂枝汤的组成是什么？适应症有哪些？”

“桂枝三两、芍药三两、甘草二两、生姜三两、大枣十二枚。” 丁秋楠张口就来，语气流畅，“适应症是太阳中风症，表现为发热、汗出、恶风、脉浮缓。” 她还补充道，“要是有呕吐的症状，可以加半夏；要是口渴，就去桂枝加栝楼根。”

陈墨满意地点点头：“不错，基础很扎实。下午我给病人诊脉的时候，你注意看我的手法，记清楚不同脉象对应的症状，晚上回去再结合书里的内容琢磨。”

丁秋楠赶紧拿出笔记本，认真记下：“好，我一定记清楚。”

接下来的一下午，陈墨一边给丁秋楠讲解脉象知识，一边处理病人的病历，时间过得很快。就在快要下班的时候，梁明远突然快步走进诊室，脸色焦急：“小陈，情况紧急，跟我去产房！”

陈墨一愣：“梁主任，怎么了？”

“妇产科有个产妇产后大出血，血止不住，人已经昏迷了，西医那边没办法，我记得你会针灸止血，赶紧跟我去！” 梁明远说着，拉起陈墨就往外走，又回头对丁秋楠说，“小丁，你也跟着来，看看怎么处理紧急情况，对你有好处。”

丁秋楠赶紧跟上，心里又紧张又期待 —— 这还是她第一次遇到紧急情况，不知道陈墨会怎么处理。三人一路小跑往产房赶，梁明远边跑边说：“产妇已经生完孩子了，观察的时候突然出血，出血量快有 1000ml 了，找不到出血点，输血也止不住，再这样下去，人就没救了！”

说话间，三人已经到了产房门口。外面乱作一团，一个中年妇女瘫坐在地上，嚎啕大哭：“我的闺女啊！你可不能有事啊！” 旁边一个年轻女子蹲在地上安慰她，自己也在掉眼泪；墙角站着个年轻男人，双手抓着头发，指缝里渗出泪水，看见梁明远他们过来，猛地冲上去，抓住梁明远的胳膊，声音嘶哑：“大夫！救救我媳妇！求你们了！”

梁明远拍了拍他的肩膀，语气坚定：“我们会尽力的，你先让开，别耽误时间。” 说完，带着陈墨和丁秋楠快步走进产房。

一进产房，浓重的血腥味扑面而来。产床上，产妇脸色苍白如纸，下体还在不断出血，床单已经被染得通红；妇产科的几个大夫围着产床，急得满头大汗，手里的止血钳不停操作，却根本止不住血。

“陈大夫，你快看看！” 妇产科主任看见陈墨，像看到了救星，赶紧让开位置，“血压已经降到 80\/50mmhg 了，再止不住血，就真的没救了！”

陈墨没说话，快步走到产床前，先摸了摸产妇的脉搏 —— 脉细欲绝，又看了看她的舌苔 —— 舌淡无苔，显然是失血过多导致的气随血脱。他立刻从白大褂口袋里掏出牛皮包，对旁边的护士说：“快，酒精消毒，准备毫针！要三寸的长针！”

丁秋楠站在旁边，紧张地攥着衣角，眼睛却紧紧盯着陈墨的动作 —— 她知道，这是她学习紧急处理的最好机会，也是对陈墨医术的考验。产房里，所有人的目光都集中在陈墨身上，连呼吸都变得小心翼翼，只有监护仪的 “滴滴” 声，在寂静中显得格外刺耳。