神医胡老扁 第39章 中西合璧

广慈医院那间充满消毒水气味的产科监护室外，气氛凝重得如同暴风雨前的死寂。签署了厚厚的免责文件后，胡老扁感受到的不是解脱，而是沉甸甸的压力，如同背负了一座无形的大山。里面躺着的是两条性命，外面是史密斯博士毫不掩饰的、等着看他“巫术”破产的冰冷目光，以及林慕笙隐含担忧却依旧选择信任的支持。他没有退路。

产妇姓李，丈夫是个面色焦黄、手指粗糙的印刷厂工人，此刻正蹲在墙角，双手插在乱发中，身体因恐惧和无助而微微发抖。胡老扁走过去，拍了拍他的肩膀，声音沉稳有力：“放宽心，我们会尽全力。”

他没有进入产房核心区，那里是史密斯和他的西医团队的领地。他在隔壁的空病房设立了临时的“中医诊疗点”。林慕笙安排了一名通晓中文、态度相对中立的年轻女护士露西作为联络员，负责传递产妇的实时生命体征数据——血压、心率、尿量、胎心音。

胡老扁深吸一口气，摒除杂念，心神沉入医者的世界。他首先仔细研究了露西送来的最新数据：血压180\/110mmhg，心率偏快，胎心音基线平直，变异减少，显示胎儿窘迫。结合产妇家属描述的“头晕眼花加剧，胸闷想吐，看东西模糊”，他判断肝阳上亢、肝风内动之势正在加剧，子痫危象一触即发！

他立刻开出第一剂应急方药，对露西清晰嘱咐：“速按此方煎药！天麻五钱，钩藤六钱（后下），石决明一两五钱（先煎），栀子四钱，黄芩四钱，桑寄生六钱，杜仲五钱，茯苓皮一两五钱，大腹皮五钱，陈皮三钱，生姜皮三钱，白芍六钱，生地八钱。急煎浓汁一百五十毫升，分两次鼻饲，间隔两小时！”

方中加大了平肝潜阳、滋阴熄风药物的剂量，旨在迅速遏制即将失控的病情。同时，他取出随身携带的银针，对林慕笙道：“林院长，我需要为产妇行针，辅助降压安神。请安排我在严格消毒后，于产妇头面、四肢远端取穴，绝不干扰产科操作。”

林慕笙与史密斯沟通后，史密斯虽满脸不以为然，但碍于家属同意和之前的约定，勉强同意胡老扁在护士严密监视下，于产妇床边施针。

产房内，灯光惨白。产妇李女士面色浮肿苍白，双目紧闭，眉头因痛苦而紧锁，身上连接着各种监护仪器的导线。胡老扁洗净双手，戴上口罩帽子，在露西的引导下走近。他无视了史密斯那如同实质的审视目光，全神贯注于病人。

他取穴百会（镇静安神）、双太阳（清热明目）、双曲池（清热降压）、双太冲（疏肝泻火）、双三阴交（健脾利水、调补肝肾）、双丰隆（化痰降浊）。下针时，他手法快如闪电，却又精准无比，运指如飞，或捻或转，或轻或重，刺激强度拿捏得恰到好处。这几针下去，旨在从多个经络层面协同作用，平抑上亢之肝阳，引导气血下行，缓解颅内及周身压力。

行针约一刻钟后，露西惊讶地发现，监护仪上那居高不下的血压数值，竟然开始出现了缓慢但持续的下降！从180\/110 mmhg 逐渐降到了170\/105 mmhg，并且趋于稳定！产妇紧蹙的眉头也似乎舒展了一些。

“血压在下降！”露西忍不住低声汇报。

史密斯快步走到监护仪前，盯着那跳动的数字，脸上闪过一丝难以置信，但随即哼道：“可能是硫酸镁起效了，或者只是暂时的波动。继续观察！” 他绝不肯承认这是针灸的效果。

胡老扁没有争辩，默默起针退出。他知道，这仅仅是第一步，稳定局势，争取时间。

汤药煎好后，通过鼻饲管缓缓注入。接下来的几个小时，是煎熬的等待。胡老扁守在临时诊疗点，密切注视着露西不断送来的数据变化。血压虽有波动，但整体维持在了一个比之前稍低的水平，没有继续飙升。产妇的尿量也有所增加，这是一个好的迹象，说明利水药物开始起效。

然而，胎心监护依旧不容乐观，基线变异差，提示胎儿宫内缺氧状况并未根本改善。

“胡先生，史密斯医生认为胎儿窘迫加重，建议立即准备剖宫产手术！”露西带来最新的会商结果，语气急促。

胡老扁眉头紧锁。此时剖宫产，产妇风险极大，早产儿存活率也低。他沉思片刻，对露西道：“请再给我一点时间。胎心不稳，根源在于母体气血逆乱，宫内环境恶劣。若母体状况能进一步改善，胎儿或有一线转机。”

他根据产妇服药后反应和最新舌象（通过露西描述：舌红，苔黄腻稍化），调整了方药，减少了部分利水药的剂量，增加了安神固胎的药材，如加用珍珠母五钱，煅龙骨一两，桑椹四钱。

“告诉史密斯医生，请他们务必维持好产妇的生命体征，尤其是保证氧供。我们再观察四小时。”胡老扁对林慕笙说道，语气中带着破釜沉舟的决然。

林慕笙看着胡老扁那布满血丝却异常坚定的眼睛，点了点头，再次进入产房与史密斯沟通。

时间一分一秒地流逝。窗外天色由明转暗，华灯初上，上海滩的夜生活开始了，但广慈医院这间产科监护区，却依旧笼罩在紧张的寂静中。胡老扁滴水未进，全部心神都系于那不断传来的数据和产妇未知的命运上。魏永年闻讯赶来，默默陪在一旁，给他递上一杯温水。

史密斯几次出来，脸色一次比一次阴沉，看向胡老扁的眼神充满了不耐烦，但每次都被林慕笙和略有起色的产妇血压数据暂时按捺下去。

终于，在午夜时分，转机出现了！

露西几乎是跑着出来的，脸上带着压抑不住的兴奋：“胡先生！胎心！胎心变异恢复了！基线也开始有加速了！产妇的血压稳定在160\/100 mmhg左右，她自己说头晕好多了！”

胡老扁猛地站起身，一直紧绷的心弦骤然一松，竟感到一阵眩晕，连忙扶住桌子。魏永年赶紧扶住他。

产房门再次打开，这次出来的是史密斯。他脸上的傲慢和讥讽消失了，取而代之的是一种极其复杂的表情，混杂着震惊、困惑，还有一丝不易察觉的……动摇。他看着胡老扁，张了张嘴，想说什么，却最终没有发出声音，只是深深地看了他一眼，转身又回了产房。

他知道，至少在这一刻，他无法再用“巫术”来定义刚才发生的一切。那持续下降并稳定的血压，那恢复正常的胎心变异，都是冰冷仪器上客观存在的数字，无法用“心理安慰”来解释。

后续的治疗变得相对顺利。在胡老扁中医药的持续干预下，配合西医的严密监护和支持治疗，产妇李女士的病情一天天好转，血压控制在相对安全的范围，浮肿消退，尿蛋白减少。最终，在孕三十六周时，自然发动宫缩，顺产下一名男婴，虽然体重偏轻，但生命体征平稳，转入暖箱观察。产妇本人也平安度过产褥期。

这场惊心动魄的救治，最终以母子平安告终。

当产妇丈夫抱着襁褓中的婴儿，对着胡老扁、林慕笙乃至史密斯医生千恩万谢时，胡老扁只是疲惫地笑了笑。他看向史密斯，那位英国医生此刻避开了他的目光，显得有些局促。

“史密斯医生，”胡老扁主动开口，语气平和，“此次成功，并非中医或西医任何一方的独功。是你们精确的监护发现了危险，维持了生命底线；是中医药干预调整了母体内环境，化解了危机。两者缺一不可。医学的目的在于救人，而非争个你高我低。或许，我们可以称之为……‘中西合璧’。”

史密斯沉默了片刻，终于抬起头，目光复杂地看着胡老扁，用生硬但不再充满敌意的中文说道：“胡先生，我必须承认……你的方法，在此次病例中，起到了……我无法解释但确实存在的积极作用。我仍然无法完全理解其原理，但结果……说服了我。” 他顿了顿，补充道，“关于我之前的冒犯言论，我表示歉意。”

这对于骄傲的史密斯而言，已是难得的让步。林慕笙脸上露出了欣慰的笑容。

胡老扁微微颔首：“医学之路漫长，无论中西，皆有未知领域需要探索。相互理解，取长补短，方能更好地为病患服务。”

这场由洋医挑衅引发的危机，最终以一场成功的中西医协作救治而化解。“胡济仁”这个名字，在广慈医院内部，不再仅仅是一个符号，而是代表着一种可能，一种打破门户之见、融合东西方智慧的治疗新思路。虽然前路依然漫长，但坚冰已然被打破。

然而，胡老扁还来不及品味这来之不易的认可与缓和，另一桩更加紧迫、也更加凶险的事情，正等待着他——杜月笙的邀约，时间就在明天下午。

他刚刚在医学的战场上，完成了一场漂亮的“中西合璧”之战。而接下来，他需要踏入的，是上海滩最深处、规则截然不同的另一个战场。那里的风浪，恐怕远比医院里的学术之争要汹涌和致命得多。