白话文：三命通会全集 论疾病先知五脏六腑所属干支（一）

原文：

歌诀：“甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚是大肠辛属肺，壬系膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸乡。”

译文：

歌诀说：“甲对应胆，乙对应肝，丙对应小肠，丁对应心，戊对应胃，己对应脾，庚对应大肠，辛对应肺，壬对应膀胱，癸对应肾，三焦也寄于壬，包络同归入癸。”

原文：

又曰：“甲头乙项丙肩求，丁心戊肋己属腹，庚是脐轮辛属股，壬胫癸足一身由。”

译文：

又说：“甲主头部，乙主颈项，丙主肩部，丁主心脏，戊主肋部，己主腹部，庚主脐部，辛主大腿，壬主小腿，癸主足部，一身部位由此划分。”

原文：

又曰：“子属膀胱水道耳，丑为胞肚及脾乡，寅胆发脉并两手，卯本十指内肝方，辰土为皮肩胸类，巳面咽齿下尻肛，午火精神司眼目，未土胃腕膈脊梁，申金大肠经络肺，酉中精血小肠藏，戌土命门腿踝足，亥水为头及肾囊，若依此法推人病，歧伯雷公也播扬。”

译文：

又说：“子属膀胱、水道、耳朵，丑属胞宫、肚子及脾，寅属胆、经脉及双手，卯属十指及肝，辰属皮肤、肩胸，巳属面部、咽喉、牙齿及肛门，午属精神、眼睛，未属胃脘、膈膜、脊梁，申属大肠、经络、肺，酉属精血、小肠，戌属命门、腿踝、足，亥属头部及肾囊，若按此方法推断病症，连歧伯、雷公也会传扬。”

原文：

又曰：“午头巳未两肩均，左右二膊是辰申，卯酉双肋寅戌腿，丑亥属脚子为阴。”

译文：

又说：“午主头，巳未主双肩，左右胳膊是辰申，卯酉主双肋，寅戌主腿，丑亥主脚，子主阴部。”

原文：

又曰：“乾首坤腹坎耳俦，震足巽股艮手留，兑口离目分八卦，凡看疾病此推求。”

译文：

又说：“乾卦主头，坤卦主腹，坎卦主耳，震卦主足，巽卦主大腿，艮卦主手，兑卦主口，离卦主目，按八卦划分，诊断疾病可依此推求。”

解析：

此段为中医五行与人体的对应歌诀，核心术语包括天干（甲—癸）、地支（子—亥）、八卦（乾—离）。

逻辑上以五行属性为纽带，将天干地支与脏腑、身体部位对应，如属胆，属小肠，体现天人合一观。

八卦取象则通过卦爻属性关联身体部位，如乾为天属阳主头，坤为地属阴主腹。

这种符号化对应是中医以象测脏的诊断基础，通过五行生克推演疾病根源。

原文：

夫疾病皆因五行不和，即人身五脏不和也。

盖五行通于五脏，六腑通于九窍，凡十干受病属六腑，十二支受病属五脏。

丙丁巳午火局南离，主病在上，壬癸亥子水局北坎，主病在下，甲乙寅卯属震，主病在左，庚辛申酉属兑，主病在右，戊己辰戌丑未属坤艮，主病在脾胃及中脘。

译文：

疾病皆因五行失衡，即人体五脏不和所致。

五行与五脏相通，六腑与九窍相连，十天干受病多属六腑，十二地支受病多属五脏。

丙丁巳午属火，对应南方离卦，主病在上焦；壬癸亥子属水，对应北方坎卦，主病在下焦；甲乙寅卯属震，主病在左侧；庚辛申酉属兑，主病在右侧；戊己辰戌丑未属坤艮，主病在脾胃及中脘。

解析：

此段以五行失衡阐释病因，核心术语“五行”（火、水、木、金、土）与“五脏”（心、肾、肝、肺、脾）形成对应体系。

“十干属六腑，十二支属五脏”体现干支与脏腑的配属关系，南火主上、北水主下等方位对应，反映中医上焦属阳、下焦属阴理论。

中脘属土，故戊己等土行主脾胃病，逻辑上以五行方位和脏腑表里关系为诊断依据。

原文：

诸风晕掉、眼光日昏，血不调畅、早年落发、筋青爪枯，属肝家甲乙寅卯木受亏主病故也，诸痛脓血疮疥、舌苦喑哑者，属心家丙丁巳午火受亏主病故也，浮肿、脚气、黄肿、口臭、翻胃、脾寒、膈热者，属脾家戊己辰戌丑未土受亏主病故也，鼻塞酒渣、语蹇气结、咳嗽喊者，属肺家庚辛申酉受亏主病故也，白浊、白带、霍乱、泻痢、疝气小肠，属肾家壬癸亥子受亏主病故也。

译文：

凡眩晕、眼花目昏、血液不畅、早年脱发、青筋外露、爪甲枯槁，多因肝家甲乙寅卯木气受损；凡疼痛、脓血疮疥、口苦失声，多因心家丙丁巳午火气受损；凡浮肿、脚气、黄肿、口臭、反胃、脾寒、膈热，多因脾家戊己辰戌丑未土气受损；凡鼻塞、酒渣鼻、言语不利、气结咳嗽，多因肺家庚辛申酉金气受损；凡白浊、白带、霍乱、泻痢、疝气、小肠病，多因肾家壬癸亥子水气受损。

解析：

此段以五行配五脏列举病症，“木亏”致肝主筋爪病变，“火亏”致心主血脉及舌窍病变，“土亏”致脾主运化失常，“金亏”致肺主气障碍，“水亏”致肾主二便病变。

逻辑上通过“脏—行—症”对应关系，将五行盛衰与临床症状关联，是中医“辨证求因”的具体应用，体现五行学说在病理诊断中的核心作用。

原文：

甲乙见庚辛申酉多者，内主肝胆惊悸、痨瘵、手足顽麻、筋骨疼痛，外主头目眩晕、口眼歪斜、左瘫右痪，跌扑损伤。

遇丙丁火多无水相济，则痰喘咯血、中风不语、皮肤干燥，内热口干。

女人主血气欠调、有孕者堕胎。

小儿急慢惊风、夜啼咳嗽、面色青黯是也。

译文：

甲乙木遇庚辛申酉金过多，在内主肝胆惊悸、痨瘵、手足麻木、筋骨疼痛，在外主头目眩晕、口眼歪斜、半身不遂、跌打损伤。

若逢丙丁火多而无水制衡，则主痰喘、咯血、中风失语、皮肤干燥、内热口干。

女人主血气不调，孕妇易堕胎；小儿主急慢惊风、夜啼咳嗽、面色青黯。

解析：

此段论金克木的病理表现，庚辛金过旺克伐甲乙木，致肝胆功能受损，出现惊悸、筋骨痛；木被火焚（木生火过旺）而无水救，形成木枯火炎之象，致痰喘中风。

逻辑上以五行生克乘侮为基础，将干支五行强弱变化与内外病症关联，体现母病及子病机，对妇儿科病症的判断亦基于五行失衡原理。

原文：

丙丁见壬癸亥子多者，内主心气疼痛、颠痫舌强、口痛咽哑、急慢惊风、语言蹇涩，外主潮热发狂、眼暗失明、小肠疝气、疮痍脓血、小便淋浊。

妇女主干血气经脉不调。

小儿主痘疹、疥癣，面色红赤是也。

译文：

丙丁火遇壬癸亥子水过多，在内主心区疼痛、癫痫、舌强、口痛失声、急慢惊风、言语不利，在外主潮热发狂、眼盲、小肠疝气、疮疡脓血、小便淋浊。

妇女主血气经脉不调，小儿主痘疹、疥癣、面色红赤。

解析：

此段为“水克火”的病理推演，壬癸水过旺克制丙丁火，致心主神明及血脉功能失常，出现癫痫、舌强。

火旺无制则生潮热、眼盲等热症，体现水火失济病机。

妇女经血属阴，火衰水旺则血气不调；小儿纯阳之体，火亢则发痘疹，逻辑上结合五行属性与脏腑功能阐释人群病症差异。

原文：

戊己见甲乙寅卯多者，内主脾胃不和，翻胃隔食、气噎蛊胀，泄泻黄肿、择拣饮食、呕吐恶心，外主右手沉重、湿毒流注、胸腹痞塞。

妇女主饮食不甘、吞酸虚弱、呵欠困倦。

小儿主五疳五软、内热好唾、面色痿黄是也。

译文：

戊己土遇甲乙寅卯木过多，在内主脾胃不和、反胃隔食、气噎蛊胀、泄泻黄肿、挑食、呕吐恶心，在外主右手沉重、湿毒流注、胸腹痞塞。

妇女主饮食无味、吞酸虚弱、呵欠困倦，小儿主五疳五软、内热多唾、面色萎黄。

解析：

此段论“木克土”的脾胃病症，甲乙木过旺乘克戊己土，致脾胃运化失常，出现反胃、泄泻。

脾主肌肉四肢，故外现右手沉重；湿毒流注因脾失健运、湿浊内生。

妇女脾虚则气血不足，小儿脾虚成五疳，逻辑上以“土为后天之本”为核心，强调脾胃受克对气血的影响，体现五行乘侮在消化系统的表现。

原文：

庚辛见丙丁巳午多者，内主肠风痔漏、粪后下血、痰火咳嗽、气喘吐血、魍魉失魂、虚烦劳症，外主皮肤枯燥、肺风鼻赤、疽肿发背、脓血无力。妇女主痰嗽、血产。

小儿主脓血、痢疾、面色黄白是也。

译文：

庚辛金遇丙丁巳午火过多，在内主肠风痔漏、便后下血、痰火咳嗽、气喘吐血、神志恍惚、虚烦劳症，在外主皮肤干燥、酒渣鼻、背疽肿毒、脓血难愈。

妇女主痰嗽、血产，小儿主脓血痢疾、面色黄白。

解析：

此段为“火克金”的病理分析，丙丁火过旺克伐庚辛金，致肺主气、司皮毛功能受损，出现咳嗽、皮肤干燥。

火灼肺络则便血、吐血，痰火扰神则神志恍惚。

妇女血产因金不生水、阴血不足，小儿脓血痢疾因肺与大肠相表里、肺热下迫，逻辑上以“肺主皮毛”“肺与大肠相表里”为基础，结合五行相克阐释病症传导。

原文：

壬癸见戊己辰戌丑未多者，内主遗精盗汗，夜梦鬼交、血浊虚损、寒战咬牙、耳聋眼盲、伤寒感冒，外主风虫牙痛、偏坠肾气、腰痛膝痛、淋沥吐泻、怕冷恶寒。

女人白带、鬼胎、经水不调。

小儿主耳中生疮、小肠疼痛、夜间作炒、面色黧黑是也。

译文：

壬癸水遇戊己辰戌丑未土过多，在内主遗精盗汗、梦交、血浊虚损、寒战咬牙、耳聋眼盲、伤寒感冒，在外主风虫牙痛、肾气偏坠、腰膝疼痛、淋沥吐泻、畏寒怕冷。

女人主白带、鬼胎、月经不调，小儿主耳内生疮、小肠痛、夜啼、面色黧黑。

解析：

此段论“土克水”的肾虚病症，戊己土过旺克制壬癸水，致肾主藏精、主水功能失常，出现遗精、血浊。

肾开窍于耳，故耳聋；肾主骨，故腰膝痛。

女人白带、鬼胎因肾虚不固，小儿耳疮因肾火上炎，逻辑上以“肾为先天之本”为核心，通过五行相克说明肾虚所致多系统病变，体现肾主生殖肾主水液理论。

原文：

《赋》云：“筋骨疼痛，盖因木被金伤，眼目暗昏，必是火遭水克。土虚逢木旺之乡，脾伤定论，金弱遇火炎之地，血疾无疑。”

又云：“木逢金克，定主腰肋之灾，火被水伤，必主眼目之疾。心肺喘满，亦干金火相刑，脾胃损伤，盖因土水战克。支水干头有火遭，必腹病心朦，支火干头有水遇，则内障睛盲。炎上烦焦蒸土曜，头秃眼昏，润下纯湿无土制，肾虚耳闭。荧惑乘旺临离巽，中风失音，太白坚利合兑坤，兵前落魄。”

译文：

《赋》中说：“筋骨疼痛多因木被金克，眼目昏花必是火遭水克。土虚逢木旺必定伤脾，金弱遇火旺无疑血疾。”

又说：“木逢金克定主腰肋之灾，火被水伤必主眼疾。心肺喘满因金火相刑，脾胃损伤因土水相克。地支属水而天干有火，必心腹病痛；地支属火而天干有水，必内障失明。火炎上亢蒸灼土，致头秃眼昏；水湿下聚无土制，致肾虚耳聋。火星乘旺临离巽主中风失音，金星强旺合兑坤主兵灾落魄。”

解析：

此段引经典阐释五行致病机理，核心在五行生克失序。

“木被金伤”致筋骨痛，因肝主筋、金克木；“火遭水克”致眼疾，因心主目、水克火。

“金火相刑”致心肺喘满，体现心与肺、火与金的表里关系；“土水战克”伤脾胃，因土克水过甚。

地支天干的五行搭配形成冲克，直接关联病症，是中医干支辨证理论体现。