古人的智慧 第66章 五行与体质，因人施治

第66章：五行与体质，因人施治

晨露刚漫过药圃的石阶，轩辕已蹲在田埂边翻看晾晒的草药。昨夜里那场急雨打湿了半架新采的柴胡，此刻叶片边缘还卷着水汽，倒让他想起三日前那个总爱攥着拳头的木型汉子——那人的脾气，倒比这雨后的柴胡还要燥烈几分。

“先生，西坡的石屋又来求医了。”弟子灵枢捧着陶罐快步走来，罐里新熬的甘草水还冒着热气，“说是那位常胸闷的妇人，今早又喘得厉害，按前日的方子加了麦冬，却似更重了些。”

轩辕直起身时，指缝间还沾着柴胡的清香。他接过陶罐抿了口，温热的药液滑过喉咙，倒让他想起那妇人初见时的模样：面红如燃烛，说话时总爱扯着衣襟，额上的汗珠子掉得比话还密。那日诊脉，她脉象洪数如奔马，原是心火过旺，按常理用黄连清心、麦冬养阴该是对症，怎会不见好转？

“去把她的卷宗取来。”轩辕往石屋走时，脚步踏过青石板的水渍，留下一串浅痕。灵枢很快捧着竹简赶来，上面记着妇人的生辰、居所，还有前两次问诊的细节——家住南坡向阳处，常年守着陶窑烧瓦，性子急，一点小事就跳脚，前几日还因窑里的瓦烧裂了半窑，跟丈夫吵了整整半日。

“你看这里。”轩辕指尖点在“喜食辛辣”四个字上，竹片因常年摩挲已泛出浅黄，“南坡属火，陶窑本就旺火，她又嗜食椒姜，这三味火相加，岂是黄连麦冬能压得住的？”

灵枢恍然道：“先生是说，她这体质本就属火型？”

“不单是体质。”轩辕推开石屋门时，妇人正扶着墙喘气，双颊红得像要渗出血来。他伸手搭脉的瞬间，指尖竟觉脉跳如灼，仿佛触到了窑里未熄的炭火。“你昨夜是不是又动了气？”

妇人咳着点头，声音嘶哑如破锣：“那死鬼……又把窑温烧过了头，半窑瓦全废了……”

轩辕收回手时，眉头微蹙：“火型人本就心火旺，动怒如同给烈火添柴。前日只知清火，却没顾着她这性子是柴，居所是风，烧窑是火，三者相济，怎能单凭药物奏效？”

他转身取过纸笔，笔尖饱蘸松烟墨，在新裁的麻纸上写下：火型人者，面赤，性急，不耐热，病多在火。治宜清热兼养心，更需制怒，远燥火之地。

“这方子改一改。”轩辕划去原方中的黄连，换了知母，又添了合欢皮，“知母清三焦之火，比黄连更柔，再加合欢皮疏肝解郁，你每日晨起煎服，另外……”他看向妇人时，目光温和如春日融雪，“往后让你丈夫多照看窑火，你且搬到北坡的凉棚住些时日，少动气，试试？”

妇人将信将疑地接过方子，灵枢送她出门时，轩辕已翻开另一卷竹简。那是前日那个木型汉子的卷宗：家住东沟，常年伐薪，性子倔，一点不快就攥拳瞪眼，近来总说胁下胀痛，夜里辗转难眠。

“木型人多易怒，肝属木，怒则伤肝。”轩辕指尖敲着竹简，竹片相撞发出清脆的声响，“前日用柴胡疏肝，本是对症，可你看他的脉案——脉弦硬如弓弦，这是肝气郁结过久，已成顽石，岂是猛疏能解的？”

灵枢凑近一看，果然见“胁痛拒按”四个字旁，有轩辕前日画的小记：如按坚木。

“就像这园里的老榆树。”轩辕指着窗外那棵歪脖子树，树皮皲裂如老人的手背，“去年遭了虫蛀，若猛用斧头劈砍，只会让它更快枯死。木型人肝木过旺，如同老树生了疙瘩，需用柔法疏导，而非强抑。”

他重开一方，减去柴胡的量，加了当归、白芍，又添了少许薄荷：“当归养血柔肝，白芍缓急止痛，薄荷轻清疏散，这三味如同给老树浇水、施肥、松土，比单用柴胡硬疏要稳妥得多。”

正说着，门外传来一阵拖沓的脚步声。只见一个矮胖的汉子扶着门框，脸色蜡黄，说话时总爱叹气：“先生，我这肚子胀了半月，吃啥都不消化，按您给的方子吃了白术，反倒更胀了……”

轩辕见他身形敦厚，手指短粗，正是前日诊的土型人。那日见他舌体胖大，苔白腻，断为脾虚湿滞，用白术健脾本该见效，怎会如此？

“你近日是不是总思虑窑上的事？”轩辕示意他坐下，指尖按在他胃脘处，只觉痞硬如按湿泥。

汉子唉声叹气：“可不是嘛，想着秋收前要烧够百片瓦，给儿子盖新房，夜里总睡不着，越想越急，越急越吃不下……”

“土型人多敦厚，却也多思。”轩辕收回手，取过他的卷宗，在“思虑过度”四字下重重画了圈，“脾属土，思则伤脾。你本就脾虚，又整日胡思乱想，如同给湿土上盖了层密不透风的草席，白术虽能健脾，却化不了这郁积的思虑，反倒让湿滞更重了。”

他提笔改方，加了远志、茯神，又减了白术的量：“远志安神，茯神宁心，先让你睡个安稳觉，少些思虑，脾才能运化。另外，每日晨起去田埂上走走，看看庄稼，别总闷在屋里想心事。”

汉子点头时，门外又飘来一阵咳嗽声。只见一个清瘦的老者拄着拐杖进来，颧骨高耸，眼神里总带着几分忧虑，正是前日诊的金型人。他前日咳嗽痰少，咽干口燥，按肺燥用了沙参，今日却咳得更紧了。

“老先生近日是不是又在愁秋收的事？”轩辕见他眉头紧锁，如同秋日里结霜的枯草。

老者叹道：“可不是嘛，看这天气，怕是要早霜，地里的粟米还没熟透……”

“金型人多多虑，肺属金，忧则伤肺。”轩辕翻开他的卷宗，“你本就肺燥，又整日忧心忡忡，如同给枯柴上撒了把干灰，沙参虽能润燥，却解不了这郁积的忧愁，反倒让肺气更滞了。”

他换了方子，加了桔梗、杏仁，又添了少许陈皮：“桔梗宣肺，杏仁降气，陈皮理气，先让肺气顺畅，再配上沙参润燥。另外，每日午后去晒晒太阳，跟邻里说说话，别总一个人闷着发愁。”

送走老者，灵枢见日头已过正午，药圃里的草药该翻晒了，却见轩辕还在翻看最后一卷卷宗。那是个水型人女子，家住北溪，性子沉静，近来总说腰痛，夜里起夜频繁，按肾虚用了熟地，却似未见好转。

“她脉象沉细如游丝，确是肾虚。”轩辕指尖点着“畏寒”二字，“水型人多沉静，肾属水，若过于沉静，不喜活动，水湿易滞。熟地虽能补肾，却滋腻难化，她本就气血不畅，怎能运化这熟地的滋腻？”

他改了方子，加了牛膝、杜仲，又减了熟地的量：“牛膝引血下行，杜仲补肾强腰，再配上少许桂枝温通经脉。另外，让她每日晨起去溪边走走，晒晒太阳，活动活动筋骨，别总待在屋里。”

夕阳漫过药圃时，灵枢帮着收草药，见轩辕将今日改的方子一一誊抄，分门别类：木型人肝病，需柔肝而非强抑；火型人心病，需清热兼养心；土型人脾病，需健脾兼安神；金型人肺病，需润燥兼理气；水型人肾病，需补肾兼温通。

“先生，原来体质不同，治法真的各异。”灵枢捧着誊抄的竹简，眼里闪着光，“就像园里的草药，柴胡喜阳，黄连喜阴，各有各的性子，不能一概而论。”

轩辕望着天边的晚霞，晚霞如打翻的丹砂，映得他鬓角的白发也泛着红光。“人亦如此。”他声音里带着几分感慨，“木型人如松柏，需顺其性而疏之；火型人如烈火，需避其烈而导之；土型人如大地，需去其郁而润之；金型人如秋霜，需解其忧而宣之；水型人如寒泉，需温其气而行之。体质不同，治法各异，这才是因人施治的真谛啊。”

正说着，灵枢突然指着山下，只见一群人抬着担架往石屋来，为首的汉子跑得急，衣襟都被风吹得翻卷起来。“先生！快救救我家婆娘！”汉子的声音里带着哭腔，担架上的人似乎已没了声息。

轩辕心头一紧，快步迎了上去。暮色中，他隐约看见担架上的妇人面色青紫，嘴唇干裂如枯木。这等急症，又该是哪种体质？是五行失衡，还是另有隐情？

欲知后事如何，且看下一章分解。