医道蒙尘，小中医道心未泯 第十一回·小暑化湿·葛藤露醒脾开胃

楔子·暑湿交蒸

小暑时节，岭南大地如浸蒸笼。晨雾未散，田间已浮起白气，黏腻如胶，沾衣欲湿。罗浮山巅，罗汉果仙子立于“观云台”上，见山下村落炊烟低垂，竟呈灰浊之色，宛如《素问·六元正纪大论》中所言的“卑监之纪，湿乃大行”之象。

“阿楠，”她轻叩石案上的青铜罗盘，指针正指向“太阴湿土”方位，“今岁土运不及，湿邪乘虚困脾，岭南必多泄泻之症。你闻这山风，”她抬手接住一片飘落的榕树叶，叶面上竟凝着细小水珠，“带着土腥气，正是脾湿不运的征兆。”阿楠凑近罗盘，见刻度盘上“小暑三候”赫然标着“一候温风至，二候蟋蟀居壁，三候鹰始挚”，不禁皱眉：“温风挟湿，蟋蟀避湿居壁，果然是湿盛之象。”

仙子点头，袖中飞出一道绿光，化作《脾胃论》竹简悬浮空中：“李东垣云‘脾喜燥而恶湿’，湿邪困脾，则清阳不升，浊阴不降，遂成泄泻、痞满之症。你可记得山谷中的野葛藤？”阿楠眼睛一亮：“那藤蔓攀援如网，叶片上的晨露最是晶莹，去年师父曾用其调治暑湿痢疾！”仙子微笑：“正是。小暑露，葛藤浆，醒脾开胃胜琼浆。今日便去采那‘戊己土’时辰的露，合罗汉果制方。”说罢，二人踏云而下，衣袂间隐约有陈皮清香散开，惊起竹林中几只避湿的鹧鸪。

第一折·湿困岭南·泄泻如注

巳时初，岭南“青芦村”内，此起彼伏的呻吟声打破暑昼的沉寂。村西头王阿婆扶着门框干呕，泄泻一日七次，便质如水，夹着未消化的谷粒；村东头李家小儿蜷在竹床上，腹痛如绞，泻下黏液臭秽，母亲急得直抹泪。村口的老樟树下设了临时医棚，陈郎中的徒儿们忙得脚不沾地，熬药的陶罐腾起白雾，却掩不住空气中的酸腐味。

“陈叔！”阿楠背着药篓冲进医棚，“我师父来了！”众人循声望去，见罗汉果仙子身着浅绿襦裙，腕间换了串葛藤编织的手环，环上缀着几粒芡实，步态轻盈如踏波而行。她俯身查看呕吐的王阿婆，见其舌苔白腻如积粉，脉濡缓无力，指尖轻按足三里穴，竟有凹陷不起：“此乃寒湿困脾，清阳不升。”又转向李家小儿，见其舌红苔黄腻，肛门灼热，闻之口气酸臭：“此为湿热下注，浊阴不降。二证皆因脾失健运，湿邪为患，却分寒热两端。”

陈郎中擦着汗赶来，手中病历本已记满“泄泻”“痞满”字样：“小娘子来得正好！村民连日食生冷瓜果，又受暑湿熏蒸，半数人染病，老朽正愁如何区分寒热。”仙子取来竹制“脉枕”，对阿楠道：“取‘土圭’来，测测此地湿气轻重。”阿楠取出刻有二十四节气的土圭，插入地头，只见土润溽暑，刻度显示“湿度达七成”，正应《礼记·月令》“温风始至，蟋蟀居壁，鹰乃学习”之候。

“湿为阴邪，其性黏滞，”仙子铺开《五运六气图》，“今岁太阴湿土司天，太阳寒水在泉，寒湿之气交加，然岭南地气偏热，故寒湿易化热，需细辨标本。”正说话间，又有三户人家抬着病人赶来，其中一壮汉泻下如米泔水，面色萎黄，竟是“脾虚湿盛”的重症......

第二折·葛藤承露·阴阳合化

未时三刻，山谷深处的葛藤林里，藤蔓如绿瀑垂落，叶片大如蒲扇，叶脉间滚动着晶莹露珠。阿楠手持“承露盏”——盏身刻着“朝饮木兰之坠露兮”的楚篆——小心翼翼地采摘叶尖露珠，却见露珠触盏即化，在盏底聚成淡绿色汁液。

“莫急，”仙子示范着用指尖轻弹叶片，露珠便如珍珠般滚落，“葛藤属阳，其露属阴，需在‘阴阳相半’之时采集。今时未时，日过中天，阳气渐收，阴气始生，正是‘阳化气，阴成形’的枢机。”阿楠细看葛藤，见其茎左旋而上，如《易经》“左旋为顺”之象，叶片却右向舒展，暗合“右为阴”之理，不禁惊叹：“原来草木生长，竟暗合阴阳之道！”

仙子取过一盏露汁，对光细观：“此露得葛藤之木气，能疏肝健脾；含小暑之湿气，可利湿化浊。《本草拾遗》载‘葛藤露主脾胃虚弱，泄泻烦渴’，正合今岁之症。”说话间，山风送来阵阵稻香，忽见露珠表面泛起细小气泡，如粟米状。仙子喜色：“此乃‘土气感应’之兆，说明露汁与脾土相和，可增强运化之力。”

阿楠忽然指着藤蔓上的虫瘿问：“此藤多虫蛀，为何露汁反能疗病？”仙子笑道：“虫属木，藤亦属木，木与木相搏，反激其生气。正如《内经》‘亢则害，承乃制’，虫蛀处反见藤汁浓稠，此乃‘以偏纠偏’之理。”二人采露至酉时，共得三盏，盏中汁液竟泛着淡淡金色，恰似脾土之色......

第三折·炮制玄机·七情和合

戌时初，青芦村医棚内，泥灶上的陶罐咕嘟作响。罗汉果仙子将葛藤露分为三份：一份入罗汉果泥，文火慢熬；一份拌炒白术，至白术色黄如金；一份与陈皮同蒸，陈皮选自“陈久者”，其色红黑，气香而浊。

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