医道蒙尘，小中医道心未泯 小寒温里 火土暖丹田

章回神话传说：山萸仙踪·小寒温里

楔子·火土合德

《伤寒论·辨太阴病脉证并治》曰：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。”小寒时节，寒气凝滞，脾胃易虚，悬壶谷中山茱萸得“火土相生”之气，需在温里与补虚的博弈中，悟透“后天养先天”的真机。且看青黛仙子如何借温里仙子的理中汤之法，合补虚仙子的四君子汤之术，在张仲景仙师的点化下，炼就山茱萸“火土暖中”的至臻妙品。

第二十回

一·小寒胜大寒 冰结气虚脱

十二月节，小寒初至，悬壶谷中呵气成冰，药田的白术、干姜根茎冻裂，却在裂缝中透出一丝温气。青黛立于药田中央，见山茱萸的阴阳鱼果实竟分化为两半：左半颗如冰结丹田，表面凝结青黑色寒涎，触之如铁，显“脾胃虚寒”之象；右半颗似气虚欲脱，内部涌动淡白色虚气，轻触即散，现“气血不足”之态。

“《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》云：‘四季脾旺不受邪，即勿补之。’今小寒土旺，脾虚则寒凝。”青黛低语，以铁匙凿取寒涎，匙刃迸出火星，如真阳衰微；以丝帛捕捉虚气，帛面凝出白霜，似营卫不足。丑时初刻，小寒的第一缕冽寒之气漫入药田，寒涎竟化作冰麒麟，盘踞左株根部，银脉如冰链锁喉；虚气则凝成白泽兽，浮游右株枝头，金纹似蛛丝悬顶，正是“寒凝气滞，虚不御邪”的具象化。

青黛忽见左株根部冰涎中勾勒出“中脘穴”（胃募穴）的位置，右株虚气里显露出“足三里穴”（胃合穴）的轮廓——中脘温胃，足三里补虚，正是“脾胃同治”的经络印证。她取出“寒虚测量仪”观测，两穴之间的黑气与白气如冰炭相峙，暗合“火土两虚，升降失司”的病理危机。

二·温里献汤 理中欲回阳

寅时正，中央土位传来辛辣药香，一位身着赭色道袍的仙子踏干姜而至。她鬓插白术花，袖藏党参香，正是掌管温里药的温里仙子。其身后跟随十二药童，各持温里之药：首童挑干姜，次童挎白术，三童抱党参，四童提甘草，五童携附子，六童挎肉桂，七童抱吴茱萸，八童提花椒，九童携丁香，十童挎肉豆蔻，十一童抱草果，十二童提荜茇。

“青黛仙子，此草寒象猖獗，当以温里之法。”温里声如洪钟，“《伤寒论》言：‘理中丸，温中散寒，健脾祛湿，治脾胃虚寒证。’干姜辛热，温中散寒为君；白术甘温，健脾燥湿为臣；党参甘平，补气益脾为佐；甘草甘温，调和诸药为使，此四药如四象之火，可暖中焦，化寒凝。”

说罢，她挥手布下“温里十二阵”：干姜居中央土位，白术立东北艮卦位，党参镇西南坤卦位，附子、肉桂等分守四隅，其余药童按“脾胃相表里”之法，将吴茱萸、花椒布于上焦，肉豆蔻、草果布于下焦。十二药童同时施法，药香化作十二道黄气，如十二地支之火，烘烤山茱萸左株。

寒涎遇温里阵，冰麒麟竟分化为十二火牛，各驮温里药末，犁耕中脘穴冰纹。左株银脉冰链渐融，如春回大地；右株虚气却因此躁动，显“温燥伤气”之过——白泽兽毛发焦枯，金纹中渗出黄液，竟暗合“火盛土燥，耗伤阴液”的五行逆乱。

三·补虚论汤 四君欲益气

卯时三刻，东方木位飘来清补药香，一位身着青色道袍的仙子驾人参而至，正是掌管补虚药的补虚仙子。其周身环绕二十四味补虚药，以人参、茯苓、白术、甘草为首，黄芪、山药、扁豆次之，组成“四君二十四将”。

“温里仙子差矣！”补虚声如莺啼，“寒因虚生，当以补虚为先。《太平惠民和剂局方》言：‘四君子汤，益气健脾，治脾胃气虚证。’人参甘温，大补元气为君；茯苓甘淡，健脾渗湿为臣；白术甘温，燥湿健脾为佐；甘草甘平，调和诸药为使，此四药如四正之土，可培元气，固后天。”

言毕，她抛出“四君二十四将”，药香化作二十四道青气，如二十四节气之土，浸润山茱萸右株。人参居东方震卦位，茯苓立东南巽卦位，白术镇东北艮卦位，黄芪、山药分守四隅。虚气遇补虚药，白泽兽竟化作二十四青鸾，各驮补虚药，飞向足三里穴白纹。右株金纹重新充盈，如气聚丹田；左株寒涎却因此凝结，显“虚不受补”之态——火牛蹄裂，银脉中渗出黑血，竟是“土壅木郁，清阳不升”的五行失衡。

四·仲景点化 火土需同温

辰时正，天际传来朗朗经声，张仲景仙师驾云而至，手中持《伤寒杂病论》竹简。其身后随一童子，肩挑“脾胃”药箱，箱面刻着“四季脾旺，不受邪侵”八字。

“尔等可知，《金匮要略》云：‘夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。’”张仲景以竹简轻点山茱萸，竹上立刻浮现出“火土”二字篆文，“今此草寒虚并存，非单纯温里或补虚可治。需温阳以化寒，补气以运脾，此乃‘火生土，土载火’之理。”

本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！