医道蒙尘，小中医道心未泯 松脂凝珀：陶弘景医悟记（下卷）

松脂凝珀：陶弘景医悟记

下卷 第一回 药农跌打瘀阻痛 珀脂合归通络忧

天监八年春，茅山脚下的药农松伯在采挖草药时，不慎从陡坡滚落，左小腿被石块划伤，虽止住了血，却留下了大片瘀青，肿得像灌满了水，连走路都需拄着拐杖。他用新鲜松脂外敷，又喝了活血化瘀的当归汤，可过了五日，瘀青仍未消退，按压时痛得龇牙咧嘴，连采脂的活都干不了。

“松伯，您这瘀伤怕是普通药治不好，去找陶先生试试吧！”邻居劝道。松伯抱着试试看的心态，一瘸一拐地来到陶弘景的茅屋。陶弘景见他左腿瘀青发紫，触之灼热，诊脉后道：“松伯，您这是‘跌打损伤，瘀血阻络’之症，普通松脂药力不足，需用裹虫松脂配琥珀，才能化掉深层瘀滞。”

松伯闻言一愣：“先生，之前您说裹虫松脂药效好，可我们采脂时都把虫子挑了，哪来那么多裹虫的？”陶弘景笑着取出陶罐，里面装着去年收集的裹蚁松脂：“我已让山下的药农们保留裹虫松脂，这罐便是他们送来的。您且放心，这虫子不仅无害，还能助松脂活血。”

他将裹虫松脂与琥珀分别研成细粉，取松脂粉二钱、琥珀粉一钱，与当归三钱、川芎二钱（皆为活血通络之药）一同放入砂锅中，加水两碗，文火煎至一碗，制成“珀脂当归汤”。“每日服一剂，同时用剩余的粉混合猪油，调成膏剂外敷瘀伤处，每日换药一次。”

松伯按方施治，第一日便觉小腿的胀痛减轻了；第三日，瘀青消退了一半，能不用拐杖慢慢走；第七日，瘀青完全消失，左腿已能正常发力。他握着陶弘景的手，感慨道：“以前总以为虫子脏，没想到裹虫的松脂这么管用！以后采脂，我一定把裹虫的都留着！”

陶弘景趁机向松伯讲解中医理论：“瘀血阻络，需‘活血’与‘通络’并举，琥珀凝练千年，活血之力强；裹虫松脂含生灵之气，通络之效优；当归、川芎补血活血，防活血太过伤正气。这便是‘君臣佐使’的配伍之道，缺一不可。”

松伯听后茅塞顿开，回到村里后，便向其他药农传授保留裹虫松脂的方法。很快，茅山脚下的药农们都开始收集裹虫松脂，有的甚至在松树上搭建小棚，专门观察松脂滴落的过程，以便及时收集裹虫的松脂。陶弘景将这一实践记录在案：“裹虫松脂，活血通络之力胜普通松脂三倍，宜于瘀血阻络、跌打损伤之症，民间药农已推广收集，实践验证有效。”

下卷 第二回 老妪砂淋排尿苦 珀砂同煎利水愁

天监八年夏，茅山脚下的老妪祝婆婆患了“砂淋”之症——小便时涩痛难忍，偶尔还能排出细小砂石，每次如厕都像受刑，喝了车前子水也不见好转。她的儿子急得四处求医，听闻陶弘景善用琥珀治疑难杂症，便背着祝婆婆来找他。

陶弘景见祝婆婆面色萎黄，双手按着小腹，连说话都有气无力，诊脉后道：“婆婆，您这是‘湿热下注，膀胱瘀阻’所致的砂淋，需用琥珀配海金沙，通淋利水，化掉膀胱里的砂石。”

“先生，什么是海金沙？我这山里有吗？”祝婆婆的儿子问。陶弘景道：“海金沙是一种蕨类植物的孢子，常长在山涧边的岩石上，你们采脂时应该见过，它的孢子粉像细沙，能化砂石、通水道。”

祝婆婆的儿子当即去山涧边采来海金沙，陶弘景取琥珀粉一钱、海金沙三钱、滑石五钱（清热利湿），一同研成细粉，用米汤调成糊状，让祝婆婆每日服两次。“服药后多喝温水，助砂石排出。同时用马尾松的松脂熬水，每日清洗外阴，防湿热加重。”

祝婆婆服下第一剂药后，小便涩痛便减轻了；第三日，排出了几颗细小的砂石，排尿顺畅了许多；第七日，砂淋症状完全消失，她已能下地做家务。“先生，这琥珀和海金沙真是神药！以前听老辈人说琥珀能镇宅，没想到还能治小便的病！”祝婆婆笑着说。

陶弘景趁机查阅《茅山志》，其中记载：“马尾松脂，性微温，利水道，治淋浊。”他对比了马尾松、油松、白皮松的松脂，发现马尾松松脂利水之效最优，便对药农们说：“以后治淋症，优先用马尾松的松脂，其性温而不燥，利水而不伤阴，配合琥珀、海金沙，效果更佳。”

松伯闻言，补充道：“先生，我年轻时听爷爷说，霜降后采的马尾松脂最纯，那时松脂凝结得厚，没那么多杂质。我们采脂时，都在霜降后进山，把采来的松脂埋在松树下，来年用，药效更好。”

陶弘景将这一民间经验记录下来：“马尾松脂，霜降后采集为佳，埋土储存一年，利水之效增强，配琥珀、海金沙治砂淋，三日见效，七日可愈。案：《茅山志》载松脂利水，民间经验补采集与储存之法，实践与文献互证。”

他还在茅屋旁开辟了一小块地，专门种植海金沙，方便日后为村民治病。看着祝婆婆痊愈的笑容，陶弘景心中愈发清晰：中医的智慧，既藏在典籍里，也藏在药农的口传心授中，唯有将二者结合，才能让药效发挥到极致。

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