医道蒙尘，小中医道心未泯 《双参化境：祁壤润玑·牛营冰魄》下卷

《双参化境：祁壤润玑·牛营冰魄》

下卷

第五回·烽烟漫卷药香远，南沙参入军粮济危

清末民初，战火燃遍华北。祁州药市半数药铺关门，唯刘万春的后人刘砚之守着老铺，将历年收储的南沙参分装成小袋，送给路过的伤兵。那些士兵久战沙场，或被炮火熏得干咳无痰，或伤口发炎高热不退，军医的西药见了底，只能叹“燥火焚肺，气阴两竭”。

刘砚之想起祖父传下的方子，取南沙参三钱，配生地、玄参各两钱，煮成浓汁掺入米汤。伤兵喝下去，起初只觉清甜润喉，三日后竟能咳出黑痰，高热也退了些。有个小卒被流弹擦伤肺部，咳血不止，刘砚之在方子里加了白及（收敛止血），南沙参的润与白及的涩相济，五日便止血——这是“相使”配伍，南沙参引白及入肺，止血而不滞邪。

消息传到军营，将领派人来购沙参，却嫌药材太重，不便携带。刘砚之灵机一动，将沙参晒成干粉，与面粉混合做成饼。士兵行军时揣几枚，渴了就着水吃，既能充饥，又能润喉防燥。有老兵说：“这饼子比黄连水强，吃着甜，嗓子里像揣了片云。”

一日，军中爆发“斑疹伤寒”，患者高热神昏，皮肤起红疹。随军郎中急得直跺脚，刘砚之观其舌象：绛红无苔，正是“热入营血，耗伤阴液”。他大胆用南沙参五钱（养阴）配丹皮三钱（凉血）、紫草二钱（透疹），煎汤灌服。起初众人怕“补药助邪”，谁知药汤入口，患者竟能睁眼喝水，三剂后红疹渐退——南沙参甘寒清润，补阴却不恋邪，恰如“清泉浇烈火”。

战事稍歇，刘砚之回到祁州，见《安国县志》新修卷里记：“光绪年间，祁州沙参随军粮入营，治燥咳、救伤兵，药香飘于烽火，活人无算。”他抚着泛黄的书页笑：“祖父说‘药医不死病’，原来在生死场里，草木也能撑半边天。”

第六回·塞北冰凝藏妙法，北沙参入膳显奇功

牛家营子的北沙参，在牧民间早不只是药材。巴特尔的孙子巴图，是个牧马好手，也是个“食疗家”。他发现牧民吃多了牛羊肉，容易“胃火上冲”，嘴里发苦、牙龈肿痛，用北沙参煮奶茶，加两勺蜂蜜，喝三天便清爽——北沙参清胃热，蜂蜜甘缓，奶茶的温润又能防沙参过寒，竟是“药食同源”的巧配。

有年冬天，坝上暴雪封山，牧民们被困半月，靠干肉充饥，不少人得了“便秘”，肚子胀得像鼓。巴图想起老辈说的“寒凝肠燥”，取北沙参切片，与黑芝麻同炒，再用酥油拌匀。黑芝麻润肠，北沙参润燥，酥油温通，三者混着炒米吃，次日便“通则不痛”。有个老阿妈叹：“这参比大黄强，不拉肚子，还暖乎乎的。”

更奇的是“沙参酒”。巴图在秋分时采北沙参，洗净晾干，泡在青稞酒里，埋在羊圈旁的土里“冬藏”。开春挖出，酒色澄黄，药香里带着奶香。他用这酒治“风湿痹痛”：牧民骑马久了，腰腿痛得直不起身，每晚喝一小碗，再用酒渣擦患处，半月便能跨马——北沙参润筋脉，青稞酒活血，羊圈土的“温气”又中和了沙参的寒，竟是暗合“酒为百药之长”的古训。

喀喇沁旗的文书来采风，见巴图用沙参治好了一个“夜盲症”孩童：那孩子每到黄昏就看不清路，巴图用北沙参配羊肝煮汤（羊肝补肝血，沙参滋肝阴），连喝一月，孩子竟能在月下数羊。文书在《喀喇沁旗志》里添了一笔：“牛家营子北沙参，除药用，亦可入膳、酿酒，牧民传其‘润体如酥，清邪似雪’。”

第七回·瘟疫再临验合璧，南北参共奏阴阳章

民国十七年，华北、塞北同遭“湿热疫”，却显两般模样：南方患者高热、腹泻、尿黄；北方患者恶寒、呕吐、关节痛。老郎中李修远的徒弟，如今已是祁州“济世堂”掌柜的李明远，带着南北沙参赶去疫区，发现这是“同疫异症”——南方属“湿热蕴脾”，北方属“寒湿困脾”，恰如阴阳两面。

他对南方疫区用“南沙参 苍术”：南沙参清润，苍术燥湿，一润一燥，像“雨打芭蕉”，化去脾中湿热。有个粮商的儿子，上吐下泻后口渴得狂饮冷水，服此方三日，渴减了，尿也清了。李明远解释：“南沙参补脾阴，苍术运脾湿，脾能‘升清降浊’，病就去了。”

到了北方疫区，他换用“北沙参 干姜”：北沙参清寒，干姜辛热，一寒一热，似“冰火相济”，驱散脾中寒湿。有个牧羊女，吃啥吐啥，手脚冰凉，服后竟能喝下半碗粥。李明远叹：“北沙参清胃而不伐阳，干姜温脾而不助火，这才是‘调和阴阳’的真意。”

最险的是个“寒热错杂”的老秀才：白天高热烦躁（热），夜里畏寒蜷缩（寒），舌苔一半黄一半白。李明远大胆用“南北沙参同用”：南沙参三钱润脾阴，北沙参三钱清胃热，再加半夏（化痰）、甘草（调和），竟一剂知，二剂已。他在医案里记：“南润北清，如阴阳相抱，共治错杂之邪。”

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