医道蒙尘，小中医道心未泯 《六盘苓神记》下卷

下卷·山语传承

第五回 春木生发遇风燥 新徒辨苓试锋芒

民国二十三年，岁在癸酉，五运属木，春气当令，却逢“阳明燥金”加临，六盘山春风带着沙砾，刮得人面生疼。这年的“风燥夹湿”之症格外多：患者既有干咳少痰、咽喉干痛（燥邪伤肺），又有肢体困重、小便不利（湿邪未散），陈院长在县医院用“桑菊饮”合“五苓散”，效果总差些火候，便常往高伯的土坯房跑。

高伯收了个徒弟，是张婶的小儿子狗剩，十七岁，手脚勤快，就是性子急。这天，师徒俩背着药篓上山认药，狗剩指着一棵枯桦树：“师父，这底下准有猪苓！” 说着就要用铁锹挖，被高伯一拐杖敲在手上。“糊涂！” 高伯指着树皮，“你看这裂纹，去年冬雪大，树心冻透了，菌丝早被寒气伤了，哪能长苓？”

他拽着狗剩往山阴处走，那里的腐叶下藏着层薄冰，却有几株猪苓冒出黑尖。“春三月，此谓发陈，猪苓的气也跟着往上走，得长在‘背风向阳’的凹处，既避燥风，又得春阳。” 高伯用骨刀轻轻拨开冻土，“你看这苓皮，带点青紫色，是‘春苓’，性偏凉，能‘清热利湿’，治今年的‘风燥湿’正合适；若是‘冬苓’，皮色乌黑，性偏温，就得多配知母、贝母润燥。”

狗剩摸着春苓的断面，那亮晶点比冬苓更细密：“师父，《药性赋》说猪苓‘利水道’，没说还能润燥啊？” 高伯蹲下身，捡起片枯桦叶：“书本写的是‘常’，山给的是‘变’。今年春燥，猪苓吸了山的‘阴津’，自带‘润性’，这叫‘应时之气’。就像人，夏天出汗多，冬天尿就多，药也跟着天变。”

陈院长恰好带着个患者上山复诊——正是去年用“伪苓”加重病情的那位，此刻已能正常行走，只是仍有干咳。高伯让狗剩配药：“春苓三钱，桑白皮三钱（清肺润燥），桂枝五分（通阳化气），生姜三片（散风）。” 狗剩犯嘀咕：“师父，桂枝性温，不怕助燥吗？” 高伯敲了敲他的脑袋：“少量桂枝是‘引经’，让猪苓的气走肺经，就像给船挂帆，水能顺道润到肺里，这叫‘火郁发之’，七情里的‘相使’。”

药煎好时，山风正好穿过神树的枝叶，沙沙作响。患者喝下药，半个时辰后咳出几口稀痰，干咳竟止了。陈院长在笔记本上飞快记录：“春苓，甘淡微寒，归肾、膀胱、肺经，利水渗湿兼润燥，配桑白皮治风燥夹湿……” 抬头时，见狗剩正对着神树作揖，手里捧着刚采的头茬春苓，像捧着块黑玉。

第六回 夏火炎上生暑湿 西医悟理拜师艺

入夏后，六盘山被暑气裹住，正午的日头能晒裂石头。五运属火，六气主“少阳相火”，暑湿交蒸，村里又起了“暑湿痢”：患者腹痛腹泻，里急后重，粪便黄褐如酱，还带着黏液，西医的“磺胺类药”止不住，患者越拉越虚，眼窝陷得像山坳。

陈院长急得满嘴起泡，跑到高伯家时，正撞见他在晒“苓炭”——把猪苓用泥裹住，埋在灶膛余烬里煨成炭。“高伯，这炭能治痢？” 高伯没抬头，用筷子夹起块苓炭，黑如墨，敲之清脆：“猪苓生用利水，炭用‘涩肠’，性虽变，‘渗湿’的根没变。暑湿痢是‘湿邪下注’，光止不行，得‘利涩并举’。”

他配的方子很简单：苓炭三钱，苍术三钱（燥湿健脾），马齿苋五钱（清热解毒），生姜两片。“苍术辛温，能制猪苓的凉；马齿苋苦寒，能清暑热，三者‘相畏’又‘相须’，像三个老汉抬水，各有各的力。” 高伯边碾药边说，“今年火运盛，湿邪夹热，得让猪苓的‘渗’、苍术的‘燥’、马齿苋的‘清’凑一块儿，才能把‘湿热毒’从肠里赶出去。”

陈院长把方子带回医院，患者喝下两剂，腹泻就减了大半，黏液也少了。他捧着药渣发呆：这猪苓炭灰扑扑的，竟比西药还管用。夜里，他翻出《本草备要》，见上面写“猪苓……炒炭能固涩”，墨迹被前人圈了又圈，才知这“土法子”早被老祖宗记下，只是自己没往心里去。

第二天，陈院长提着瓶好酒去了高伯家，恭恭敬敬磕了三个头：“高伯，我想跟您学认药，学这‘看天配药’的本事。” 高伯把酒收了，却把那根枣木拐杖递给陈院长：“这杖头的铁皮，是我爹用马蹄铁打的，认药先认山，你得先学会听山风、辨土色，再谈书本。”

那天傍晚，师徒三人（高伯、陈院长、狗剩）坐在神树下，高伯讲起光绪年间的“大旱”：那年六盘山寸草不生，唯独神树周围的猪苓没死，药农用它配“白虎汤”，救了半个县的人。“猪苓不是药神，是山的信使，” 高伯望着暮色里的山影，“它说啥，人得好好听。”

第七回 秋金肃杀逢盗采 山怒苓隐示惩戒

秋分刚过，六盘山下来了伙“药材商”，领头的是个疤脸汉子，带着二十多人，背着铁锨、炸药，扬言要“把猪苓挖绝，运到西安卖高价”。他们根本不理会神树供苓的规矩，见着枯桦树就挖，连刚冒头的子苓都不放过，炸药一响，半个山坡的腐木被炸得飞起来，菌丝断得像乱麻。

高伯拄着拐杖去拦，被疤脸推了个趔趄：“老东西，别挡财路！什么山神规矩，骗傻子呢？” 狗剩气得要冲上去，被陈院长拉住——他已报了县保安队，只是山路难走，队伍还没到。

盗采持续了三天，疤脸的货车装了满满三车猪苓，黑亮的皮在阳光下闪着贪婪的光。可怪事从第四天开始：货车在下山时突然陷进泥坑，越陷越深，像被山咬住了；跟着来的伙计，要么得了“烂裆病”（湿热下注），要么上吐下泻（暑湿未清），连疤脸自己都开始尿血，疼得直打滚。

高伯站在神树下，看着那陷在泥里的货车，叹口气：“山的账，从来不算晚。” 他让狗剩取来三斤春苓，熬成浓汤，却不给盗采者喝，全浇在了被炸毁的山坡上。“这是赔给山的，” 他对陈院长说，“猪苓的根断了，得用苓气‘安抚’山，不然明年连草都长不出。”

保安队赶来时，疤脸的人已瘫了一半。陈院长给他们诊脉，全是“湿热蕴结”之症：脉滑数，苔黄腻，正是高伯说的“山怒之气”。“想活命，就把猪苓卸下来，补种桦树苗。” 高伯冷冷地说。疤脸哪肯？可尿血越来越重，最后只能乖乖照做，卸了货，种了树，才被允许下山，据说回去后用了半年的药，尿血才止住，从此再不敢踏近六盘山半步。

陈院长在日记里写道：“盗采猪苓者，非山罚之，乃违‘天人相应’之理。猪苓为‘土之精’，与山同气，伤苓即伤山，山气反侮，病自内生。此非迷信，实乃‘生态反噬’之古训。” 他把这页日记夹在《本草纲目》里，旁边正好是李时珍写的“猪苓……得山之灵气者良”。

第八回 冬水收藏传薪火 黑参永续护六盘

民国二十四年冬，岁在甲戌，五运属火，冬气当令，却逢“水气有余”，六盘山的雪比往年厚三尺，冻土下的猪苓睡得格外沉。高伯的咳嗽越来越重，他知道自己大限将至，便把陈院长和狗剩叫到炕边，从炕洞里掏出个黑布包。

包里是三本“药经”：第一本是手写的，纸页发黄，记着猪苓在不同年份的药性变化，比如“丙子年，水运，苓性偏温，配附子治寒湿”；第二本是用桦树皮做的，画着猪苓与百种草药的“配伍图”，红笔标着“相须”（猪苓-茯苓）、“相杀”（猪苓-甘遂，解其毒）；第三本最薄，只有几页，记着“神树供苓”的仪轨，连焚香时该用三炷还是五炷都写得清楚——这是高伯的爹传给他的，如今要传给后人。

“猪苓的理，不在书本里，在……” 高伯喘着气，指了指窗外的山，“在你踩过的腐叶里，在你闻过的苓香里，在你给山磕的头里。” 他把那根枣木拐杖递给狗剩：“你年轻，得守住山；陈院长，你识字，把这些写下来，别让口传的丢了。”

腊月二十三，小年这天，高伯走了。临终前，他让陈院长煎了最后一剂药：猪苓三钱，茯苓三钱，炙甘草一钱，说是“要跟山喝最后一杯”。药煎好时，窗外的神树突然落下几片松针，正好飘进药碗里，像山来送行了。

下葬那天，全村人都来了，陈院长和狗剩捧着那包猪苓“药经”，在神树下焚了第一本手写的——按高伯的遗愿，“让山先记着”。剩下的两本，陈院长带回医院，与西医的《病理学》并排放在书架上，成了县医院最特别的“教材”。

转年开春，狗剩在神树下发现了一窝新猪苓，比往年的更壮，断面的亮晶点像撒了把星星。陈院长带着县中学的学生上山认药，指着那窝猪苓说：“这叫黑参，是六盘山的药神，也是咱的老师——它教我们，取于山者，必还于山；用其力者，必敬其性。”

学生里有个戴红领巾的小姑娘，指着猪苓的菌丝问：“陈老师，这像不像血管？” 陈院长笑了：“像，这是山的血管，也是咱的根。” 风穿过神树的枝叶，沙沙作响，像高伯在哼那首没唱完的采药歌，又像猪苓在土里悄悄扎根，等着下一个春天。

赞诗

六盘山深藏黑参，甘淡渗湿济苍黔。

春承风露性偏凉，冬蕴阳和质自温。

供罢神松存敬畏，配成汤液合乾坤。

莫言草木无知觉，一脉青山万古恩。

尾章

二十年后，陈院长成了白发苍苍的老院长，狗剩也成了“老高伯”，带着自己的孙子上山采苓。县医院的药房里，六盘山猪苓被单独列了个抽屉，标签上写着“性味：甘淡平，归肾、膀胱经，功能：利水渗湿，应时变异：春凉冬温，配伍秘诀：见《六盘苓经》”——那本桦树皮“配伍图”，被拓印了百份，分发给各县的中医。

有人问老院长：“您现在信西医还是中医？” 他指着窗外的六盘山：“西医像手术刀，快；中医像猪苓，缓。但最好的法子，是让手术刀懂山的性子，让猪苓也能走进化验单——就像高伯说的，山和人，本就没隔着墙。”

神树下的青石，被新采的猪苓衬得愈发温润。偶尔有外地药商来求购，狗剩的孙子总会指着那块刻着“苓”字的石头说：“俺爷说，这不是卖的，是跟山借的，用完了，得连本带利还回去。” 山风掠过，松涛阵阵，像在应和，又像在提醒：有些规矩，比石头还硬；有些智慧，比书本还活；有些生命，比金子还重。

这便是六盘山的猪苓，从口传到笔墨，从土坯房到县医院，它永远是那块黑亮的“活化石”，映着人与自然的契约，也映着一方水土最深沉的底气。

（全篇完）