医道蒙尘，小中医道心未泯 《六盘苓神记》上卷

《六盘苓神记》

楔子

六盘山横亘西北，脊脉如苍龙腾跃，将黄土高原的燥烈与关陇平原的温润揽入怀中。山之阳，受烈日炙烤，石骨裸露处泛着赭红；山之阴，得溪泉滋养，松栎林里积着腐叶厚如绒毯。这阴阳相济的天地里，生一种奇菌，其核褐黑如漆，断面却似蜜蜡流脂，当地人称“猪苓”，更敬为“黑参”——言其药效可与长白山人参并肩，是六盘君（山神）遣来济世的药神。

传说远古时，六盘山遭“土疠”肆虐，人畜腹胀如鼓，皮肉浮肿，神农氏踏云而至，见桦树根下此菌，嚼之甘淡渗利，入汤竟能导湿毒从尿而出，遂指其为“土之精，水之使”，并与六盘君立誓：“此苓当护佑一方生民，然采者必怀敬畏，若贪其利而毁其根，必遭天谴。” 此后，六盘山药农便有了规矩：采苓前需以头茬三品献于“神树”（千年油松），焚香祷祝，方能动土。这规矩口耳相传，比地方志上的记载还要早百年。

上卷·黑参显圣

第一回 土运太过生湿疫 高伯藏苓救乡邻

民国二十二年，岁在壬申，五运属水，却逢“土气过盛”（岁土不及，木气乘之，反致土郁），六盘山夏雨连绵，山根下的村落被湿气裹得透不过气。入秋刚过，一场“湿疫”突然爆发：患者初起恶寒发热，继而头身困重，小腹坠胀，小便短赤如浓茶，县医院的西医打了针、灌了药，皆不见效，只眼睁睁看着浮肿爬上人脸，像吹胀的猪尿脬。

五保户高伯蹲在自家土坯房的门槛上，吧嗒着旱烟袋，烟锅里的火星明明灭灭，映着他满是皱纹的脸。房梁上吊着个竹篮，里面盛着十余枚猪苓，黑亮的皮上还沾着山泥——这是他开春时冒雨采的，本想留着给村西头瞎眼的王婆换过冬的煤，如今却成了救命的指望。

“高伯，李家娃快不行了！” 村支书气喘吁吁地闯进来，裤脚沾满泥点，“肚子胀得像要炸开，西医说‘肾功能衰竭’，没法治了！” 高伯磕了磕烟锅，慢悠悠起身，从竹篮里拣出三枚最大的猪苓：“去，把神树下的青石擦干净，摆上供品。”

供品是村人凑的：两个白面馍，一碗小米粥，还有高伯珍藏的半瓶烧酒。高伯对着千年油松作揖，声音沙哑如老树皮：“六盘君在上，黑参神在上，乡邻遭难，非贪苓之利，实乃救命。今以头茬三品献神，求神显灵，保一方平安。” 说罢，将猪苓轻轻放在青石上，焚起三炷艾草香——这是他爹传的规矩，艾草性温，能“通神”，与猪苓的“渗湿”相济，恰合“阴阳调和”之理。

县医院的陈院长闻讯赶来时，正撞见高伯在碾药。老药碾子转得吱呀响，猪苓粉混着茯苓、白术、泽泻的粉末，在粗瓷碗里泛着土黄色。“高伯，这猪苓在《本草经集注》里只说‘利水道’，能治这么重的病？” 陈院长扶了扶眼镜，他刚从医学院毕业，总觉得这些“土法子”不如化验单可靠。

高伯没抬头，往药粉里撒了把桂枝：“陈院长，书本上的猪苓是‘通’，咱六盘山的猪苓是‘通中带补’。你看这山，阳坡燥，阴坡湿，猪苓长在半阴半阳处，得燥气则不寒，得湿气则不燥，性味甘淡平，入肾、膀胱二经，既能利水，又不伤正气。今年土运太过，湿邪困脾，脾属土，土克水，水液停滞成毒，猪苓能‘助水行’，桂枝能‘通阳气’，阳动则湿化，这叫‘五苓散’的变局，比书本上的方子多了份山的性子。”

药煎好时，李家娃已陷入昏迷。高伯撬开他的嘴，一勺勺灌药汁。半个时辰后，娃突然哼唧一声，尿湿了褥子——那尿色深如酱油，带着股腥臭味。“好了，毒排出来了。” 高伯擦了擦汗，“再喝三剂，加些黄芪、党参，补补元气，这叫‘利水不忘补气’，不然水退了，人也虚了。”

陈院长看着药渣里的猪苓切片，断面的纹路像极了六盘山的沟壑，忽然想起县志上那句“猪苓，六盘之珍，其性与他山异，盖得地脉之精”，心里第一次对这“土药材”生出敬畏。

第二回 神树供苓传古训 口授心传胜墨痕

秋雨歇了三日，高伯带着陈院长上山采猪苓。说是路，其实只是被药农踩出的浅痕，碎石在脚下滚动，像踩碎了一地枯叶。“陈院长，你看这山，阳坡长山杏，阴坡生云杉，猪苓就爱躲在‘阴阳交’的桦树林里。” 高伯拄着枣木拐杖，杖头包着铁皮，是他爹年轻时打制的，“桦树死三年，皮腐而心未朽，猪苓才肯扎根——树养苓三年，苓护树三年，就像咱跟山，谁也亏不得谁。”

陈院长背着药箱，里面装着放大镜和标本夹，他总觉得高伯的话太“玄”：“高伯，现代科学说猪苓是真菌，靠吸收树木的营养生长，哪有什么‘互养’？” 高伯停下脚步，指着一棵枯桦树：“你扒开这腐皮看看。” 陈院长依言剥开树皮，见内侧布满白色菌丝，像棉絮裹着黑褐色的猪苓核。“这菌丝能分解朽木里的‘土毒’，让新苗好扎根。” 高伯用拐杖敲了敲树干，“树为阳，苓为阴，阴阳相抱，才是生机。书本上写的是‘理’，山里藏的是‘活法’。”

走到半山腰的千年油松下，只见树下有块丈许见方的青石，石面上刻着个模糊的“苓”字，周围摆满了瓷碗、布包——都是药农献供后留下的。“这是‘神树’，咱六盘山的猪苓都听它的。” 高伯从怀里掏出块油纸包，里面是去年晒干的猪苓粉，“采新苓前，得先把旧年的苓粉撒在石上，告诉神树‘没忘本’。”

他蹲下身，用手指在青石旁的泥土里摸索，忽然停住：“有了。” 陈院长凑过去，见他拨开腐叶，露出个黑褐色的菌核，像只蜷着的小猪。“这是‘母苓’，周围准有‘子苓’。” 高伯没立刻挖，先点燃三炷艾草，青烟袅袅绕着松枝上升，他对着神树作揖：“六盘君，黑参神，今日采苓三枚，留七枚护根，求来年发得更旺。”

挖苓用的是骨刀，高伯说铁器会“惊了苓气”。他顺着菌丝的走向轻轻剥离，母苓周围果然卧着七枚小子苓，最大的不过拇指大。“子苓得留着，就像留种子。” 高伯把三枚大苓放进竹篓，又用腐叶把土盖好，“咱六盘山的猪苓，比不得太白山的肥，可耐旱，去年大旱，别处的苓都枯了，就咱这山的还活着——它知道咱靠它活命，自己也熬着。”

陈院长用放大镜观察猪苓的断面，见纹理间有细密的亮晶点，像撒了把碎银。“这是‘苓精’，别处的猪苓没有。” 高伯说，“《本草纲目》只说猪苓‘色黑质坚’，没说这晶点吧？它能‘涩精止遗’，治那些‘水湿下注’的滑精症，比加龙骨、牡蛎还管用。” 陈院长翻出随身带的《中药大辞典》，果然没提这晶点，脸微微发烫——他一直以为书本能穷尽药之性，原来还有太多“口传心授”的秘密。

下山时，高伯给陈院长讲了个故事：光绪年间，有个药农贪心，把一片猪苓连根挖尽，没献供，结果下山时摔断了腿，药篓里的猪苓全变成了泥。“不是山神罚他，是他断了苓的根，也断了自己的路。” 高伯望着远处的云海，“山有山的账本，你取多少，就得还多少，这账比县衙门的还清楚。”

第三回 五保户藏苓济困 药神显灵辨真伪

入冬后，六盘山飘起了雪，高伯的土坯房却比往常热闹。村东头的张婶来求药：“高伯，我家汉子得了‘水臌’，肚子大得像瓮，吃不下饭，县医院说没法治了……” 高伯掀开竹篮，里面只剩最后三枚猪苓，是他打算过冬换粮的。“拿去吧，” 他把猪苓包好，“配白术、干姜，白术甘温健脾，干姜辛热散寒，跟猪苓的甘淡渗湿凑成‘铁三角’，脾阳一旺，水湿自退。”

张婶要给钱，高伯摆摆手：“等你汉子好了，开春帮我劈柴就行。” 陈院长恰好在场，看着高伯空了的竹篮，忍不住问：“您自己的口粮怎么办？” 高伯笑了，指了指窗外：“山不会饿着守山的人。前阵子我在石缝里刨了些洋芋，够吃了。” 他顿了顿，“猪苓这东西，救急不救富，当年我爹娘饿死时，是山神托梦让我采苓换粮，现在该我还这份情了。”

没过几日，陈院长在县医院遇到件怪事：有个患者拿着“猪苓”来配药，说是从外地药贩手里买的，价格比本地的便宜一半，可煎药后不仅无效，反而加重了水肿。陈院长看着那“猪苓”，颜色偏黄，断面也没有亮晶点，一时拿不准，只好去请教高伯。

高伯捏起一块“猪苓”，放在鼻尖闻了闻，又用指甲刮了刮：“这是‘伪苓’，是别山的‘柴苓’，性子燥烈，利水时带着‘火气’，吃了就像往湿柴上泼油，越烧越旺。” 他从炕席下摸出块本地猪苓，“你看咱这苓，黑中带紫，断面有晶点，闻着有股土腥甜味；伪苓色浅，断面发糠，味带苦涩——这是山给的记号，书本上画不出来。”

他又教陈院长个法子：“拿块苓放在舌尖，咱这猪苓初尝淡，细品回甘；伪苓入口就苦，像吞了败叶。” 陈院长依言试了，果然如此，不禁感叹：“原来辨别真伪，不靠仪器，靠的是舌头和鼻子。” 高伯点点头：“药是治人的，得用心去认，就像认人，光看脸不行，得看心。”

后来张婶的汉子好了，提着半袋小米来谢高伯，说喝药时总觉得药罐里飘着松木香，像神树的味道。高伯望着窗外的雪，笑了：“那是药神在说，该留的留，该给的给，日子才长久。”

第四回 冬藏苓实验药性 经方活用见真章

腊月里，六盘山的雪没膝深，高伯和陈院长在屋里炮制猪苓。高伯把采来的猪苓洗净，用竹刀切成薄片，摊在苇席上，放在炕头慢慢烘干——他说不能用太阳晒，会“晒走苓气”，也不能用柴火烤，会“染上烟火燥气”，必得用“人炕的温气”，才能保住“平和之性”。

“陈院长，你说书本上写猪苓‘无补性’，对吧？” 高伯边翻晒苓片边问。陈院长点头：“《本草衍义》说‘猪苓利水甚捷，久服必损肾气’。” 高伯笑了，从墙角拖出个陶罐，倒出些黑乎乎的东西：“你尝尝这‘苓膏’。” 陈院长捏起一块，入口软糯，带着甜味，不像药材倒像吃食。“这是用猪苓和蜂蜜熬的，” 高伯说，“咱六盘山的老人冬天常吃，能‘固肾涩精’，治夜里尿床——你看，只要配得好，利水的药也能变‘补药’。”

他解释道：“猪苓甘淡渗湿，蜂蜜甘平补中，二者相使，利水而不伤阴，还能固肾。这就像治水，光疏不行，还得筑堤，蜂蜜就是那堤。” 陈院长忽然想起自己接诊的一个患儿，患“遗尿症”多年，用了不少“缩泉丸”都无效，是不是因为“湿邪未去，徒补无益”？他赶紧记下这方子，打算回去试试。

除夕夜，高伯的土坯房里来了两位客人：陈院长提着块腊肉，张婶的汉子扛着袋白面。高伯用猪苓炖了只山鸡，锅里咕嘟咕嘟冒着泡，药香混着肉香飘满屋子。“高伯，我把您辨猪苓的法子写进了医院的《草药手册》，还加了那‘苓膏’治遗尿的方子。” 陈院长给高伯倒了杯酒，“以前我总觉得中医得靠文献，现在才明白，真正的宝贝在山里，在您这样的老药农心里。”

高伯喝了口酒，脸膛通红：“写下来好，省得以后没人懂了。但记住，书本是死的，病是活的，猪苓的性子也跟着年成变——今年水湿重，它的渗湿力就强；明年燥气盛，它的润燥功就显。就像人，得跟着天走，才不生病。”

窗外的雪还在下，神树的影子在雪地里拉得很长，像个守护的巨人。竹篮里，新炮制的猪苓片在油灯下泛着温润的光，仿佛六盘山的心跳，在冬夜里轻轻搏动，等着开春时，再把根须扎进新的泥土里。

（上卷完）