与天对弈：我的转运笔记 第26章 拜师学医

那农民佝偻着身子坐下，喉咙里带着风箱般的喘鸣。陈老示意我在旁观看，三指搭脉后问道：“什么时间咳得最凶？”

“半夜……过后...”农民每说半句就要喘口气，“像有针扎着肺管子...”

我向陈老请求让我也摸一下这个人的脉。这可是一个难得的机会，诊脉这个技艺必须临床学习，各种不同的脉象只有切实的摸到了，才算真正的接触到了。

陈老欠了欠身子，并未离开诊位，但也算是为我腾出了一个诊脉的地方，这算是默许了。

我按照陈老的样子，将三指轻轻的搭在了中年人手腕上，仔细的感觉他的脉搏。指下仿佛触到绷紧的琴弦，这是典型的弦脉。弦脉：主肝胆疾病，疼痛，痰饮。我忽然想起《素问》里“五脏六腑皆令人咳”的论述，脱口而出：“这不是肺咳，是肝咳！”

“哦？”陈老眼中闪过赞许，“接着说。”

“肝经循行过胸胁，木火刑金则咳逆。子时一阳生，肝气升发太过，反侮肺金。所以他半夜过后咳的最厉害。”我越说越顺，“该用芍药甘草汤缓急，合黛蛤散清肝宁肺。”

（这两味药并不出自《黄帝内经》，前者出自《伤寒论》，后者出自《张氏医通》）

陈老前面听着还面带微笑，最后听到我说出的方剂连连摇头，便转向农民：“秋收时淋过雨？”

农民连连点头：“捆稻子时掉河里了...”

“这就是了。”陈老提笔写下桂枝加厚朴杏子汤，“外寒未解，先解表邪。若按肝咳治，反引邪入里。”随即喊六子抓药。

待农民抓药离去，陈老指着药柜对我说：“你看柴胡与桂枝，都治胸胁满闷。但柴胡治气郁，如开窗通风；桂枝治寒凝，似冬日暖阳。方才若用柴胡，便是误诊。”

这番现场教学让我震撼。原来经方运用如此精妙，差之毫厘便谬以千里。于是我便生出一个想法，拜陈老为师，没事的时候就来看陈老诊病开方，或者跟小六子学学抓药也好。

陈老开始比较为难：“你还要读书，这样两头跑岂不误事？”

我想了想回答道：“我本来也是留级复读，这些课程早就学过一遍了，所以不耽误。”接着我就把我是如何才来到这里读书的原因讲给陈老听。

陈老听完乐的哈哈大笑：“果然是个奇人啊。既然你看得上我这老头子的本事，那就教你一些吧。”

此后的每一天，我都在下午两节课过后，就请假去“看病”。可能本来也是个借读生，老师对我管的并不严，看我有病历便放我出去了。

开始我是以看听为主，有特殊的脉象陈老便会让我也摸一下，加深认知。没人的时候不是听陈老讲解，就是和小六子晒药，然后再把药材分类装入药柜抽屉。小六子每拿一种草药嘴里就在背诵这味药的药性，那么多药材就没有能够难住他的。而我却记不住那么多，只能记住常用的一些。

一天，我从学校来到医馆，只见陈老正在给一个小孩子治病，小孩也就一岁多的样子，刚开始哭闹不止。只见陈老抓过孩子的小手有规律的揉搓起来，不一会儿，孩子就停止了哭闹，然后陈老又在小孩的腹部按摩，时而用手指，时而用手掌。

片刻时间陈老停止了动作，对孩子的家长说：“可以了，明天这个时间再来一次。”

孩子的家长抱着孩子道了谢，付了诊金，便离开了。

我这才凑上前去问道：“您这是什么治疗方式？也不用开药方？”

陈老看了我一眼：“这么小的孩子如何喂药，喂多少他就吐多少。小孩子有小孩子的治法，这叫‘小儿推拿’，专门对于小孩的一种治疗方式。”

推拿我听过，不过之前知道的好像都是针对筋骨、肌肉进行手法推按，达到缓解疼痛的目的。这‘小儿推拿’还真是第一次见。

于是我接着问道：“这都能治什么症状？”

陈老喝了一口茶道：“感冒发热、风寒咳嗽、食积便秘、腹泻痢疾、夜惊夜啼、鼻炎肺炎……还有一些虚劳病症的恢复都可以。”

我连忙问道：“对成人有用吗？”

“作用不大，婴幼儿脏腑娇嫩，行气未充，点按推拿穴位就能直达病灶，所以见效极快。等你看到《内经》下部《灵枢》时就很好理解了。”陈老耐心的答道。

我继续问道：“是不是小孩子的大部分病症都可以解决？”

陈老：“除了先天疾病只能起到调理作用外，其余的大部分婴幼儿症状都能治疗。”

我马上走到桌前给陈老倒了一杯茶：“陈老，您看这个可以教给我吗？我这个年龄学药材估计是学不过六子了，但这个推拿我感觉我能学的会。”

陈老略微思索：“嗯，教你也不难，但你得先学会‘望诊’，中医的“望、闻、问、切”，是针对成人来说的，小孩子口不能言，脉象短薄，因此以‘望诊’为主。望的准，才能知道用什么手法去治疗。”

我挠了挠头道：“看来也不像看起来那么容易啊。”

陈老的脸色瞬间严肃起来：“学医容不得半点儿马虎，更没有捷径可走，就拿‘小儿推拿’来说吧，如果不辨证，同样是感冒，风寒、风热、风寒转风热，取穴是不同的，再细分还有夹痰、夹滞、夹惊等症状，取穴各不相同。乱推不但治不好病，还可能加重病症。”

我听了以后也认真了起来：“陈老您说的是，那就从‘望诊’开始教我吧。”

陈老打开抽屉，翻出一本书递给我：“给你三天时间，背过！”

我心中一惊，写书说厚不厚，说薄不薄，三天背过？我又不是过目不忘。但我还是恭恭敬敬的接了过来，打开一看，前几页是几张‘穴位图’，还有‘经络图’。后面是‘望诊’的辨证方法，以及‘小儿推拿’的取穴方法。

我想既然陈老说让我三天背过，那就一定是可以背过的，因为他不会故意刁难我。所以我欣然接受了陈老的要求。

这正是：

初按弦脉辨肝咳，桂枝妙解表寒邪。

稚子推拿显奇术，望诊精微启玄机。

药阁森罗藏万象，经方浩渺蕴天梯。

莫道岐黄无捷路，慈心一寸即真谛。

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