山城卫健委的办公大楼里,一份署名蒋原则的实名举报信,正以加急件的形式,层层递往中央。
信纸上的字迹力透纸背,字字句句都透着尖锐的锋芒:“山城医疗改革擅自将公立医院全面纳入财政全额拨款,背离医疗体制改革市场化探索方向,与现行政策精神相违背;改革过程中盲目扩大财政支出,加重地方财政负担,存在决策冒进、脱离实际之嫌……”
落款处,蒋原则的签名清晰可见,旁边还附着他的副局长职务证明和个人签章。
这份举报信像一颗投入平静湖面的石子,迅速在高层掀起波澜。三天后,中央联合调查组的车队,低调驶入山城。
没有鲜花,没有迎接,只有秦川带着市委班子的核心成员,在市政府门口肃立等候。调查组组长是位头发花白的老者,姓严,眼神锐利如鹰,握了握秦川的手,只淡淡说了一句:“秦书记,我们是来了解情况的,希望你能配合。”
秦川颔首:“知无不言,言无不尽。”
调查组的办公地点,就设在市政府的小型会议室。接下来的三天里,会议室的门几乎从未打开过。
调查组兵分三路,一路查阅改革以来的所有文件、财政报表、会议纪要;一路深入各级医院、乡镇卫生院,走访医生、患者、基层干部;还有一路,专门约谈了蒋原则和部分对改革持反对意见的干部。
蒋原则坐在约谈室里,脊背挺得笔直,语气笃定:“我承认,改革让基层医院有了起色,但这种模式是不可持续的。财政全额拨款,看似解决了眼前的问题,实则是寅吃卯粮。一旦财政收紧,医院就会陷入瘫痪。而且,这与国家倡导的‘政府主导、社会参与、市场运作’的医疗改革方向,明显相悖!”
他的话,得到了几位老干部的附和。有人说秦川是“急于求成,想搞政绩工程”,有人说“公益化医疗听起来好听,实则是走回头路”。
风声,很快传遍了整个山城。
市第一人民医院的办公室里,医生们私下议论纷纷。“听说秦书记被举报了,调查组都来了,这改革不会黄了吧?”“要是改回去,我们又得为营收指标发愁了。”“可蒋副局长说的也有道理,财政压力确实大啊……”
云溪乡卫生院的院长老陈,听说了消息,急得一宿没睡。第二天一早,他揣着一沓厚厚的患者感谢信,硬是挤进了市政府的大门,找到调查组的工作人员,红着眼眶说:“领导,你们可得好好查查,改革到底好不好,我们基层最有发言权!以前卫生院快垮了,现在病人多了,医生留得住了,老百姓看病方便了,这都是实实在在的好处啊!”
和老陈一样,不少基层干部、乡村医生、普通患者,都自发来到市政府门口,想为秦川说句话。
而秦川,这三天里依旧按部就班地工作。白天处理政务,晚上就泡在办公室里,整理改革以来的各项数据——基层接诊量的增幅、患者满意度的变化、财政资金的流向、药品价格的降幅……密密麻麻的数字,铺满了整张办公桌。
这天晚上,严组长突然来到了秦川的办公室。
看着桌上堆积如山的材料,严组长拿起一份基层医疗满意度调查报告,翻了几页,忽然开口:“秦书记,蒋原则说你改革冒进,你怎么看?”
秦川放下手中的笔,抬头看向严组长,眼神平静而坚定:“严组长,改革从来不是一帆风顺的。我承认,全额拨款的模式,确实给财政带来了压力,但我们也在探索新的路径——比如引入社会资本参与医院后勤服务,比如推进医联体建设,整合城乡医疗资源……”
他站起身,走到窗前,指着窗外灯火通明的城市:“我们做的一切,都是为了让老百姓能看得起病、看得好病。政策的制定,是为了服务人民,而不是让人民去适应政策。如果这条路是对的,就算有争议,我也会走下去。”
严组长沉默地看着秦川,良久,才缓缓点了点头。
夜色渐深,办公室里的灯光,亮了一夜。
一场关于改革方向的检验,才刚刚拉开序幕。
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