重生七零：养妈计划进行时 第116章 认可

盛夏的暑气在京市的上空翻滚。

市一院急诊科。

林晚晚穿着略显宽大的白大褂，衣角随着急促的步伐翻飞，穿梭在病床与诊室之间。

她以一名普通实习生的身份融入其中，最初的日子，自然是从最基础琐碎的工作起步——

粘贴化验单、整理病历档案、测量生命体征、协助清创缝合前的准备工作......

她步履轻快，一丝不苟，对于任何指派都毫无怨言。

她那超越年龄的沉稳和对医疗操作流程异乎寻常的熟悉，很快引起了带教老师王医生的注意。

王医生是急诊科的老资历，性格严谨，最初对这位“背景空白”的大一实习生并未抱太大希望。

然而，他发现，林晚晚不仅理论基础扎实，更难得的是那份专注与悟性。

“小林，3床那个急性阑尾炎病人术后换药，你去处理一下。”王医生开始尝试给她分配更具技术性的任务。

“好的，王老师。”林晚晚利落准备好换药物品，动作规范而轻柔，对患者态度温和有礼，安抚得当，整个过程流畅得不像个新手。

王医生眼中满是欣赏，渐渐地，他开始允许林晚晚参与更多临床工作。

从简单的伤口缝合辅助，到独立进行清创包扎，再到允许她参与一些疑难病症的初步讨论。

林晚晚如同一块海绵，吸收着一切知识，将书本上的理论与鲜活病例一一印证，转化为自己的经验。

然而，真正的挑战不期而至。

急诊科收治了一位六十多岁的男性患者，持续高热、剧烈头痛，伴有皮疹和肝功能异常。

初步检查排除了常见病，多次科室会诊，从感染科到免疫科，专家们各抒己见，各种可能性都被提出又否定，治疗陷入了僵局。

林晚晚默默关注着这个病例。

她利用休息时间，反复翻阅厚厚的病历，不放过任何一个细节。

患者发病前曾有林区劳作的经历，以及其典型的焦痂形态、血小板下降的趋势......这些散落的线索，在她脑海中盘旋、组合。

忽然，一个名字猛地闪过她的脑海——恙虫病！

这是一种在当下认知尚不普及的疾病，临床表现多样，极易误诊。

内心经过一番激烈的挣扎，林晚晚知道，以一个实习生、尤其是一年级实习生的身份，提出与上级医生迥异的诊断意见，是极其冒险的。

这可能会被视为狂妄自大，甚至挑战权威。

但看着病床上日渐虚弱的老人，医者的本能压倒了对个人得失的顾虑。

第二天早上交班后，她找到正为这个病例焦头烂额的王医生和科室刘主任。

“王老师，刘主任”她声音不大，却奇异的镇定，“关于16床那位持续高热的患者，我有一些想法。”

刘主任正揉着眉心，闻言抬眼看了看她，语气疲惫：“小林啊，有什么发现？”

他并未抱太大希望，只当是年轻学生的积极思考。

林晚晚走到阅片灯前，将患者的CT片挂好，组织了一下语言：

“老师，我发现他腋下有一个不起眼的微小焦痂，结合他发病前的林区接触史，以及白细胞不高但血小板持续下降的特点......我在想，有没有可能是某种立克次体感染，比如......恙虫病？”

王医生闻言，先是一怔，随即皱起眉头，下意识地想要反驳。

但看着林晚晚那双清澈笃定的眼睛，以及她条理清晰的陈述，他忍下了到嘴边的话，重新拿起病历，对照着她指出的要点仔细审视。

“你的观察很细致。”刘主任沉吟片刻，语气严肃，“但这个诊断需要证据。立克次体的血清学检查我们医院做得不多，而且出结果慢。”

“我们可以先进行经验性用药吗？”林晚晚谨慎地建议，“比如试用多西环素？”

“如果是恙虫病，体温应该在用药后48小时内有明显下降。这既是治疗，也可以看作一个重要的诊断性试验。”

王医生和刘主任深深看了林晚晚一眼，这个实习生的胆识和临床思维让他们感到惊讶。

他们立刻带着这个新的思路，再次组织了科室内部的小范围讨论。

会上，争议自然存在，但林晚晚提供的细节和逻辑严密，让一些医生开始重新思考。

最终，在征得家属知情同意并充分告知风险后，科室决定尝试使用多西环素进行治疗。

用药后的监测至关重要。

林晚晚主动承担了密切观察的任务，每隔一两小时就去查看患者的情况。

时间一分一秒地过去，在用药接近三十六小时的时候，一直徘徊在39度以上的体温，终于出现了松动，开始呈现下降趋势！

紧接着，患者的头痛症状减轻，精神状况也有所好转。

这一变化，迅速在急诊科传开。

“听说了吗？急诊科那个棘手的病人，诊断明确了，是恙虫病！”

“真的？谁诊断出来的？之前那么多专家都没定论。”

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