北辰耀星河 第135章 医疗改善

第一幕：血与火的警示

初春的北境，寒意未消。都督府书房内，炭火噼啪作响，却驱不散萧北辰眉宇间的凝重。他面前的书案上，摊开的并非捷报，而是随军医官华清呈上的一摞伤亡统计册。那密密麻麻的数字和简要描述，像一根根冰冷的针，刺入他的心底。

“朔风之战，我军阵亡八百七十一人，然……伤重不治者，竟达一千三百余！”华清的声音带着一丝疲惫与沉痛，他指着其中一行，“多是伤口溃烂、高热不退，或失血过多。若当时处理得当，其中至少半数儿郎……本不该死。”

他又翻开另一册：“去岁冬季，新归附的云中郡爆发时疫，咳嗽、发热，蔓延极快。郡内缺医少药，百姓恐慌，死亡逾千，十室九空，田地荒芜，至今未能完全恢复生机。”

萧北辰站起身，走到窗前。窗外是正在蓬勃发展的北境首府，街市喧闹，人流如织。但这繁华之下，是无数将士用鲜血换来的边疆稳定，而更多的鲜血，却白白流淌在了战后那无形的战场上。

他仿佛看到了军营中，那些从前线抬下来的伤兵，原本生龙活虎的汉子，因一个小小的伤口感染而痛苦呻吟，最终在绝望中闭上双眼；看到了新附之地的村落，被病魔席卷后的死寂，孤儿寡母的哭声在寒风中飘零。

“将士们在前线为我，为北境流血牺牲，岂能让他们因无药可医、无术可治而含恨离世？百姓信任我等，归附于我北境治下，岂能让他们因病魔肆虐而家破人亡，徒留一片白地？”萧北辰转身，目光扫过被紧急召来的华清、主管民生的苏璟、负责财政的公孙先生，以及几位核心将领，语气沉痛却异常坚定，“古人云，人命至重，有贵千金。一方济之，德逾于此。我北境，绝不能只知征战拓土，而忽视这生死存续之根本！必须建立一套行之有效的医疗体系，保障军民，抵御疫病！”

他的声音在书房内回荡，带着不容置疑的决心。华清浑浊的老眼中闪过一丝激动，他钻研医术一生，深知在乱世中推行医道之难，此刻终于看到了希望。

第二幕：太医院立

萧北辰的决心化作了雷厉风行的行动。半月后，北境都督府颁布政令，正式于辖下设立“太医院”，品级与六部平行，由德高望重、医术精湛的华清出任首任院使，总揽北境全境医药卫生事务。此举在内部曾引发一些议论，有人认为专设一院，耗费颇巨，且医者地位向来不高。但萧北辰力排众议：“将士康健，则军心稳固；百姓无疫，则民心安定。此乃固本培元之策，岂是耗费二字可以衡量？”

太医院的设立宗旨被明确写入章程：“保障军民健康，防治疫病流行。”其服务对象，绝非仅仅限于权贵阶层。

太医院下设四司，架构清晰，权责分明：

医政司：负责制定全境医药政策、律法；管理医师、药师的考核、认证与行医规范，打击巫医、庸医，整顿混乱的药材市场，确保药材质量与价格稳定。

医学馆：设于北辰学院之内，作为北境最高医学教育与研究机构。由华清亲自担任祭酒并执教，打破门户之见，广纳贤才，系统培养医学人才。馆内不仅教授，更鼓励研究创新。

惠民药局：计划在北境各郡县逐步设立，以成本价或免费向贫困军民、鳏寡孤独提供基本药材与简易诊疗，体现新政仁德。

防疫司：这是一个颇具前瞻性的机构，专门负责监控各地疫情，建立疫情快速上报通道，研究疫病规律，并制定应急处置预案，旨在将瘟疫扼杀于萌芽。

第三幕：医学传承与革新

太医院成立后的第一把火，便烧向了军队。华清结合自己数十年的随军经验，并召集了一批有经验的军医，日夜奋战，编纂出了《北境军地急救手册》。这本手册语言通俗，图文并茂，详细规定了止血（压迫、捆扎、烧灼法）、伤口清洗与包扎、骨折固定、伤员搬运，以及常见冻伤、中暑、腹泻和疑似疫病的初步识别与处理方法。

手册被迅速大量刊印，通过军令系统，强制下发至各营、各队乃至什一级单位。萧北辰严令：所有基层军官、斥候、以及每什至少两名资深士卒，必须接受培训并通过考核，掌握手册内容。一时间，北境各军营内，随处可见老兵们拿着手册，互相练习包扎、固定，氛围热烈。潘龙在巡视边防军时，对此举大加赞赏：“这玩意儿比多发几把刀还有用！儿郎们知道受伤了有得救，冲杀起来更添胆气！”

与此同时，北辰学院医学馆内，一场医学知识的革新也在悄然发生。华清彻底打破了以往“秘方不轻传”、“传子不传女”的陋习。他将自身毕生所学，结合从草原萨满那里了解的草药知识，从西域胡医处学来的外科处理技巧，乃至通过海贸获得的扶桑、高丽甚至更遥远国度的医药见闻，去芜存菁，融会贯通，开始系统编撰《北境医典》作为核心教材。

教学内容涵盖了内科、外科、妇科、儿科，并特别加强了“金疮科”（战伤处理）和“瘟疫防治”的讲授。苏蕙等首批由华清亲手培养的医学院毕业生，成为了医学馆的第一批助教。他们不仅年轻聪慧，充满干劲，更难得的是拥有开放的思维。苏蕙便常常带着学生，深入军营，观察实际伤情，改进处理方法；或走访民间，收集偏方，验证疗效。

这一日，医学馆内正进行一堂外科课。华清亲自操刀，在一头被麻醉的猪只身上演示清创缝合术。台下，除了专注的学子，竟还有一身工匠打扮的离火。他受华清所邀，前来观摩，以期改进手术刀具。当华清使用一套新打造的、更精巧的铜制手术刀和缝合针时，离火眼中闪烁着兴奋的光芒，低声对身旁的助手说：“看，华先生手腕用力不均，此刀刃角度或可再调整三分，便能更省力……”

第四幕：基层医网初织

建立覆盖全境的医疗体系，最大的难点在于基层，尤其是广大的乡村和偏远军镇。北境采取了由点及面、军地结合的渐进策略。

军医先行：凭借强大的组织力，北境首先在各大主力营、边防要塞及重要关隘，建立了标准化的“军医营”。从医学馆首批速成班结业的医官被分配至此，同时从军中遴选心灵手巧、胆大心细的士卒或其家属，经过短期培训，担任护士，负责护理工作。赵铁鹰的飞羽骑机动性强，常执行危险任务，成为首批配备随军医官和标准急救包的单位，非战斗减员立竿见影地显着下降。一名在侦察中被狼群咬伤腿部的飞羽骑士兵，因医官及时清创缝合并用了太医院统一配发的消炎药粉，竟奇迹般地保住了腿，未发生严重感染，此事在军中传为美谈。

郡县设点：在各郡治、县治，依托官府力量，逐步筹建“官医坊”。初期主要是招募本地有名望、通过太医院考核的医师坐诊，或由医学馆派遣毕业生驻点。官医坊不仅看病售药，更兼管本地的疫情监测和上报，以及基础的卫生宣传。开始时有百姓持观望态度，但随着几位疑难杂症被官医坊的医师治愈，信任度逐渐建立。

村社启蒙：这是最漫长的一步，却关乎未来。通过已经初步建立的蒙学体系，向幼童普及最基本的卫生习惯——饭前洗手、不饮生水、衣物常换洗；以及常见小病小痛（如风寒、腹泻、湿疹）的简单防治知识。同时，由太医院组织培训的“行走郎中”开始持证上岗，他们背着药箱，定期巡访那些偏远、没有固定医师的村落，送医送药，并进行卫生指导。一位刚从山区巡诊归来的年轻行走郎中对华清汇报：“老乡们开始不信，后来见娃子们拉了肚子，按俺说的煮了马齿苋水喝就好了，现在都管俺叫‘活菩萨’哩！”华清抚须微笑，深知这星星之火，可以燎原。

第五幕：药材之本与工械之利

“巧妇难为无米之炊。”医药体系的运转，离不开充足、优质的药材供应和高效的加工工具。

北境一方面出台政策，鼓励民间农户利用山地、林地，种植如甘草、柴胡、黄芪、当归等北地常用的药材，并由惠民药局签订契约，以保护价统一收购，既保证了药源，也增加了农户收入。另一方面，由官方组织经验丰富的采药人，成立采药队，进入阴山、祁连山等药材丰富的原始区域，进行有计划、可持续的开采，严禁涸泽而渔。

同时，利用北境日益繁荣的海上贸易和路上商道，商贸司受太医院委托，积极进口一些北境缺乏的珍贵药材，如高丽参、南洋的丁香、豆蔻（部分可入药或防腐），甚至远至天竺的某些特药。

离火领导的匠作监，在此过程中也发挥了关键作用。他亲自拜访华清，详细了解制药流程中的痛点。随后，他带领工匠们改进了传统的石制药碾，增加了轴承和脚踏结构，使碾药效率提升数倍；设计了受热更均匀、能精确控制火候的陶制药炉；甚至根据华清描述的“理想形态”，尝试用精钢打造更薄、更韧、更锋利的手术刀和缝合针。当第一批新式工具送到医学馆时，华清爱不释手，连声赞叹：“工欲善其事，必先利其器！离火先生此助，功德无量！”

第六幕：防疫之盾初显威

太医院成立后的第二个春天，一场考验不期而至。朔方关外几个与草原接壤的村庄，几乎同时出现了多人发热、咳嗽、全身酸痛的症状，疑似时疫。

消息通过新建立的快马驿报系统，迅速传回北境首府。防疫司立刻启动应急预案。华清坐镇中枢，根据症状描述，判断大概率是春季流感，虽非绝症，但传染性强，对老弱威胁大。他迅速拟定了一道预防汤药的方子（主要成分为板蓝根、金银花等），下令太医院下属药坊日夜赶制。

同时，一队由防疫司官员、医学馆学员和士兵组成的防疫小队，火速赶往疫区。他们抵达后，立即执行既定方案：将出现症状的村民集中到村外临时搭建的隔离棚区，由专人照料；对村庄水源地进行漂白粉消毒（此物乃离火根据古老方子改进提纯而成）；发放预防汤药，要求所有村民，无论是否发病，连续饮用三日；宣传“佩戴口罩（简易布制）、不随地吐痰、保持通风”等防疫知识。

由于反应迅速，措施得力，疫情在不到半个月内便被彻底扑灭，仅十余人因病重体弱去世，未造成大规模蔓延。此事给北境上下带来了极大的震撼。百姓们第一次真切地感受到，原来官府除了征税征兵，还能如此有效地保护他们的生命健康。萧北辰借此机会，下令将“讲卫生，防疾病”的基本要求正式写入蒙学教材，并列为各地官府政绩考核的重要指标之一。

第七幕：民心所向，气运青华

时光荏苒，数载春秋过去。北境的医疗状况已然发生了翻天覆地的变化。

战场上，伤兵们不再只能听天由命。从前沿的紧急包扎，到后送军医营的清创缝合、汤药内服，一套相对完善的战地医疗救护体系已然成型。伤兵的存活率，较之数年前，提高了何止五成。老兵们常说：“如今受伤，心里有底了！”

民间，郡县的官医坊和行走乡里的郎中，使得普通百姓在生病时，不再只能求神拜佛或硬扛。虽然名医难得，但常见的风寒暑湿、跌打损伤，已能得到有效的治疗。惠民药局的存在，更让贫苦之家看到了希望。新生儿因破伤风、腹泻等常见原因夭折的比例显着下降，人口稳步增长。

曾经谈之色变的瘟疫，在防疫司这张无形大网的监控和快速响应下，威胁被降到了最低。即使偶有发生，也能被迅速控制在局部，不再动辄“千里无鸡鸣”。

这一日，华清手持最新的统计册，向萧北辰汇报，老人脸上洋溢着欣慰与自豪：“主公，去岁全军将士，因伤病后续不治而亡者，较太医院成立之初，下降五成有余！民间，尤其各郡县上报的婴孩成活率，较三年前提升了近三成！此乃活人无数之德政啊！”

萧北辰静静地听着，心中波澜涌动。他信步来到北辰学院医学馆前，时值午后，馆内学子们正专心听讲，窗外药圃里，各类草药蓬勃生长，散发着独特的草木清香。他左眼之中，星辉缓缓流转，超越凡俗的视野里，仿佛能看到一股代表着生机、健康与希望的青色气运，正从北境的军营、官医坊、行走郎中的药箱、乃至每一个因健康而充满活力的家庭中升腾而起，弥漫在北境上空。这股青色气运与那代表财富流通的金色经济气运、代表征伐锐气的赤色军事气运交织、融合，彼此滋养，使得北境的整体气运不再仅仅是锋锐逼人，而是变得更加厚重、稳固，充满了蓬勃的生机与强大的韧性。

“护佑生民，方为为政之本。”他轻声自语，目光穿越眼前的景象，望向更遥远的未来。这医疗体系的建立与改善，不仅实实在在地提升了军队的战斗力，减少了非战斗损失，更在无声无息中，极大地赢得了民心，增强了社会的凝聚力和稳定性。这无形却磅礴的力量，正是北境霸业最为坚实、不可或缺的基石。