全院轮转，皮科大夫请求出战 第604章 稳定性心脏病

“事实上。”

肖尧的声音听起来虽然很平缓，但却很有力量，神情也颇为认真的看着面前包裹着严严实实的一看就是还没有出月子的女人，仔细解释道。

“孩子的所有的临床表现其实都取决于胎儿红细胞破坏的速度和红细胞生成的代偿程度，如果孩子只是轻症的话，那么就只会出现少量的溶血，但如果是重症的话……那结局如何可就不好说了。”

“通常来说贫血的情况越严重，那么临床表现也就越严重，由高胆红素血症所引起的脑损伤的危险性也就会越大。”

“当孩子是重度贫血的时候，甚至还会出现充血性心力衰竭和水肿，以及腹水和胸腔积液，构成胎儿水肿综合征绝大部分会在出生之后的几天之内死亡严重的话，甚至会有可能在宫内死亡。”

“所以既然人家妇幼保健院的医生建议你赶快给孩子做检查，那你就赶紧签字同意就对了，这种事情不要拖，越拖只会越严重，更不要抱着什么侥幸的心态，既然孩子都已经出生了，自然也要对孩子负责才行。”

肖尧说到这里的时候，曲起的食指微微的敲了敲桌面，发出砰砰作响声音的同时，也是惊醒了面前的孩子妈妈。

“我知道了。”

“我现在就给我老公打电话，让他赶紧签字，那个……”

“肖医生，这个病……”

“难不成真的没办法治？”

孩子妈妈从震惊与恐惧中惊醒过来，第一时间便掏出手机给丈夫打了通电话，等着挂断电话之后，她这才犹犹豫豫的看向面前的肖尧，咬紧牙关，艰难的说出了这一句话。

“那边的医生……跟我表明的很明白，如果有钱的话就治，如果没钱的话，不如就放弃治疗，考虑养好身体以后再养下一个。”

“这……”

肖尧脸上先是露出了一抹震惊，随后又有些不决。

他首先是没想到妇幼保健院那边的医生竟然说话如此直白。

可能是那边的医生见多识广，又或者是对这样的情况已经司空见惯了，所以直接大大咧咧的就把最直观的两个选项摆了出来，让孩子父母做选择。

不过……

“唉。”

肖尧微微的叹了口长气，不过还是选择实话实说道。

“说白了，以现在的技术来讲，对于rh血型不合溶血病的治疗，其实说到底还是主要在针对高胆红素血症，从而防止胆红素脑病的发生。”

“比较常用的，总共有三种方式。”

“第1种就是换血疗法。”

“顾名思义，就是把孩子身体内的血液给换除，是治疗严重的高胆红素血症和改善神经毒性的主要方法。”

“这是为了除去抗体包被的红细胞代之以母亲胚型相合的红细胞，减少胆红素生成来源，还是为了除去血浆内的胆红素，以及除去可能与婴儿红细胞结合的抗体。”

“第2种叫做光疗。”

“这算是近些年来的科技发展的技术手段了。”

“光疗主要是应用在治疗早产儿的高胆红素血症扩展至不同原因，从而引起的高胆红素血症。”

“简单来说就是将患儿暴露在荧光下，可是胆汁和尿中的胆红素排泄增加，通常都会采取450nm的蓝光，在这个程度下的吸收程度是最好的，可以使胆红素IX在5和15碳桥处产生异构化，形成4种特异的光异构体，这些异构体都属于水溶性，可以经过胆汁使血清胆红素浓度减低。”

“光疗是我个人比较推荐的一种治疗手段，如果你的孩子经过检查结果后，可以判断为正处于轻度或者是中度高胆红素血症的话，治疗后取得的效果应该还是不错的。”

“第3种也是最后一种的手段，叫做静脉注射免疫球蛋白，这类的免疫球蛋白可以有着抵制溶血，减少换血的需要，多次静脉注射免疫球蛋白，可以对阻断溶血更为有效果。”

顿了顿后，肖尧的语气加重了两分。

“不管你最终的选择是什么，但是你必须要尽快确定孩子到底是不是新生儿溶血病才行，因为新生儿溶血病的并发症也就是胆红素脑病，这个病的进展速度极快，如果不及时治疗的话，很容易会出现后遗症的，现在是争分夺秒的时候。”

“那……”

听到这些话后，孩子妈妈的脸虽然被捂得严严实实，只能看见两只眼睛，但是肖尧却依旧可以从这双眼里看到清晰可见的犹豫和迟疑。

“那如果我再怀一个的话……”

“因为我本人确实是rh阴性血型，所以我是不是不能再怀孩子了，或者是说这辈子我都不能再生其他孩子了。”

“首先不光是你自己，包括你的丈夫也需要进行血型检查，其次怀孕的过程之中，产检是必不可少的，以及在72小时之内肌肉注射抗d免疫球蛋白是可以降低二胎胎儿的发病率的，同时既然知道自己是血型不合危险因素者，那么在怀孕的过程中，还需要进行抗体滴度检查，只需要做出科学的配合，基本上还是可以将新生儿溶血病的风险降到最低。”

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