全院轮转，皮科大夫请求出战 第577章 妊娠期合并糖尿病

“并不是这么算的。”

肖尧听到叶清波的话后，摇了摇头，否认的同时也是再次的解释道。

“为什么要强调孕早期才能够终止妊娠，而到了中期和晚期的时候，则是要在争取把孩子生下来的前提之下，在进行积极的治疗，那也是因为出血和感染，这两个关键点。”

母女二人听到这句话后，同时皱了皱眉头，他们已经不止听到年轻医生提到过这两个词儿，一次两次了。

难不成……

两个人的心里瞬间咯噔一下，有种不好的预感浮上了心头。

“产后的出血和创伤很容易发生肠道或者是全身性的感染的。”

肖尧认真且严肃的咳嗽了两声，目光凝重的开口说道。

“这是因为粒细胞和单核细胞减少机体的防御功能下降所导致的，此外也和歪球蛋白减少和淋巴组织萎缩有关系。”

“很多患者一旦出现感染都会伴随着发热，同时他们的体温也都会控制在39℃以上，但是也有相当一部分的患者自发病到死亡都处于难以控制的高热之中，产后感染是造成再生障碍性贫血孕产妇死亡的主要原因！”

死亡！

这对母女再次心中一凛。

他们之前虽然没有想过这个病可能会很复杂很难治，但是确实没有想过这个病竟然还会到了要死人的程度。

这可就……

和他们以前想的完全不同，甚至是完全不在预料范围之内了。

“呼~”

叶清波深呼吸一口气。

这姑娘发现自己想象中的已经很严重了，结果没想到竟然严重到会威胁到自己的情况。

“而且除此之外，妊娠合并再生障碍性贫血也是有着相当复杂的并发症的。”

肖尧这边则是继续说道。

“孕妇的血液相对来说较为稀释，会使贫血的情况更为加重，很容易发生贫血性心脏病，甚至是容易发生心理衰竭。”

“而且又由于周围血中粒细胞，单核细胞以及丙种球蛋白减少，淋巴组织萎缩，患者的防御功能也有所降低，很容易出现感染。”

“感染是指由其他物种在身为宿主的个体内所进行的有害的复制和繁殖的过程，具有传染性的生物体会寻找，并且利用宿主体内的资源，砥砺自身的生存，但是这个过程会干扰到宿主的正常的生理运作，就可能会造成慢性的急性的以及坏疽，还会造成器官及组织被吞噬，甚至是死亡。”

“感染包括了细菌病毒，寄生虫，真菌类病毒，甚至是具有致病能力，但并非生物的传染性物质，比如普恩蛋白等等，如果咱们出现了慢性症状还好说，但如果出现了急性症状，很有可能会瞬间就处于病危的状态，直接打一个措手不及。”

肖尧说到这里的时候，语气微微一顿，最后继续说道。

“同时还由于血小板数量的减少和质的异常，以及血管壁脆性以及通透性的增加，同样会引起鼻和胃肠道黏膜等出血情况。”

“关键是再生障碍性贫血的孕妇，还很容易发生妊娠高血压综合症，这样一来就会导致病情的进一步的加重，生完孩子以后G腔内胎盘剥离创面，极其的容易发生感染，甚至是会引起败血症。”

“败血症是指致病细菌侵入血液循环中生长繁殖所引起的急性全身性感染，临床症状主要是寒颤，高热，皮疹，关节疼痛以及肝脾肿大部分患者还会出现烦躁，四肢缺冷以及脉细速呼吸加快，血压下降等等病死率高达30%~50%。”

“而一旦出现了败血症，医生这边能给的帮助就只有对症治疗，就是所谓的卧床休息，加强营养，补充维生素，维持体内的水和电解质以及酸碱平衡，又或者是在你情况严重的时候可以进行输血，输入血浆白蛋白和丙种球蛋白，发烧的时候通过物理降温的方式给你体外降温，烦躁的时候给你打镇定剂，最后说到底就是上抗生素。”

“听起来很简单，对不对，但你从那个高达30%~50%的死亡率上就能够判断出来，治疗起来并不容易，而且是没有特效治疗药的。”

肖尧说到这里的时候连连摇头，曲起的食指敲打在桌面上发出了砰砰作响声音，脸色复杂的，看着面前的女生，继续说道。

“事实上。”

“再生障碍性贫血的患者，妊娠的时候，由于血液稀释会加重贫血，从而造成血红蛋白以及红细胞的血氧能力下降，而血细胞减少时机体抵抗力下降容易发生感染，同时血小板减少很容易出血，所以孕妇极容易发生早产死胎，妊娠高血压疾病，产后出血等并发症，所以这也就是为什么，我一直在强调，只有孕早期才能够选择终止妊娠，而到了孕中期和孕晚期的时候，不管如何，只要能够咬牙坚持，我们就要咬牙坚持到孩子出生的那一天才可以，或者是提前考虑七八个月大的时候把孩子从肚子里剖腹产剖出来，也一定会比现在终止妊娠来的强的多，也好的多。”

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