全院轮转，皮科大夫请求出战 第489章 中毒？这怎么可能？

送走了浑浑噩噩的兄妹两个，以及他们完全处于状况之外，似乎根本无法接受这个天杀消息的父母之后，肖尧回到办公桌前，看着写满了各种知识信息关键点的笔记本，微叹口气，扯过键盘，噼里啪啦敲打的声音在门诊室里响起。

“呼~”

病历写到一半，肖尧直起腰来，捏捏酸痛的肩膀，拿起保温杯吸溜着喝着舅妈特地在网上学的凉茶。

这味道……

怎么说呢？

怪不得人家都说凉茶至今为止都是某些人的噩梦，就是说这个味道吧，只能用一言难尽来形容了。

即便知道里面放的都是些中药材，对身体都有好处的，但是想要喝下去，也必须要抱着赴死的决心和勇气，不然根本咽不下去。

“吱嘎~”

就在这时，门诊室的大门被人从外推开，熟悉的脑袋探头探脑的瞧了进来。

肖尧听的声音顺势抬头看向门口，在看到那明显收拾过的板寸头，还有依旧魁梧的身体时，眉头一挑。

“你咋来了？华子。”

“来你这边躲躲懒，你是不知道，自从你拍拍屁股从急诊这边撤了之后，郑医生对我那真是嘎嘎好，一天天的吃的比鸡少，干的比牛多，我都瘦了。”

李华嘿嘿一笑，蹿进了门诊室里，大大咧咧的扯过椅子往那一坐，两脚搭在窗户旁的暖气片上，晒得暖乎乎的太阳，脚底下被暖气片烘着，幸福的眯起眼睛。

看看这坐在门诊的，再看看他们规培的，真就是活灵活现的描述出来“规培是块砖，哪里需要哪里搬”的真谛。

医闹需要他出场，吵架需要他镇场，病人多医护人员不够，他也需要撸起袖子打针输液样样行，跟着救护车出车。

啧啧！

这可真是样样都涉略，样样都精通。

全才。

妥妥的全才！

这波儿稳了。

“瘦了？”

肖尧目光仔细的在李华身上打量个不停，片刻后，他摇摇头。

“瘦没瘦的我是没看出来，但我看出来你小子是真壮了呀，你这是吃激素了还是吃蛋白粉了？怎么感觉小半年没见，你这状了一圈啊，好家伙，这肱二头肌都出来了。”

“吃那玩意儿干嘛？我跟你说，你还真想跟我一样，那就来规培混，保证不出一年的时间，你也能给自己壮上一圈，那都是搬人搬出来的肌肉！”

李华摁了摁胳膊上硬邦邦的肌肉，耳边听着肖尧的话，嘴角抽搐了两下，忍不住的开口吐槽并且。衷心建议道。

“算了算了，我还是坐门诊吧。”

肖尧：僵尸脸拒绝.jpg。

两个人有一搭没一搭的说着闲话，李华沐浴着阳光，暖手暖脸又暖脚，肖尧这边敲着键盘，写着病历，一派岁月静好的模样。

十五分钟后。

肖尧把手边的键盘，起身伸个懒腰，原地扭了两下，活动活动身子。

“终于写完了。”

“啥？”

李华凑过来瞟了一眼电脑屏幕。

“慢性进行性舞蹈病？咱这小地方，还能有这病？！唉，这辈子算是就这样了。”

好歹也是正儿八经的医科大毕业的，出来后又一直待在医院里，这些知识倒没有机会忘记，看两眼，就能想起来个大概了。

“可不是么。”

肖尧感慨的点点头。

当着人家病人家属的面没办法说的那么直接，但这玩意儿吧，没有特效药，就意味着没有办法彻底的治好，一直都对症治疗，能坚持多久，又能好转多久，这可都是个未知数。

毕竟每个人的体质都不一样。

有的人感个冒，发个烧都要命，有的人胃出血，肠穿孔，满身是血，那都纹丝不动。

“医生，您好，我们现在能进来吗？”

就在这时，门诊的大门处传来一阵敲门声，张薇薇推开门走了进来，身后跟着的是一脸担忧的母亲。

“妈，这位就是我爸常常提起的那位肖医生，小医生，这是我妈。”

“你好。”

肖尧点点头，礼貌的打着招呼的同时，回到办公桌前坐下。

调出了之前已经写好的关于张薇薇的病历情况。

“检查结果都出来了吗？”

“都在这里了。”

张薇薇的眼睛有点发红，看起来像是哭过的模样，听着肖尧的询问，她赶紧把手边的检查结果递到了桌子上。

“我看看。”

肖尧拿起检查结果，一旁的李华也好奇的探头瞧了过来。

“血常规检查：白细胞和中性粒细胞均有不同程度的升高。”

“尿常规检查：可见红细胞及蛋白。”

“肝肾功能检查：转氨酶出现波动，轻度升高，肾功能无损伤。”

“电解质检查：出现低钠，低钾，低氯血症。”

“影像学x线检查可见肺纹理增粗紊乱。”

“心电图检查可见窦性心动过速。”

肖尧将检查结果一一念出，结合张薇薇的之前的自述情况，他基本上已经可以判断出最终病因了。

毫无疑问。

就和他之前分析猜测一模一样。

“你这症状是马桑果中毒了。”

肖尧放下手中的检查结果，看一下面前的张薇薇和她的母亲。

“什么果？”

张薇薇懵逼的看着肖尧。

她无比确信自己肯定没有吃过这个什么没听过的果子。

“马桑，又叫做毒空木，水马桑，鸭食木，鸡瘟柴等等，是一种桑科植物，通常都生长在山坡或者是山沟中，在国内南方各省都很常见。”

“这种果实有剧毒，由于外形非常接近桑葚，所以经常被当做桑葚采摘误食而中毒，中毒严重的话，甚至会引起死亡。”

肖尧解释道。

桑葚？

张薇薇和母亲对视一眼，一下子就联想到自家还有小半筐的桑葚。

作为一个水果爱好者，张薇薇除了不太喜欢吃菠萝蜜，人参果，八月瓜，柿子之外，其他的水果尤其是树莓，草莓，桑葚这种的都贼贼爱吃，每回到了季节都能炫不少。

而冬天，水果本来就比较偏贵，平常的时候他们也舍不得买，而南方亲戚也知道自家侄女的口味，特意送了一大框的桑葚来的。

看到自己的最爱，那还得了？

送到的第一天，张薇薇就抱着框看着电视炫了大概1\/4。

后面的每一天基本上也都离不开这些瓜果……

现在仔细回想起来的话~

张薇薇的脸色有些小震惊。

妈耶！

好像还真是自从自己开始炫起水果来之后，才出现了这些情况了。

“你吃了具体几天了？”

肖尧询问道。

“大概有个四五天了，五六天了，一个礼拜了。”

张薇薇不太确定的回答者。

一旁的李华听到张薇薇的回答之后，看着张薇薇现在跟个没事人一样，又看了一眼，放在桌子上的检查结果，忍不住的咽了口口水，震惊的瞪大眼睛，张大嘴巴，不可置信的说道。

“卧槽？”

“你祖宗是不是在九泉之下，已经把头都给磕烂了啊！！”

“我特么个仙人板板，奇迹，真是奇迹，太太太……我觉得都能上吉斯尼世界纪录了。”

“吃了小一个礼拜的时间，你还就只出现了中毒症状，甚至就连肾脏都没有受到损伤，你家祖上是不是有什么大官做了什么救民于水火危难之中的大好事儿，荫蔽子嗣啊！”

“不行！”

“这事儿不能让我一个人震惊，我去叫其他人！”

说完这话。

李华也不管这面前母女二人的表情，噔噔噔的就如同一股旋风般的冲出了门诊室。

张薇薇张着嘴，目瞪口呆的看着李华远去的方向和背影，扭头又看着肖尧，摸了摸脑袋，一头雾水中夹杂着……一种竟然是说不清道不明的……后怕和小小兴奋？？？

“那个，我……”

“不是，你刚才说的那个什么这个……嗯，对对对，就是这个马桑果中毒是啥意思？我听着你说的意思，咋好像是个剧毒呢，可我现在活得好好的，是不是这个玩意儿也没有你说的那么夸张啊。”

“我估计你现在情况良好，可能是因为你吃的所谓的桑葚中，绝大部分可能真的是桑葚，只有一小部分是马桑果，所以情况不算是太差。”

肖尧先解释了一下，随后无奈的摇摇头，继续说道。

“马桑果实内含有成分，主要是为马桑毒素，羟基马桑毒素，和氢化马桑毒素等等。”

“这种毒素的毒理就和印防己毒相似，而且会比后者更加强烈，它主要是通过刺激大脑皮层会引起兴奋，痉挛，呕吐等一系列的中毒症状，同时肺肝，心和肾脏等脏器都会受到影响和连累。”

顿了顿后，肖尧看着面前震惊中的母女二人继续说道。

“吃了马桑果后中毒的症状，主要就是体现在消化系统和神经系统两个方面。”

“消化系统会出现恶心呕吐和上腹部的隐隐作痛，而这种情况通常会在使用马桑果后的0.5~4个小时之内出现，呕吐物中会含有紫红色的马桑果汁或者是粉红色的果渣水。”

“神经系统症状方面，情况比较轻的患者会表现成头昏乏力，同时还会伴随着出汗和流口水，情况严重的患者就会出现神志恍惚，昏昏欲睡和瞳孔缩小或者是扩大，有的还出现惊厥，反复性抽搐或者是强直性抽搐，在抽搐的时候，口唇和肢端都发绀，大小便失禁，情况特别严重，已经达到了危险级患者，还会出现口吐白沫，昏迷和对光反应的消失，呼吸衰竭以及呼吸停止，甚至于在发病的后期，还会出现语言障碍和发呆等情况。”

“其他方面的话，中毒患者还会出现发热，心律不齐和呼吸节律改变等等。”

“你自己想一想，是不是和你的情况完全对应上了？”

面对肖尧的提问，张薇薇仔细那么一回忆，感觉好像……

“好像还真就是那么一回事儿啊！”

也不知道该说张薇薇是心大还是说粗神经了。

反正不知道自己是个啥病的时候，这姑娘满脑子的就是胡乱猜测，甚至还以为自己得的什么不治的绝症，马上就要死翘翘了。

所以那叫个心惊胆战，那叫个担心受怕，一出门就左拐，赶紧去厕所呜呜的哭，同时找老妈来陪着了。

但是现在……

张薇薇知道自己是马桑果中毒了，中毒的结果也挺严重的，可她真是一点儿都不担心，对自己的身体素质真是迷一般的自信。

甭管怎样。

反正吃了一个礼拜，她没嘎，体内的免疫系统恐怕都已经杀疯了！！

这身体素质！

用一个词语来形容，那就是嘎嘎棒。

中毒？

分分钟灭了你！

也就是肖尧不知道张薇薇此时此刻的心中想法，但凡知道的话，他恐怕就和现在短视频上特别火的那些导师一样，会发出尖锐的爆鸣声了。

双手握着张薇薇的肩膀，恨不得把脑瓜子里的水都给摇出去才好。

你到底在想些什么？

你到底在想些什么呀？

这可是中毒，这可是剧毒啊！！不是跟你开玩笑的，闹着玩儿的呀。

与此同时。

在李华同志的带领之下，一帮听闻消息的家伙们一个个都兴奋的冲进了门诊室里，一双双眼睛都贼亮堂，瞧着张薇薇。

“这就是那个吃的马桑果一个礼拜，而且还没什么大事的姑娘？”

“对对对，就是她！”

“卧槽，这家伙体质该有多好？这么抗毒！”

“切片研究了吧。”

“啊，对对对！”

看着这一帮凑热闹的家伙们，肖尧嘴角微微的抽搐了两下，无语的不知道该说些什么才好，揉了揉太阳穴，从旁边扯过一张单子。

“你这情况不算特别严重，应该是属于轻度微度中毒。”

“催吐和洗胃促使毒物加快排出的方式，可能不太适合你，等会儿会给你开点导泻药，让你多跑跑厕所。”

听到肖尧这话，张薇薇的脸一下子就垮了下来。

虽然说的很好听，叫做什么导泻药，但说白了不就是泻药让人拉肚子的药吗？

她最讨厌拉肚子了。

因为她有痔疮。

每回拉肚子，不仅肚子受罪，屁股也受罪，真是要了人老命了。

“然后就是静脉输液，输葡萄糖盐水，这个是为了促使毒物排泄的，同时还需要纠正你体内的水和电解质的紊乱。”

肖尧接下来本来还想再继续开点药，但是看着张薇薇这副活蹦乱跳的样子，这后续的药……好像也没什么必要开了。

正常情况下。

马桑果中毒，毒素发作是很快的，通常都会被紧急送往医院，进行催吐和洗胃。

然后还会进行对症治疗。

比如说是患者假如出现了惊厥，那就需要考虑用安定，水合氯醛，或者是阿米妥钠，硫喷妥钠等速效巴比妥类药物进行治疗，必要的时候甚至可以吸入少量的乙醚达到迅速制止惊厥症状，以免因为呼吸机强直而导致呼吸停止过久，最终导致的患者死亡。

同时还会使用苯甲酸钠咖啡因或者是阿托品等治疗心脏搏动缓慢或者虚脱的患者，然后再给输上氧气。

还会使用亚钾蓝1~2毫克，以25%~50%的葡萄糖溶液20~40毫升，稀释后静脉注射，缓解马桑果中毒的症状。

但是……

看着表面上看起来没什么大碍，实际上也没什么大碍的张薇薇，肖尧眼皮子抽了抽。

“就输个液，上个厕所就行了？”

张薇薇拿着肖尧开的单子，犹豫问道。

不是！

咱就是说这么简单就能治好的，你们至于一个两个的都像是观摩动物园里的大猩猩一样跑过来吗？

“正常来说会比这个更加复杂，但是你的情况还行，不需要太麻烦。”

“回去以后别再贪嘴了，记得给你家亲戚那边打了个电话，看看你家亲戚孩子有没有出现过类似症状，有的话就赶紧送医院。”

“那半筐子桑葚，要不然就全扔了得了，别又不信邪的吃下去，你这一回没事，不代表下一回也没事。”

按理来说，肖尧即便是嘱咐，也不至于嘱咐的这么详细和细致入微，但是奈何眼前的这个姑娘……好像真没把中毒这个事儿当回事儿来看待，别回去嘴馋了，以后又咔嚓咔嚓的旋，然后到时候被急救车送过来了。

“好的好的。”

张薇薇赶紧点点头，忙不颠儿的带着老妈输液去了。

“啧！”

目送着张薇薇的离开，在场的各位看热闹的同事们纷纷都是一脸的感慨。

“这已经不是说祖宗在地下把头磕不磕烂的问题了，这估计是祖宗都把自己给卖了，才护的这么一个不省心的后代安然无恙了。”

“可不是么！”

大家都赞同的点了点头。

“行了行了，赶紧的，都该干嘛干嘛去吧，我看你们一个个都是闲的慌，哪有把人家患者当成大猩猩一样过来观看的，也就是人家姑娘脾气好，要不然但凡碰到个心灵脆弱的，那都要哭哭啼啼了。”

肖尧无语的开始轰人。

“那不是没见过么！”

“走了走了，回去接着干活。”

“咱们医院好像有上头的人要来视察，听说今儿中午的菜都是硬菜，好像是有水煮鱼！兄弟们，报名了，报名了，要吃的赶紧过我这来集合，我点个人头，到时候咱们中午推一个人出去冲锋陷阵去！”

听到这话，肖尧赶紧凑了过去。

“我也来我也来，带我一个。”

“好嘞。”

“排骨要不，葱烧的！”

“要。”

“糖醋里脊呢？”

“也要。”

“豆腐？”

“不吃那玩意儿。”

“哦了。”

……

等着门诊室重新安静下来之后，肖尧这才回到办公桌旁，敲着键盘补充着张薇薇的病例。

他才刚刚回来。

所以分诊台那边安排过来的病人也不算太多。

总体来说工作上还是很轻松的。

看了一眼时间，正当肖尧收拾收拾，准备去食堂吃饭的时候，门诊室的大门突然被人从外推开，一个年轻妈妈牵着个小孩子慌里慌张的跑了进来。

“医生，你快看一下我孩子！”

嗯？

没说有人啊！

肖尧一愣，以为自己是漏看了，侧头赶紧看了一眼电脑屏幕上的排单，果然没有病人了。

“你挂的是我的号？”

肖尧皱着眉头，看着眼前的年轻妈妈。

“我挂的是杨医生的门诊室，不过杨医生现在不在，我去医生办公室那边，那边的一个特别严肃的中年医生，让我过来找你的，那个医生好像是……姓李还是姓郑来的，我也没记住，反正就是那个医生！”

孩子妈妈说话的语速很快，可能是因为太过于担心自家孩子的情况，所以话里话外都有点前言不搭后语。

肖尧看了一眼，孩子妈妈又看了一眼鼻血流个不停，时不时的需要拿纸擦一擦，哪怕是堵住了鼻子，卫生纸也能一会儿就被浸湿的不能用的小孩子，点点头。

把吃饭这事扔到脑袋后面，赶紧的，就给孩子做起了检查。

“鼻出血。”

“这种情况下，大部分都是由于鼻腔病变引起的，但也可能是由于全身疾病所引起的。”

“孩子鼻血流了多久了？是一直在流还是间接性的流？”

“我也是突然接到老师电话，说是孩子上课上的，突然就难受的不行，然后开始流鼻血，止都止不住。”

孩子妈妈赶紧说起详细情况来。

“接到电话以后，我就赶紧跑到学校，不过当时鼻血已经被止住，只是老师看着孩子脸比较白，再加上也担心，建议我赶紧带孩子来医院看看情况，然后在打车来医院的路上，又开始流了鼻血，到现在都没止住。”

孩子妈妈急的都有点快疯掉的样子。

肖尧这边听到这话后也是直皱眉头，扶着孩子的脑袋做出了低头的动作，然后手捏住鼻子进行止血。

现在当务之急是必须要赶紧止住鼻血，防止出现失血性休克才行。

如果周围有点冰块用来敷鼻子，四周围的话其实是最好的，因为这样做可以收缩血管减少或者是阻止继续出血。

但是奈何医院也没有冰块儿。

就在给孩子止鼻血的时候，肖尧抓紧时间赶紧询问。

“孩子的鼻子最近受过撞击或者是挖过鼻子吗？”

“我好像瞧见过他挖过几次鼻子，受过撞击的话……”

因为孩子整天待在学校，所以哪怕是作为妈妈，她知道的也不全乎，只能将目光看向自家孩子。

小不点摇了摇头。

“孩子有鼻炎吗？”

“没有，从来没有过。”

“孩子得过鼻结核什么的吗？”

“也没有。”

“平常吃水果吃的多吗？蔬菜水果啥的？”

“还行吧，不算少。”

“行，等会儿把鼻血止住了以后，赶紧带着孩子去做个前鼻镜检查，看看能不能发现出血部位，然后再去做个血常规，凝血时间测定，毛细血管脆性试验和血小板计数。”

“好好好。”

”