全院轮转，皮科大夫请求出战 第407章 问题不大，放缓心态

下午五点。

距离下班的时间还有不到一个小时的时候，捂着脸，一脸生无可恋，仿佛已经在这个世界上彻底社死的熊润阳走了进来，蔫蔫的对着肖尧说道。

“医生，检查结果已经出来了。”

“我刚才扫了两眼，说是怀疑是鞘膜积液，那我是不是只能手术了？”

“对，这病是没有特效药的，只能手术治疗，如果你半年前来的话，说不定那个时候你的病程缓慢，积液少，张力小，简单的控制一下，如果不再出现继续增长的情况的话，就不需要进行特殊治疗，但像你现在这个样子，就只能手术了。”

肖尧点了点头，同时接过来检查结果，大致的翻看了一遍后，无非是更加肯定了自己的判断，随手便放置在了一旁，好笑的看着面前的熊润阳，很是毫不留情的戳破了对方，想要试图用药物控制的泡沫幻想。

“啊啊啊！”

“救命！这种事情开口和家里要钱，感觉好尴尬啊……”

熊润阳整个人都不好了，趴在桌子上，双目无神，感觉世界都辜负了他。

“真要说起来的话，其实你这样的情况还算好的，没必要有这么大的心理负担。”

肖尧笑了笑，在泌尿外科工作，真的是能认识到各种各样的患者，出言安抚道。

“你的鞘膜积液也不是因为急性炎症或者是外伤引起的反应性，如果是这两种的话，除了要治疗原发疾病，还需要卧床休息的同时使用拖带抬高，减轻疼痛感，如果胀痛剧烈的，还要做穿刺抽液减压，解除疼痛，到时候更麻烦，更疼更难受。”

随着肖尧的一番话说出来，熊润阳似乎是脑补想到了某些话，脸色都变得有些苍白起来。

不得不说，人的心理安慰大部分还是都通过对比找补回来的。

熊润阳这边很快的便提起精神来，重点关注到了手术的问题上。

“那医生，我做的这个手术是不是比较难？”

“只能说还行吧，不算特别难的那种，属于中间档位。”

面对熊润阳发亮的眼神，肖尧略微沉思后，给出了极为靠谱的答案。

“目前针对鞘膜积液的手术总共是5大类。”

“第1种就是鞘膜切除术。”

肖尧挑了挑眉头。

“顾名思义，就是在手术台上把全部闭层鞘膜切除，因为全部都切掉了，所以复发的几率很小很小，趋向于没有。”

“不过这种手术通常都会用在鞘膜明显增厚的患者身上，你的话，倒是也能做，不过没什么太大的必要，鞘膜厚度依旧处于正常范围之内。”

本来。

熊润阳在听到复发的几率趋近为没有时，还觉得其实也蛮不错的，只用遭一回罪，但听到肖尧给pass掉了，他也就没有发表自己的看法了。

“和鞘膜切除术恰恰相反的是鞘膜折叠术，后者比较适用于鞘膜比较薄的患者，这个也可以不用考虑了。”

“但是剩下的这三种方案，都属于比较适合你的类型，你也可以自己考虑一下，看看到底要选择哪一种。”

听到肖尧说的这番话，熊润阳立刻提起了12分的注意力，生怕错过一丝半点重要的内容。

说正经的。

他当初高考但凡有这股劲儿，清北都不在话下，好吗？

“第1种，鞘膜翻转术。”

“这是最常采用的手术方法，在切除大部分的鞘膜后，保留少部分足够翻转后，然后再缝合到一块，这种手术是比较简单的，整个流程下来差不多也就半个小时到一个小时之间，而且效果好，并发症也很少。”

肖尧依次介绍起这三种手术方案，以供患者自己选择。

“第2种，鞘膜开窗术。”

“这种手术非常简单，而且创伤很小，伤口小就意味着愈合速度快，但如果鞘膜切除的太少，很容易会导致复发。”

“第3种，鞘状突高位结扎及切断术。”

“这种方法通常是交通性鞘膜积液采用的，可以同时进行鞘膜切除术或鞘膜翻转术。”

“我个人建议是你最好只考虑第一和第2种，第3种是属于那种迫不得已的情况下才会选择的方案。”

听到肖尧说的这番话，熊润阳很明显的陷入了纠结之中。

第1种的方案确实挺不错的，优点很多，但是属于正儿八经开刀做手术的那种类型，愈合起来的话会和第2种方案相比较慢很多不说，需要躺在床上的时间也很多。

对于一个上学生来说，其实多少带点麻烦。

这一躺就躺一两个月，肯定是要休学在家的，想要休学的话就要跑一堆的批准，还要开这个证明，那个证明的，而且功课也会落下，后头还要补考，等等麻烦的事儿多了去了。

第2种方法的话就完全没有这种顾虑，医生也表明了愈合的速度会很快，也就一两个礼拜就可以下床正常生活了，但是复发性也比较高。

这个……

嘶~

多少带点难选啊？

“你如果选不出来的话，也可以和家里人商量一下，毕竟你不是需要家里人的资金支持吗？可以参考一下大人的建议。”

肖尧看着熊润阳这副纠结恐惧症的模样，再度委婉的提出了自己的建议。

“可以可以，那医生你稍等一下啊，我马上要回来。”

熊润阳赶紧点头，掏出手机就窜到门口，赶紧拨通了自家老爹的电话。

……

15分钟后。

熊润阳回来了。

“医生，如果我选择做那个鞘膜开窗术的话，大概什么时候能给我安排上？”

“稍等，我问一下。”

肖尧一通电话就直接打到了马医生的手机上，在听到这边的具体情况之后，马医生略微沉思的片刻，点了点头。

“一个小手术而已，占不了太长的时间，可以的话可以给他安排明天或者是下周二做手术。”

肖尧挂断电话后，如实的将时间点告知给了对方。

“我妈他们说马上来，这样吧，我再打个电话问一下。”

两分钟后。

熊润阳挂断电话。

“我妈说明天就行，明天做手术吧。”

“好。”

肖尧点了点头，答应了下来。

不过他本来以为熊润阳这边会选择做鞘膜翻转术的，毕竟这个手术除了愈合时间稍微长一点点之外，就没有其他缺点了。

不过考虑到患者的身份，还有现在请假的麻烦，有觉得选择开窗术也挺正常的，不过这种手术容易复发，再次复发的话，肯定就要选择鞘膜翻转术了，尽可能的一次性解决掉。

“医生，这个鞘膜开窗术的治疗大概需要花多久时间呀？”

熊润阳再次问道。

“你的情况不算太严重，也就一个礼拜左右就能恢复正常了。”

“好的好的。”

一个礼拜啊？

那倒是挺快的。

嘶~

他本来以为自己能偷偷摸摸的休息两个礼拜，不用去上课了呢。

虽然说大学生本来也没有多少课，但是感觉不一样啊！

熊润阳在心中暗暗地感慨的想到。

而肖尧这边送走了熊润阳之后，就怀抱着轻松愉悦的心情，开始收拾起东西，准备下班了。

嘿嘿嘿~

明天是周六。

他的休息日。

美滋滋。

回家以后还能久违的来上一顿小烧烤配啤酒，那滋味，甭提多绝了。

第一！！！

再叫上一份小龙虾外卖，嗨呀，更好了。

就在肖尧怀揣着愉快的心情开始按分钟数起下班的时间时，突然大门被人从外推开，紧接着手里头拿着一份报告单，看起来年纪大概在30左右的成熟女性走了进来，脸上带着犹豫。

不会吧！

这个点儿来！

看来又要加班了。

肖尧收拾东西的手顿时停下，心里吐槽了两句之后，就立刻端正好的态度，拍了拍白大褂上并不存在的灰尘，正襟危坐在椅子上。

“你好，请问你叫什么名字？身体哪里不舒服？多大年纪了？”

“月乌啼。”

“今年39岁。”

来人回答道。

声音很是好听，听起来就是那种柔柔软软的类型，温和似水，保养的也很得当，皮肤看起来很是滑嫩，如果不仔细看眼角的皱纹的话，根本看不出来这人已经快要40的年纪。

而且名字也非常好听。

月乌啼。

这让肖尧下意识的想起了一句古诗，月落乌啼霜满天。

挺有诗意的。

那个年代起这种的名字，看来这家老人也是个有文化的人啊。

肖尧微微挑眉，态度放缓了两分。

“哪里不舒服？”

“那个……”

月乌啼抿了抿嘴角，看着肖尧，有些犹豫不决的不知道该说些什么才好。

“你们这里没有女医生吗？”

“你是说商月华医生？她最近出差学习去了，可能要两三周之后才能回来。”

肖尧一边说着，一边观察到对方紧张的情绪，便安抚起来。

“其实你也不需要有太大的心理负担，对于我们外科医生来说，不管是男生女生都是一样，我们在学习过程中就已经接触了很多病人，对于我们来说，只有医生和患者的区别，没有男女之分。”

“我也不是这个意思。”

可能是被猜中了心事，月乌啼脸一红，下意识的想要解释两句，但是却反应过来自己越说越黑，又急急忙忙的闭上了嘴巴，过了老半天之后，这才有点尴尬的说道。

“我最近……也不知道是为什么，反正自从不再来例假之后，就开始出现热和痒的感觉，有的时候甚至想到我会抠破皮出血的程度。”

听到对方说的这番话，肖尧的眉头微微蹙起，脸上露出了一份郑重其事的表情来。

“这种情况是在什么时候出现的？已经持续多长时间了？”

“大概有快四五个月了吧，应该是没有超过半年的时间，但也差不多了。”

月乌啼想了想后，有些不太肯定的回答到。

“因为最近这段时间工作真的很忙，然后家庭方面也不能放下，孩子今年中考，这是考完了，录取通知书也都收到了，我这才有时间来医院检查的。”

“拖延了很久了呀。”

肖尧若有所思的屈起食指敲了敲桌面，这是他陷入沉思中的小动作，也是一个习惯。

“有长期便秘或者是咳嗽的情况吗？”

“有便秘，但是没有咳嗽，便秘的话，我通常会选择吃香蕉或者是喝酸奶，如果还不通的话就会用开塞露，但是用开塞露的次数很少，一年下来可能也就一次或者是半次吧。”

“平常有运动或者是锻炼身体的习惯吗？”

“做家务算运动吗？如果算的话，那我肯定是每天都在做，锻炼身体的话，是没有这个方面的习惯的。”

月乌啼的脸上露出一丝淡淡的无奈，摆了摆手说道。

“我这个人其实很懒的，不喜欢动。”

“平常在家里就是上午洗衣服做饭，下午会去趟超市买菜，然后是晚上辅导孩子写作业，就睡了。”

“那也就是运动量并不多了。”

肖尧再次了然的点了点头。

“平常的生活习惯怎么样？饮食和卫生状况呢？”

“生活习惯我觉得挺正常的，早上都是6:00起床，因为要给孩子做早餐，但是我不吃，送走孩子后，我会在7:00~8:00左右睡一个回笼觉，然后8点之后起床，收拾屋子，洗衣服，做饭等等，中午会睡一个午觉，晚上的话基本上是半夜1点左右睡。”

月乌啼说的，也是国内大部分妈妈的作息时间，基本上都是跟着孩子跑，孩子几点要上学，他们就比上学时间提前一个小时，或者是一个半小时起床做饭。

“饮食方面的话，我不吃早餐，为了保持身材也不吃晚餐，只会吃中午那一顿饭，中间会穿插一些水果。”

“卫生的话，我每天都会打扫家里，家里的床单被罩也是一个月一换的，不能说多干净吧，但是我觉得和正常家庭没什么区别。”

“行，我大致了解了一下情况，基本上心里头也有数了，接下来我们需要做一个体格检查，因为你之前说的是瘙痒和灼热，目前怀疑可能是泌尿系统出现了感染，或者是其他情况。”

肖尧了然的点了点头，随后放下了手中的笔，起身将检查床旁边的窗帘拉好，然后又拿出了免洗酒精洗手液仔细的搓干净双手之后，对着月乌啼的方向点了点头。

“你先在检查床上平躺，然后双腿屈曲，分开，我需要检查一下有没有存在肿物，是否出现糜烂等等情况。”

肖尧一边说着，一边又弯腰从抽屉拿出了一次性的检查手套，双手举起，仿佛做投降状，一般的来到了检查床旁边。

月乌啼见状，脸顿时一红，犹豫在三之后，还是按照肖尧的要求平躺在了检查床上。

肖尧目光扫了过去。

这眉头顿时就皱在一块儿了。

“嘶~”

“你这情况……”

听到肖尧的这么一句话，原本有些害羞和满脑子都是胡思乱想的月乌啼脸色猛的一变，那些胡思乱想瞬间都消失的无影无踪的同时，整个人都变得极其紧张起来。

“医生，怎么了？我的情况很严重吗？”

不会是绝症吧？

月乌啼下意识的想到。

“你刚刚是不是没说完？你尿尿的时候有出现疼痛的情况吗？”

肖尧眉头紧锁。

“有一点点，但是不太多，属于那种微微刺痛的感觉。”

月乌啼点点头。

“怪不得，你刚才没跟我说，我也没往这方面细想，我以为是泌尿系统感染了，但我现在看你这个样子……”

肖尧摇了摇头，神情很是严肃。

“你这尿道口都已经有一块暗红色的肿物露出来了，目测肿物的直径大概在一厘米到三厘米左右的样子。”

肿物？

她咋不知道？

月乌啼心里一惊，整个人都紧张的握紧了拳头，抓紧了身下的床单。

“你等下。”

肖尧伸手，佩戴着检查手套的右手轻轻的，触碰着肿物。

摸起来感觉就是非常的光滑和湿润，而且很是柔软，颜色是暗红偏向于紫红色，看来持续了有一定的时间了。

最重要的是！

肖尧低头看了一眼自己的白色检查手套，上面沾染着淡淡的粉色痕迹。

很明显。

已经开始出现浆液血性渗出液了。

“有疼痛感觉嘛？”

“有一点点。”

月乌啼点点头。

“不算是完全性脱垂，应该是部分性脱垂。”

肖尧做出了判断。

“除此之外，还伴随着尿道口出血，尿路刺激症状的情况。”

“行了，起来吧。”

肖尧脱下了一次性检查手套，扔到了一旁的医疗垃圾筒内，随后坐在了电脑桌前，手里拿着根黑色的中性笔，眉头紧锁的似乎在沉思，思考着什么。

等着月乌啼这边穿好衣服，脸红着重新坐回椅子前之后，肖尧这才缓缓的开口说道。

“你再去做一个血常规，尿常规，再做一个血清性激素测定。”

血常规，尿常规，月乌啼都能理解，毕竟在医院好像这两个检查你不管是什么都要做，之前送公公去医院的时候，医生也要求做这两个检查来的。

不过这个什么血清性激素测定是什么东西？

肖尧可能是看出来月乌啼眼中的疑惑，直截了当的说道。

“目前我怀疑可能是尿道黏膜脱垂，这或许与激素水平低下有关系，这个检查是为了检查出来你体内的激素水平，有没有出现异常情况，是帮助病因的诊断的一种方式。”

顿了顿后，肖尧继续说道。

“你先把这三个检查做了吧，等三个检查结果出来以后，我看看情况，嗯，如果情况比较严重的话……后续还需要再加一个膀胱镜检查，看看你的尿道和膀胱内部结构有没有出现异常以及肿物的位置，是息肉还是肿物。”

“好的。”

听到肖尧的这番解释之后，月乌啼点了点头，很快便拿着检查单子出门了。

……

半个小时之后。

可能是其他科室的医生们也都赶到下班，所以月乌啼这边的检查结果出来的速度倒是蛮快的，很快，她便拿着检查结果回来了。

“血常规，我看看。”

肖尧接过检查结果看了起来。

“外周血白细胞升高，果然是存在感染。”

“这份是……尿常规。”

“白细胞和红细胞数值都出现了异常，尿路出现了感染和出血的现象。”

肖尧再次点了点头，随后将手中的结果放置在了一旁的办公桌上。

“走吧，跟我去操作，做一个膀胱镜检查，看看你的是息肉还是肿物，不过我估计是前者的可能性不大，你这病看起来应该就是尿道粘膜脱垂了。”

“哦。”

月乌啼起身急忙的跟在了肖尧的身后，来到了操作室里。

在肖尧行云流水的操作之下，很快的便确认了肿物的位置和形状。

看着大屏幕里出现的肿物，肖尧再次肯定的点了点头。

“没错，就是尿道黏膜脱垂。”

“医生，我刚才就听到你一直在说这个了，我想问的是你说的这个是什么病啊？”

月乌啼的眼里闪过一丝紧张。

“尿道黏膜脱垂，又被叫做尿道黏膜外翻，指的是尿道黏膜及粘膜下组织脱出，并外翻于尿道口之外的一种女性尿道疾病。”

“临床上只能说是比较罕见，经常会出现在儿童和绝经后的妇女身上。”

“主要的表现形式就是尿道口肿物和尿道口出血。”

肖尧说到这里的时候，看到了对方张红的脸以及紧张的眉目，挑了挑眉头，安抚着说道。

“不过这并不是什么特别严重的大病，只要你愿意积极治疗，预后还是比较好的。”

虽然话虽如此，但月乌啼仍然是百思不得其解，自己饮食和卫生方面都没有问题，包括生活作息方面也很正常，这好端端的就是不来例假了而已，怎么着就莫名其妙还感染了呢？

“可我好端端的为什么会感染啊！”

“这个吧……”

肖尧想了想后便摇了摇头。

“尿道黏膜脱垂的病因，目前为止尚不明确，可能是和儿童时期骨盆生长过快，骨盆浅，尿道发育薄弱，女性的雌激素水平不足，尿道周围支持组织萎缩松弛等有关系，经常会出现在腹内压增加之后就突然发病了，这个是不好说的。”

“行吧。”

听到这话，月乌啼长叹了口气，摇了摇头，看起来心情多少有一点点不太好。

“那这个病治疗起来简单吗？嗯，时间大概需要多久？现在是7月底，会不会耽误9月份孩子开学？”