急诊谜医 第76章 新人报道

仁心医院初冬的清晨，阳光刚漫过急诊楼的檐角，就被此起彼伏的脚步声搅得热闹起来。“国家级微创介入示范基地”的铜牌在阳光下熠熠生辉，苏烈正对着刚升级的AI导航系统抱怨：“林默这小子把系统整得比解数学题还复杂，新增的‘大师级模式’我捣鼓半小时还没摸清门道！”

严辰抱着一摞进修申请单走进来，嘴角藏着笑意：“别抱怨了，有个好消息——陈敬之老教授推荐的新人今天报到，说是海外顶尖医学院毕业的高材生，专攻AI辅助微创技术，正好能帮你搞定这复杂系统。”

“AI辅助？”苏烈挑眉，“别是只会纸上谈兵的书呆子，咱们急诊要的是能上手做手术的，不是来搞理论研究的。”

话音刚落，办公室的门被轻轻推开。来人穿着一身合体的白大褂，扎着利落的马尾，脸上架着一副细框眼镜，手里拎着一个银色的便携电脑包，眼神明亮而坚定：“苏烈主任好，严辰主任好，我叫沈星瑶，是陈敬之教授推荐来仁心急诊的，主攻AI医疗与微创技术结合方向。”

沈星瑶的声音清脆利落，说话时微微前倾身体，带着专业的礼貌。她打开电脑，快速调出一份数据报告：“我已经研究过你们团队的所有手术案例，尤其是布朗教授指导的大师级介入手术，我用AI模型复刻了手术流程，发现导航系统还有3%的优化空间，能进一步提升操作精准度。”

“刚一来就挑毛病？”苏烈抱臂，“年轻人有冲劲是好，但别觉得海外回来就了不起，咱们的导航系统可是林默亲手改良的，经过上百台手术验证。”

“我不是挑毛病，是基于数据优化。”沈星瑶没有退缩，指尖在键盘上快速敲击，屏幕上出现两组对比曲线，“这是原系统的操作误差曲线，这是我优化后的，在处理门静脉畸形时，误差能降低到0.008毫米，对复杂病例更友好。”

林默刚好从实验室出来，凑过来看了一眼，眼里闪过惊讶：“你用的是深度学习算法？这个优化思路和我之前的构想不谋而合，只是我没来得及落地。”

“林默主任的设备改良理念非常超前。”沈星瑶的语气带着敬佩，“我在海外做过类似的微创设备AI适配研究，或许能帮你加速项目落地。”

苏然刚结束查房回来，看着办公室里剑拔弩张又暗藏默契的氛围，笑着打圆场：“欢迎加入团队，沈医生。我们急诊讲究实战，正好今天有个棘手病例，你要是有兴趣，一起参与讨论？”

病例是一位12岁的女孩，叫萌萌，从黔西南山区转来，先天性胆道闭锁合并肝动脉畸形，之前做过两次葛西手术失败，现在胆囊肿大合并胆汁性肝硬化，黄疸指数高达350μmol\/L，腹部胀得像鼓起的皮球。

“常规微创重建风险太高，肝动脉畸形导致供血不稳定，手术中很可能出现肝脏缺血坏死。”赵峰调出萌萌的ct影像，屏幕上的胆道和血管像缠绕的乱麻，“布朗教授的三联术式也不适用，孩子的肝脏体积太小，耐受度差。”

苏烈皱着眉：“我在基层处理过类似的胆道闭锁，但没遇到过这么复杂的血管畸形，导航系统只能大致标注血管走向，精准度不够。”

沈星瑶盯着屏幕，手指在电脑上快速操作，半小时后，她调出一个三维动态模型：“我用AI算法重构了萌萌的肝胆血管系统，标注出了所有畸形分支的位置和血流速度，还模拟了三种手术方案的风险概率。”

模型里，红色标注的危险区域、绿色的安全路径一目了然，甚至模拟了手术中可能出现的血管痉挛、出血等突发情况。“方案三最优，”沈星瑶指向模型，“用柔性探头配合AI实时导航，先重建胆道，再用生物可吸收支架支撑，同时避开畸形的肝动脉分支，手术成功率预估89%，远高于常规方案的60%。”

林默眼睛一亮：“这个AI模拟比我们之前的三维重建更精准，还能预测风险，正好能适配我改良的柔性探头。”

“纸上谈兵谁不会？”苏烈还是有些质疑，“手术中情况瞬息万变，AI能应对突发状况吗？”

“我开发的AI系统有实时应变模块。”沈星瑶打开另一个界面，“它能通过术中影像实时调整方案，比如出现出血时，会自动标注止血点和最佳操作路径，之前在海外参与的12台复杂小儿微创手术，无一例严重并发症。”

陈敬之的视频电话刚好打来，屏幕上的他笑着说：“然侄，星瑶这孩子我看着长大，技术扎实，还能吃苦，你们多带带她。她的AI技术能帮你们解决复杂病例的精准定位问题，尤其是基层转来的疑难杂症，正好互补。”

苏然点点头：“那沈医生就加入手术团队，负责AI导航和方案优化，苏烈主刀，林默协助设备调试，赵峰主任负责血管评估，咱们明天给萌萌手术。”

沈星瑶立刻拿出笔记本记录：“我今晚再优化一下AI模型，结合萌萌的最新检查数据，把手术步骤细化到每一秒，确保导航精准度。”

当晚，急诊办公室的灯亮到深夜。沈星瑶和林默凑在电脑前，一边调试AI导航系统，一边讨论设备适配细节；苏烈拿着模拟手术器械，对着AI模型反复练习操作路径；苏然则在一旁整理手术预案，补充可能出现的突发情况应对方案。

“没想到你对微创设备这么了解。”林默忍不住说，“很多AI专家只懂算法，不懂临床实操。”

“我跟着导师做了三年手术助手，”沈星瑶的眼神柔和了些，“海外医院讲究‘技术 临床’，光懂算法没用，得知道医生在手术中真正需要什么。”

苏烈闻言，对她的印象改观了些：“算你有点干货，明天手术要是AI导航掉链子，我可饶不了你。”

沈星瑶笑了笑：“放心，苏主任，我的AI系统比闹钟还靠谱。”

手术当天，手术室里气氛凝重。萌萌躺在手术台上，小脸蜡黄，呼吸微弱。沈星瑶坐在导航台前，手指在键盘上快速敲击，AI模型实时同步术中影像，绿色的操作路径随着柔性探头的移动不断调整。

“探头到位，准备进入胆道。”苏烈的声音沉稳，目光紧盯着屏幕。

“AI提示，右侧有细小畸形动脉，距离探头0.3毫米，建议调整角度15度。”沈星瑶的声音及时响起。

苏烈照做，屏幕上果然出现一条纤细的血管，若是稍有偏差，就可能导致大出血。“有点东西。”他在心里暗赞。

手术进行到关键的胆道重建步骤，萌萌的心率突然下降到55次\/分。“出现迷走神经反射！”林溪大喊。

“AI分析，是支架释放时刺激胆管壁导致，建议暂停操作，注入0.1mg阿托品，30秒后再继续。”沈星瑶快速报出方案，同时调整AI模型，标注出安全等待区域。

苏然立刻下令：“按星瑶说的做！”

30秒后，萌萌的心率恢复正常。手术继续进行，AI导航精准避开所有畸形血管，生物可吸收支架顺利植入，胆汁引流通畅。当最后一针缝合完毕，手术室里响起轻微的掌声。

“手术成功！出血不足5ml，完全符合AI预测的最优结果。”沈星瑶看着监测数据，脸上露出笑容。

苏烈摘掉手术帽，擦了擦额头的汗：“算你厉害，这AI导航确实比我瞎琢磨管用。”

术后第二天，萌萌的黄疸就开始消退，精神状态好了很多。沈星瑶拿着AI生成的康复计划走进病房，上面详细标注了每天的饮食、活动量和复查项目：“萌萌，按照这个计划恢复，再过一周你就能下床走路，还能像其他小朋友一样去学校了。”

萌萌眨着眼睛：“医生姐姐，你的电脑好厉害，是不是像机器人一样能治病？”

“是姐姐和电脑一起帮你治病。”沈星瑶笑着摸了摸她的头，眼里满是温柔。

接下来的几天，沈星瑶彻底融入了团队。她帮林默优化了远程导航系统，解决了基层医院信号不稳定的问题；和严辰一起整理了复杂病例的AI分析库，方便后续参考；还跟着苏烈去基层医院做技术培训，用通俗易懂的语言给基层医生讲解AI导航的使用方法。

“星瑶，你这AI系统能不能给我的柔性穿刺针也搞个适配？”苏烈拿着林默新改良的器械，“基层医生总说操作难度太高。”

“没问题。”沈星瑶立刻答应，“我今晚就做数据建模，明天给你出适配方案，还能生成操作教学视频，方便基层医生学习。”

林溪看着沈星瑶忙碌的身影，笑着对苏然说：“没想到这新人这么给力，不仅技术好，还特别能吃苦，完全没有高材生的架子。”

“陈老推荐的人果然靠谱。”苏然点点头，“她的AI技术正好弥补了我们在复杂病例精准定位上的短板，以后基层推广的复杂手术，有了AI辅助，成功率能再提升一个档次。”

严辰拿着最新的基层反馈报告进来：“刚收到黔西南基层医院的消息，他们用星瑶优化后的导航系统做了三台复杂胆道手术，全部成功！还有很多基层医生申请学习AI辅助技术，咱们可以搞个‘AI 微创’专项培训。”

“这个主意好！”沈星瑶刚好走进来，眼里满是兴奋，“我已经整理了AI导航的基础教程，还做了案例库，随时可以开展培训。”

就在这时，陈敬之的视频电话打了进来，屏幕上的他看着团队和睦的氛围，笑得格外欣慰：“然侄，星瑶这孩子没给我丢脸吧？你们团队现在是‘技术 AI 人文’三位一体，越来越完善了。”

“陈老，您放心，星瑶帮了我们大忙。”苏然笑着说，“我们正计划搞‘AI 微创’基层培训，让更多患者受益。”

“好！好！”陈敬之连连点头，“医学的进步就是这样，老带新、新补老，你们要好好合作，把这项技术推广到更多地方，让山里的孩子也能享受到顶尖医疗。”

初冬的阳光越来越暖，急诊楼外的香樟树虽然落尽了叶子，却透着勃勃生机。沈星瑶看着办公室里并肩讨论的团队成员，心里满是归属感——她曾经以为海外的技术更先进，直到来到仁心，才明白真正的顶尖医疗，不仅要有精湛的技术和前沿的AI辅助，更要有团队的默契、对患者的关怀，以及那份扎根基层、守护生命的初心。

急诊室的呼叫铃又响了，是一位从基层转来的复杂胆道畸形患者，手里拿着“AI 微创”的宣传册：“苏主任，沈医生，听说你们的AI导航能治复杂病例，我想试试！”

苏然、苏烈、林默、赵峰和沈星瑶相视一笑，一起朝着抢救室走去。白大褂的衣角在风里扬起，AI导航系统的屏幕上，绿色的安全路径清晰明亮，像一盏盏照亮生命的灯塔。

沈星瑶知道，这只是她在仁心的开始。未来，她会和这个温暖而专业的团队一起，用AI赋能微创技术，把精准医疗带到更多偏远角落，让每一个患者都能在先进技术和人文关怀的守护下，重获健康与希望。而仁心急诊团队，也因为这位新人的加入，开启了“AI 微创”的全新篇章，在医学的道路上，继续坚定地前行。