重返1979：从赤脚医生到国医 第3章 哑母疑症

日头升到头顶，明晃晃地照着，将昨夜暴雨留下的水洼晒得冒出若有若无的白汽。陈江河背着装满药材的背篓回到卫生所门口，却见一个黝黑壮实的汉子正蹲在院墙根下，吧嗒吧嗒地抽着旱烟，眉头拧成了疙瘩。

是邻村小河屯的张铁柱，有名的孝子。他听见脚步声，猛地抬起头，看见陈江河，像是见了救星，慌忙把烟袋锅子在鞋底磕了磕，站起身迎上来。

“陈大夫！您可回来了！”张铁柱的声音带着焦急，“俺娘…俺娘她…”他搓着粗糙的大手，一时不知该如何描述。

“张大娘怎么了？别急，慢慢说。”陈江河推开卫生所的门，将背篓小心放下，示意张铁柱进屋。

“俺娘她…说不出话了！”张铁柱跟着进来，脸上满是愁容，“就前两天开始的，起初只是嗓子有点哑，俺们都没当回事。可昨天下午，突然就一点声音都发不出来了！吃饭喝水倒还顺畅，就是不吭声，问她啥，她就指着脖子摇头，眼泪汪汪的。”

失语？陈江河神色凝重起来。这症状可轻可重。

“之前找别的医生看过吗？”

“找了！”张铁柱叹了口气，“昨天就抬着去了公社卫生院，卫生院的周大夫看了喉咙，说没啥大毛病，就是有点红，开了点消炎药片。可吃了药，一点不见好！今早起来，还是说不出话。俺娘急得直掉眼泪，俺这心里也跟猫抓似的。”

他望着陈江河，眼神里带着最后一丝希望：“陈大夫，都说您昨晚用一根银针就把狗蛋救活了，神了！您能不能去给俺娘瞧瞧？家里实在没辙了！”

又是冲着他昨夜那“一针救命”的名声来的。陈江河心里明白，这名声传开是好事，也是压力。治好了，自然声望更隆；治不好，或者看出什么问题，只怕刚积累的一点信任也会崩塌。

“走吧，我去看看。”陈江河没有犹豫，重新背起刚放下的药箱。医者父母心，况且，他也想验证一下，自己那奇异的“气感”，在面对不同的病症时，是否依旧有效。

小河屯离青山公社不远，走了约莫半小时就到了。张铁柱家是三间土坯房，院子里打扫得还算干净。刚进院门，就看见一个头发花白、身形瘦小的老太太坐在屋门槛上，正低头抹着眼泪。正是张大娘。

她听见动静抬起头，看见儿子带着陈江河进来，浑浊的眼睛里立刻涌上急切和期盼的光芒，她张了张嘴，喉咙里发出“嗬嗬”的气流声，却吐不出半个清晰的音节，急得她用手使劲指着自己的脖颈，脸上写满了痛苦和焦灼。

“娘，您别急，陈大夫来了，让他给您好好瞧瞧。”张铁柱连忙上前安抚。

陈江河走到张大娘面前，温声道：“大娘，您别紧张，放松，我给您检查一下。”

他先是仔细观察她的面色。面色略显苍白，但并非重病之人的晦暗。眼白有些血丝，眼神焦急。他示意张大娘张开嘴，检查咽喉。果然如张铁柱所说，咽喉部只是轻微红肿，绝对不至于导致完全失语。扁桃体也不大。

“大娘，您试着‘啊’一声，尽量出声。”陈江河引导着。

张大娘用力尝试，脖子上的青筋都绷了起来，却只能发出嘶哑的、破碎的气音。

陈江河点点头，不再纠结于喉咙。他伸手搭上老太太的腕脉。

指尖触及皮肤，微凉。他凝神静气，细细体会。脉象沉细，略有些弦紧，如同按压细细的琴弦，但力度不足。这并非实火壅盛之象，反倒有些像肝气郁结，兼有心脾两虚。

肝主疏泄，调畅气机，情志不遂，肝气郁结，可导致痰气交阻，影响发声。脾虚则气血生化无源，咽喉失养。

就在这时，那股熟悉的温热感再次从指尖悄然涌现，比前两次更加清晰、稳定。伴随着热流，他仿佛能“看到”一股郁结之气，盘踞在老太太的胸胁部位，尤其是咽喉下方的区域，气机阻滞不畅。而心脉部位，则显得有些乏力、濡湿。

这不是器质性的病变，更像是情志引发的“癔症性失语”？结合脉象和这奇异的感知，陈江河心中有了初步判断。

他收回手，看向张铁柱，问道：“铁柱哥，大娘发病之前，家里或者村里，有没有发生什么让她特别着急、上火，或者心里憋屈的事？”

张铁柱被问得一怔，挠了挠头：“特别的事？没啥啊…俺娘平时性子挺好的…”他皱着眉努力回想，忽然，像是想起了什么，拍了下大腿，“哦！对了！发病前一天，俺家养的那只下蛋最勤快的老母鸡，不知被哪个天杀的黄皮子（黄鼠狼）叼走了！俺娘心疼得好一顿念叨，饭都没吃好。可…可那也不至于就说不出话吧？”

一只鸡？陈江河微微蹙眉。或许，这只是个引子，积压的情绪借由这个导火索爆发了出来。

他沉吟片刻，对张铁柱说：“大娘的喉咙没什么大碍，消炎药作用不大。她这病，根源不在咽喉，而在‘气’上。是心里憋了股气，堵住了，气机不通，所以说不出话。”

“气堵住了？”张铁柱听得半懂不懂，一脸茫然。旁边的张大娘却用力点了点头，指着自己的胸口，又急急地比划着，意思是陈江河说到了她心坎里。

“陈大夫，那…那咋治？”张铁柱急忙问。

“针药并用，疏肝解郁，理气开音。”陈江河言简意赅。他打开药箱，取出针包。

选择穴位：廉泉（位于喉结上方，利喉开音）、天突（位于胸骨上窝，宽胸理气）、内关（位于腕横纹上两寸，宁心安神、理气镇痛）、太冲（位于足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷中，肝经原穴，疏肝解郁）。

他拈起毫针，消毒。下针时，刻意凝神，引导着指尖那丝温热的气流，缓缓透入穴位。

针尖刺入廉泉穴时，张大娘喉咙里发出一声轻微的“咯”声，像是有什么东西松动了。针内关时，她紧蹙的眉头似乎舒展了一分。针太冲时，她轻轻叹了口气。

行针过程中，陈江河能清晰地感觉到，自己导入的那丝温热气流，如同灵巧的工匠，正在一点点疏通着那些郁结阻滞之处。尤其是廉泉穴，针下的气感从最初的滞涩，逐渐变得通畅。

留针一刻钟。期间，陈江河让张铁柱去倒了碗温水来。

起针后，陈江河对张大娘温言道：“大娘，您别老想着说不出话这事。心里的委屈、憋闷，该说就说，该骂就骂，别都闷在自己肚子里。气顺了，病自然就好了。”

他又对张铁柱说：“铁柱哥，我给大娘开个方子，主要是疏肝理气的。另外，家里有什么事，多跟大娘商量，别让她一个人胡思乱想。”

他拿出处方笺，写下：柴胡、白芍、枳壳、甘草、郁金、远志、石菖蒲。这是柴胡疏肝散合菖蒲郁金汤的加减方。

写完方子，他接过张铁柱递过来的那碗水，却没有立刻给张大娘，而是看着她的眼睛，用温和但带着某种引导力量的语气说：“大娘，来，试着慢慢喝口水。别急，想着水润过喉咙，很舒服。”

张大娘迟疑地接过碗，凑到嘴边。屋子里很静，张铁柱屏住了呼吸。

她小心地喝了一小口。

吞咽动作顺畅。

接着，陈江河又道：“大娘，您试着说个字，随便什么字都行。比如，‘好’。”

张大娘放下碗，嘴唇嚅动了几下，似乎还在与某种无形的束缚抗争。

“娘，您试试！试试！”张铁柱忍不住鼓励道。

张大娘深吸一口气，像是用尽了全身力气，喉咙里发出几个模糊的音节，然后，一个微弱但清晰的字符，终于冲破了阻碍：

“……好。”

声音嘶哑，干涩，但确确实实是人的语言！

“娘！您能说话了！”张铁柱狂喜，一把抓住母亲的手，激动得眼圈都红了。

张大娘自己也愣住了，她不敢相信地摸了摸自己的喉咙，又尝试着发出几个音节：“……呃……啊……铁…柱……”

虽然依旧沙哑，但字音越来越清晰。巨大的喜悦和委屈同时涌上心头，她的眼泪一下子涌了出来，这次不再是焦急的泪水，而是宣泄和释然。

“能说了…能说了…”她重复着，泣不成声。

张铁柱千恩万谢，非要塞给陈江河几个鸡蛋和一小布袋粮食当诊金。陈江河推辞不过，只收了那点粮食，将鸡蛋留了下来。

回去的路上，已是下午。阳光依旧炽烈，但陈江河的心却格外沉静。

连续两次成功的诊疗，尤其是张大娘这例情志病，让他对自己的医术和那奇异的“气感”有了更多的信心。这能力，似乎对诊断和治疗都有极大的辅助作用。

但同时，他也看到了这个时代医疗资源的极度匮乏，以及人们对于疾病，尤其是“心病”认知的局限。

路过大片等待收割的稻田时，他看见几个知青正在田埂上休息，林晓月也在其中。她似乎刚喝完水，脸色比早上好了些，看见陈江河，远远地点头打了个招呼。

陈江河也点头回应，脚步未停。

他想起卫生所墙角那背篓药材，想起刘老根被没收的菜，想起张大娘失而复得的声音。

在这个充满束缚又孕育着新生的年代，他这身医术，和这莫名而来的能力，究竟能走多远？

他抬起头，望向湛蓝的天空，一架喷气式飞机正拉出长长的白线，划过天际，奔向未知的远方。

新的时代，或许，真的快要来了。而他要做的，是在它来临之前，先让自己站稳脚跟。