慢火，杏林外话 第75章 研讨会的 “新思路”

天还没亮，陈宗元就背着装满诊疗资料的帆布包出了门。自行车筐里放着刘桂兰的 “水肿→呕吐→乏力” 病程记录，还有从镇卫生院打印的舌苔变化照片，每一张都用红笔标注着关键节点。他特意提前半小时出发，想在研讨会开始前，跟周教授多请教几句 —— 刘桂兰的阴虚乏力调理卡了这么久，郑叔的中西药联用也没头绪，这次可得好好抓住机会。

县医院会议室里已经坐了不少人，周教授正坐在前排整理讲义，面前摊着本泛黄的《中医激素副作用调理临床经验集》。陈宗元赶紧找了个靠前的位置坐下，刚把刘桂兰的病例摊开，周教授就走了过来：“宗元，来得挺早。你这病例整理得很细致，等会儿我重点跟你聊聊阴虚型激素副作用的调理。”

研讨会一开始，周教授就拿出 “激素副作用分型表”，在投影仪上展开：“激素副作用分阴虚型、湿热型、气虚型，就像闽南人做汤，不同体质得放不同的料 —— 阴虚的要放麦冬、玉竹养阴，湿热的得加黄柏、苍术祛湿，气虚的得用黄芪、党参补气。” 他翻到刘桂兰的病例，指着 “乏力” 那栏，用红笔圈了圈：“你看，刘桂兰长期用激素，阴虚得厉害，单用麦冬、玉竹养阴，就像只放糖不放米的甜汤，看着滋润，其实不顶饿。”

陈宗元赶紧掏出笔记本，笔尖飞快地记着：“阴虚会‘水不载气’，需加健脾药。” 周教授接着说：“加 6g 炒白术就行，健脾运湿，还能防止养阴药滋腻碍胃，就像煮甜汤时加片生姜，不腻还暖胃。” 他又拿出《中西药相互作用手册》，翻到钙通道阻滞剂那页：“你说的郑叔，吃的硝苯地平就是这类药，中药里千万别用麻黄、附子，会影响药效，最好间隔 2 小时服用，保险。”

陈宗元的心一下子亮了 —— 之前总纠结 “养阴” 和 “健脾” 怎么平衡，现在终于有了方向；郑叔的中西药联用问题，也有了明确方案。他赶紧把这些都记在笔记本上，还拍下周教授展示的分型表，想着回村后整理成手册，方便以后用。

研讨会结束后，周教授叫住陈宗元，从抽屉里拿出张名片：“南京中医药大学的张教授，专研激素副作用调理，我跟他提过你，你要是想深入学，我可以帮你写推荐信。” 陈宗元接过名片，指尖都在抖 —— 能系统学本事，是他一直的心愿，可村里患者刚信任他，赵秀芬下周还要回村调理，他要是走了，谁来管大家？“谢谢您，周教授，我回去跟村里商量下，再给您答复。”

骑着自行车回村时，风里带着麦田的清香。陈宗元心里又激动又纠结，他掏出手机，给吴大爷打了个电话：“吴大爷，我从研讨会学到不少，刘桂兰的乏力有办法了，郑叔的中西药联用也解决了…… 周教授还推荐我去南京学习。” 吴大爷在电话那头笑了：“好事啊！你去学本事，村里有我和月娥呢，你放心！”

回到村，陈宗元第一时间就往刘桂兰家赶。林建国正在院子里晒药材，看见他赶紧迎上来：“陈医生，你可回来了，我妈今天又说乏力。” 陈宗元走进屋，刘桂兰正靠在床头织毛衣，看见他赶紧放下针线：“宗元啊，你可来了，我还以为你忘了我呢。”

“阿婆，我怎么会忘您。” 陈宗元拿出新方案，“之前的药方加 6g 炒白术，煮药时先煎白术 10 分钟，再下其他药材，能缓解乏力。” 他又教林建国怎么辨认炒白术：“表面黄棕色，闻着有焦香味，别买成生白术。” 刘桂兰拉着他的手：“我听你的，你说怎么治就怎么治。”

第二天一早，陈宗元又去了郑叔家，拿出 “中西药服用时间表”：“西药早 7 点吃，中药早 9 点、晚 7 点吃，间隔 2 小时，别混在一起。” 郑叔接过时间表，笑着说：“之前还怕你不懂西药，现在放心了，以后我都按这个来。”

没几天，刘桂兰的乏力就明显缓解了，能自己下地做饭；郑叔的头晕也好多了，血压也稳定了。陈宗元在村卫生室贴出 “刘桂兰调理好转通知” 和 “郑叔中西药联用方案”，还标注 “下周起，每周三下午开慢病食疗小课，教大家煮养胃、降尿酸的药膳”。

王婶看到通知，主动来村卫生室：“宗元，把你教的药材鉴别笔记借我抄抄，以后邻居买药，我帮着看看。” 李二狗妻子也来了：“二狗想明天去复诊，看看尿酸能不能再降点。” 陈宗元笑着把笔记递给王婶：“您慢慢抄，有不懂的就问我。二狗明天来就行，我给他调调方。”

晚上，陈宗元坐在桌前，整理 “激素副作用分型调理笔记”，把研讨会学到的内容都记了进去，还附上刘桂兰、郑叔的案例。他又想起赵秀芬下周要回村，赶紧查资料，准备养胃药膳方 —— 莲子百合粥、山药蒸南瓜，都是温和养胃的，他还计划明天去镇卫生院问问刘医生，这些药膳是否适合术后患者。

窗外的月光洒在桌上，照亮了笔记本上的字。陈宗元心里满是希望，他知道，信任不是一天建立的，但只要他用心对待每一位患者，不断学本事，一定能帮大家都治好病。他掏出周教授给的名片，心里暗暗决定：等赵秀芬调理稳定，村里的事安排好，就去南京学习，学更多本事，回来更好地为村民们服务。