慢火，杏林外话 第71章 槐树下的 “质疑声”

闽南的晨雾还没散透，陈宗元骑着自行车刚到村头，就被一阵急促的脚步声围住。老槐树的枝桠垂着露水，滴在他帆布包上，包里装着赵秀芬的术后调理方案和刘桂兰的随访记录，纸页被风吹得微微作响。王婶攥着张皱巴巴的检查报告，快步走到他面前，声音里带着急：“宗元啊，你可得给个准话，赵秀芬阿婆这胃穿孔，以后还会不会再犯？当初你说乌头汤‘安全止痛’，现在她躺医院，我们心里都没底！”

陈宗元赶紧停下车，刚想开口，李二狗的妻子抱着孩子挤了进来，怀里的娃娃还在哭：“陈医生，二狗尿酸刚稳住没几天，你又说刘桂兰乏力是‘正常反应’，谁知道是不是新毛病？我们可经不起折腾了！” 周围的村民也跟着七嘴八舌 —— 有跟着附和的，有小声劝的，还有抱着胳膊看热闹的，晨雾里的空气一下子变得紧张。

“大家别慌，听我慢慢说。” 陈宗元把自行车靠在槐树上，拉开帆布包，先拿出赵秀芬的术后复查单，“你们看，这是昨天刚出的报告，上面写着‘胃出血已止，黏膜修复良好’，赵阿婆现在按‘止血护胃→温和补气血’的阶段调理，我每天都去卫生院盯用药，不会出问题的。” 他又掏出手机，翻出刘桂兰的舌苔照片，“刘桂兰的白腻苔消退了，红苔也减轻了，乏力是因为阴虚还没补全，下周我会加山药、莲子帮她健脾养阴，县医院周教授的案例集里，跟她一样的情况，调理两个月就能缓解。”

“案例集能当饭吃？” 王婶把检查报告往他面前一递，“当初你也说赵阿婆的风湿能治好，结果呢？还不是要开刀！” 吴大爷拄着拐杖从人群里走出来，挡在陈宗元身前，对着王婶摆摆手：“你这话不对！宗元敢认错，还去县医院学本事，比之前的村医上心多了！我之前风湿疼得路都走不了，是他用桂枝芍药知母汤给我调好的，现在还能帮着喂牛呢！”

林月娥也挤过来，掏出个小本子，上面记着她孙子小林的感冒诊疗记录：“我孙子上次发烧到 39 度，村医给开了退烧药都不管用，宗元开了金银花和薄荷，煮水喝了两天就好了，你们别揪着错处不放！” 陈宗元看着吴大爷和林月娥，心里暖暖的 —— 在这么多人质疑的时候，还有人愿意相信他，已经是莫大的安慰了。

就在这时，围观的村民里，张叔慢慢举起手：“宗元啊，我之前找你治腰痛，药吃了确实不疼了，但最近总觉得口干，是不是也有副作用啊？” 陈宗元心里一紧 —— 张叔的腰痛是 “湿热型”，当时用了黄柏、苍术等祛湿药，口干可能是祛湿药稍多，但也不能排除其他原因，得结合舌苔和脉象才能判断。“张叔，您别担心，明天早上来村卫生室，我给您搭脉看看，一定给您个说法。” 他赶紧记下，生怕漏了。

陈宗元的手机突然震动起来，是镇卫生院刘医生发来的短信：“赵秀芬想转回村里调理，家属问‘陈医生能否每天上门换药’。” 他心里一喜，赵秀芬能回村调理，说明恢复得不错；可转念一想，每天上门换药要花不少时间，张叔还等着复诊，还有其他村民的诊疗，时间根本不够用。“刘哥，我明天先去看看赵阿婆，换药的事咱们再商量，村里还有患者等着复诊呢。” 他赶紧回复，心里却犯了难。

“大家放心，我明天上午在村委会开个‘诊疗说明会’，把所有患者的病例、检查报告都带来，一一给大家解答疑问，不管是赵阿婆的术后调理，还是刘桂兰的乏力，或是张叔的口干，我都给大家说清楚。” 陈宗元提高声音，让每个村民都能听见，“吴大爷、月娥姐，麻烦你们帮忙通知一下，让大家都来听听。”

吴大爷点点头：“放心吧，我现在就去挨家挨户说！” 林月娥也跟着应：“我去写通知，贴在村委会门口！” 王婶看着陈宗元，脸色稍微缓和了点：“行，我们就再信你一次，明天要是说不清楚，我们可不会善罢甘休！” 李二狗的妻子也抱着孩子，小声说：“希望你别让我们失望。”

村民们渐渐散去，老槐树下只剩下陈宗元和他的自行车。晨雾已经散了，阳光透过树叶洒在地上，形成斑驳的光影。他掏出笔记本，写下 “明日说明会重点”：1. 赵秀芬术后调理进度表 2. 刘桂兰乏力改善方案 3. 张叔口干辨证思路。还在旁边标注 “需提前联系县医院周教授，确认‘阴虚型乏力’的调理周期”，生怕明天回答不上来村民的问题。

他骑着自行车往村卫生室赶，心里却沉甸甸的 —— 坦诚失误只是开始，要想真正赢回村民的信任，还得靠实打实的疗效。他想起父亲说的 “行医就像走山路，有上坡也有下坡，只要守住初心，就一定能走下去”，现在他终于明白，初心就是 “安全与疗效并重”，就是对每个患者负责。

回到村卫生室，陈宗元第一件事就是给县医院周教授打电话，请教 “阴虚型乏力” 的调理周期。周教授的声音很温和：“宗元啊，阴虚型乏力调理起来确实需要时间，一般两个月左右能明显改善，你要记得给患者信心，也要注意观察舌苔变化，及时调整药方。” 挂了电话，他心里踏实了不少，明天终于能给村民一个准确的答复了。

他又翻出张叔的诊疗记录，上面写着 “腰痛缓解，无其他不适”，当时确实没考虑到祛湿药可能导致口干，这是他的疏忽。“明天一定要仔细给张叔辨证，不能再出错了。” 他在心里提醒自己，然后开始整理明天要带的病例和检查报告，每一份都仔细核对，生怕漏了什么。

夕阳西下时，陈宗元终于整理完所有资料，疲惫地坐在椅子上。他看着窗外，村里的炊烟袅袅升起，远处传来孩子们的笑声。他知道，明天的说明会是一场硬仗，但他已经做好了准备