慢火，杏林外话 第42章 急症应对

药箱里的四妙丸应急散用红纸包了三层 —— 前几天整理药材时，陈宗元特意多备了些，就怕遇到突发状况。刚走到田埂上，就看见邻村的吴大叔被两个村民架着往这边跑，脚踝肿得像灌满水的猪尿泡，皮肤泛着透亮的红色。

“陈医生！快救救我！我的脚疼得快断了！” 吴大叔的声音嘶哑，每走一步都疼得咧嘴。陈宗元赶紧放下药箱，蹲下身查看 —— 脉象滑数有力，是痛风急性发作的典型症状。“你是不是昨天吃了海鲜或者喝了酒？” 他一边问，一边从药箱里掏出银针和酒精棉球。吴大叔点点头，眼泪顺着脸颊往下掉：“昨天我孙子满月，忍不住喝了两杯地瓜烧，还吃了点虾……”

陈宗元没再多说，用酒精棉球仔细消毒银针，对准吴大叔的太冲穴和内庭穴快速刺入。暗红色的血珠顺着针尾渗出，滴在青石板上，像一朵朵细小的红梅。“忍着点，放完血就不那么疼了。” 他一边捻转银针，一边从药箱里掏出四妙丸应急散，用温水调成糊状，喂吴大叔服下。半小时后，吴大叔的疼痛渐渐缓解，能自己扶着墙站起来了。

“陈医生，真是太谢谢你了，要不是你，我今天就得疼死。” 吴大叔握着陈宗元的手，感激得说不出话来。陈宗元摆摆手：“以后可别再吃海鲜、喝酒了，你这痛风最忌这些。” 他从药箱里抓出土茯苓，用红纸包好：“回去用这个煎水喝，每天一剂，记得避开茶水。” 吴大叔接过药包，连声道谢，慢慢往家走。

送走吴大叔，陈宗元赶紧往赵秀芬家赶 —— 昨天给她艾灸后，她提过有点胃不舒服，今天得再看看。刚走到院坝，就看见赵秀芬蹲在门槛上，手里拿着个空碗，脸色苍白。“秀芬姐，你怎么样？胃还不舒服吗？” 陈宗元赶紧扶她坐下，伸手搭在她的腕脉上 —— 脉象细数，是乌头汤轻微刺激胃黏膜的症状。

“昨天喝了药，晚上就觉得恶心，吐了两次。” 赵秀芬的声音里带着疲惫。陈宗元心里一紧，第 41 回生乌头就已经减量，没想到还是刺激到了胃。他从药箱里掏出石斛和麦冬，用开水泡了杯茶：“你先喝这个，能护胃生津，我把乌头汤的剂量再减点，应该就没事了。” 赵秀芬接过茶杯，小口喝着，脸色渐渐好看了些。

回到家时，院坝里已经来了不少患者，林月娥正帮着整理药材，看见陈宗元回来，赶紧迎上去：“陈医生，你可回来了，李二狗刚才来找过你，说他的脚又肿了。” 陈宗元心里一沉，放下药箱就往李二狗家跑。

李二狗正躺在床上，脚踝肿得比上次还厉害，疼得直哼哼。“二狗，你是不是又喝啤酒了？” 陈宗元的声音沉得能滴出水来。李二狗的头低下去，手指绞着粗布短衫：“我没喝啤酒，就是喝了点地瓜烧，想着度数低，应该没事……”

“你怎么就不长记性！” 陈宗元又气又疼。第 41 回刚发现他偷喝啤酒，加重了土茯苓用量，这才没过几天，又犯了同样的错。他从药箱里掏出萆薢，加到土茯苓里：“这个能增强利湿效果，你赶紧煎水喝，要是再敢喝酒，我就不管你了。”

李二狗的眼泪顺着脸颊往下掉：“陈医生，我知道错了，我再也不喝了。” 陈宗元叹了口气，从怀里掏出张妈祖符 —— 这是第 41 回村里妈祖庙的阿婆送的，说能 “保平安、戒贪念”。“你对着妈祖符发誓，再碰酒就自断酒碗，敢不敢？”

李二狗接过妈祖符，双手颤抖着举过头顶：“妈祖娘娘在上，我李二狗要是再碰酒，就自断酒碗，再也不麻烦陈医生！” 说完，他在妈祖符上签了自己的名字，贴在床头。陈宗元看着他，心里稍微松了口气 —— 希望这次他能说到做到。

傍晚，陈宗元正在整理药材，突然发现药箱里的土茯苓没剩多少了，顶多够再用三天。他掏出手机，想给镇药铺的张老板打电话，却发现没信号。“看来明天得进山采药了。” 他自言自语道，心里却有些担忧 —— 早上听村民说，后山近期有野狼出没，不知道会不会有危险。

刚收拾好药箱，就看见林月娥慌慌张张地跑过来：“陈医生，不好了！邻村的孩子服用退烧药后过敏了，浑身起疹子，他家人想让你去看看。” 陈宗元心里一紧，赶紧抓起急救药材：“走，快带我去！”

路上，陈宗元一边走，一边思考 —— 最近患者越来越多，既要应对日常诊疗，又要处理突发状况，还要担心药材短缺，真不知道该怎么平衡。他摸了摸怀里的笔记本，上面记满了患者的病情和药方，页面边缘贴满了草药标本，这是他唯一能依靠的东西。

到了邻村，孩子已经不省人事，浑身起满了红色疹子。陈宗元赶紧用银针点刺人中穴，又喂了点抗过敏的草药汁。半小时后，孩子终于醒了过来，疹子也渐渐消退。孩子的母亲抱着孩子，哭着说：“陈医生，真是太谢谢你了，你就是我们家的救命恩人。”

从邻村回来时，天已经黑了。陈宗元背着药箱，慢慢往家走。月光洒在田埂上，像一层薄薄的霜。他想起赵秀芬的胃不适、李二狗的脚踝肿胀、还有即将告急的土茯苓，心里满是焦虑。但他知道，不管遇到多少困难，都不能放弃 —— 还有很多患者等着他，他必须撑下去。

回到家，陈宗元坐在油灯下整理笔记。他在 “赵秀芬” 那页写下 “乌头汤减量，加石斛麦冬茶护胃，恶心症状减轻 80%”，旁边画了个小小的茶杯图案；在 “李二狗” 那页写下 “加用萆薢 15g，妈祖符立誓，需每日上门监督”，用红笔圈了圈；又在 “土茯苓库存” 那页标注 “仅剩 3 天用量，明日进山采药”，旁边画了个警示符号。

夜深了，陈宗元躺在床上，却毫无睡意。后山的野狼、短缺的药材、还有那些等着他诊疗的患者，像一座座大山压在他的肩上。他摸出爷爷留下的《伤寒论》，翻到 “痛风调理” 那章，看着上面密密麻麻的批注，心里渐渐有了底气 —— 爷爷当年也遇到过很多困难，却从来没有放弃，他也能做到。

窗外，海风卷着海浪声传来，像一首温柔的摇篮曲。