穿越清宫，我在胤禑身边当咸鱼 第226章 事出反常必有妖

十三手术后的恢复情况果然比王栓柱要顺利得多。

一来他身体素质本就不错，加之术前术后精心调理，手术环境洁净，引流又做得彻底，不过短短一周的功夫，他膝部的红肿已明显消退，持续了多年的疼痛也在术后减少了大半。

这日，雪后初晴，阳光明媚得都有点晃人眼睛，如此大好春光，十三彻底躺不住了，他唤来阿宝搀扶。

本想着坐起来歇歇就行，躺了好几日，人都躺酸了。没成想，坐起来之后他感觉轻快得很，索性又尝试着轻轻站起来，咦，和之前的沉重感完全不同。他忍不住往前迈了一小步，轻盈，又迈了一步。

“青禾，青禾你看，走起路来竟没有之前那种摩擦感了，轻快得很！”

青禾笑着迎合：“是十三爷您年轻力壮，所以恢复得好。”术后肯下地走路是好的，能够良好地控制静脉血栓的形成，所以青禾不吝夸奖。

更让青禾欣喜的是，十三的整个恢复期，创口都没有出现任何感染发炎的迹象。没有持续的高热，脓液也没有变得腥臭难闻，敷料始终干净。

这说明她之前制定的无菌措施确实起到了关键作用。

青禾原本以防万一，还备下了提脓去腐用的升丹以备不时之需，结果竟全然没派上用场。

“用不上才好呢！说明你的无菌观念真的很强哦，不错不错。”青禾在心里默默松了口气，甚至有点小得意地在心里摸了摸自己的小脑袋，“而且，升丹一般是氧化汞和硝酸汞的混合物，杀菌效果虽好，安全性上却画着问号呢。”

她记得很清楚，她穿越之前新版《中国药典》已经将硫柳汞等含汞防腐剂踢出了可用名单，这本身就说明了汞及其化合物作为药物使用的风险性。

能够依靠严格的清洁操作避免使用这类毒性较大的药物，本身就是医疗水平进步的体现！还不是自己无菌操作的理念执行得到位嘛，嘿嘿！ 她忍不住在心里又给自己点了个赞。

不过千万不能得意忘形，手术成功只是第一步，接下来的巩固治疗同样至关重要，甚至更为漫长。

青禾将后续治疗清晰地分为两个主要方向：

其一，是处理引流后遗留的慢性窦道。

手术切口在引流通畅后，会逐渐形成一个需要时间愈合的盲道，即窦道。好在十三没有感染，窦道处理起来就相对简单了许多。

青禾与林老先生商议后，决定采用药线引流，适时缝合的法子。

初期仍用药线保持引流通畅，待脓液尽除，同时持续观察窦道内肉芽组织生长的情况，确定肉芽组织鲜红且健康后，便选用材质上佳、最细的桑皮线或银线，用最小号的缝针将窦道仔细地分层缝合起来，以促进其尽快闭合。

其二，也是根本所在，便是持续的内服药物调理，以根治骨痹（骨结核）之本。

针对十三阿哥腿疾的病根，青禾准备效仿山西吕梁中医结核骨病医院研发的着名方剂——壮骨解毒丸的思路，结合清朝药材的实际情况和十三阿哥的具体体质调整处方，最终制备成黑色大蜜丸。

君药选用人参、鹿角胶以温补肝肾，益精养血，强筋健骨。

臣药则用熟地黄、当归、枸杞子以滋阴补血，填精益髓；白及、川贝母以解毒散结，敛疮生肌；珍珠安神定惊，解毒生肌；肉桂补火助阳，散寒止痛，温通经脉。

佐使药用黄芪补气固表，托毒生肌、白术健脾益气、茯苓利水渗湿，健脾宁心、山药补脾益肺，固肾益精、川芎活血行气，祛风止痛、丹参活血祛瘀，凉血消痈、骨碎补活血续伤，补肾强骨、三七散瘀止血，消肿定痛、全蝎和蜈蚣息风镇痉，通络止痛，攻毒散结、甘草调和诸药。

此方集温阳补肾、益气养血、活血化瘀、解毒散结之功于一体，旨在从根本上扭转骨结核阴虚火旺、气血亏虚、毒瘀互结的核心病机。

青禾先制备了三个月的药量，准备到时候视十三的恢复情况再调整处方。她将妥善地放在一个相对密封的木盒子里，向胤祥详细解释服药方法：“十三爷，此药名为壮骨解毒丸。待您身子更好些，肠胃适应后，需严格按时辰服用。”

“每日四丸，分别于卯时（清晨5-7点）、午时（中午11-1点）、酉时（下午5-7点）、子时（夜间11-1点） 各服一丸。”

她怕胤祥不认真吃，进一步阐述其深意：“人体气血运行，一日之内有四时阴阳的盛衰变化。”

“按此规律服药能最大程度地顺应并调动您自身的节律，使得药力在体内保持持续且稳定的高浓度，如同车轮战般不断攻击、扰乱潜藏的痨虫，使其难以繁殖喘息，从而达到乘虚而入、扶正祛邪的根本目的。”

“唯有通过这种短时间连续且长期坚持的服药方式，才能彻底控制并最终治愈骨痹之症。”

她根据前世的文献经验向胤祥描绘了一个大致的康复蓝图：“一般情况下，服药一个月后，饮食会开始增多。两个月左右，胃口和精神会大为改善。三个月后则体质会有很明显的恢复，体重增加，骨骼密度也会提升。”

“等到服药后六至十个月，受损的骨质也可以初步实现钙化修复。病情较轻者通常需服药三至四个月，像您这般情况稍重的，可能需要坚持六个月左右。总之，依奴才观察，只要您能坚持连续按时服药三至五个月，此疾定能痊愈根除，恢复健康体魄！”

胤祥听得极为认真，他虽然性子爽朗，但在关乎自身健康的大事上，却毫不含糊。

他郑重地接过青禾递上的第一批药丸，眼中充满了信任与期待：“好。爷定会按时服药，绝不延误！”

兆佳氏也在一旁符合：“是的，妾身也按时提醒爷服药。”

自十三第一次尝试下地行走后，他的恢复情况便一日好过一日，膝部的肿胀几乎完全消退，疼痛感也微乎其微，只剩下手术创口处还需时日慢慢愈合长拢。

因为青禾每日要亲自为他检查创口更换敷料、观察窦道的愈合情况，他还是暂时住在澄心院。

这日午后，天色有些阴沉，北风刮过庭院，带着初春料峭的寒意。

雍亲王胤禛过府来寻十三弟说话。

青禾原本在西厢房翻阅着医书，核对壮骨解毒丸下一批药材的配伍。

忽然，感觉北风夹杂着几个断断续续的词语飘来。什么“西北”、“战事”云云......她的耳朵立刻竖了起来，手中的书页再也看不进去一个字。

她屏息凝神，连呼吸都不敢太用力，只想看看能否多听到些什么。奈何风声呼啸，隔着门窗，胤禛和十三爷的谈话声又低，她支棱着耳朵听了半晌，也只听到些模糊的片段，似乎气氛并不轻松，却完全听不清具体内容。

这种近在咫尺却又不得其门而入的焦灼感像小猫爪子一样挠着她的心。

她坐立不安，在书房里踱了两步，目光扫过前几天才从府里药库领来的几簸箕草药。

她做了几个龇牙咧嘴的表情，努力让自己的面部看起来自然些，然后端起一簸箕半干的益母草，推开西厢房的门走了出去。

院子里风更大，吹得她衣袂翻飞。

她克制住自己，没有看向正房紧闭的门窗，径直走到廊下通风透光最好的地方，将簸箕放在早已备好的木架上，然后慢条斯理地开始翻动整理起来。

偷听！

正房内，胤禛正坐在太师椅上，面色沉凝。他刚说到西北战事吃紧，准噶尔部气焰嚣张，朝廷用兵颇不顺利：“......可恨本王不谙军事，否则......”

“十三弟，若是你腿脚便利能领兵出征，以你之能，断不至让策妄阿拉布坦如此猖狂！”

他说着，目光无意间瞥向窗外，恰好看到青禾端着药簸箕走出来，在寒风里认真地晾晒草药。

都快傍晚了，天色阴沉，北风呼啸，这个时候跑出来晒草药？

事出反常必有妖。

他眉头紧蹙，略想了想便知道了缘由。

之前高福说过青禾和张保......前几日皇阿玛也曾提过，原本有意给张德禄之子张保指一门好亲，结果那小子竟自己跑去从军了......

原来如此。

这丫头哪里是真心惦记着她的草药，分明是醉翁之意不在酒，想借着由头探听张保的消息呢。

他不动声色地收回目光，继续与胤祥谈论着西北军务，只是紧抿的唇畔微微勾起了一抹极淡的弧度。