就在“瑶光道”于地下悄然延伸的三个多月里,安稷君府的前院一改往日的静谧,变得熙攘而充满生机。东方明珠开设的“帝国医道速成班”正式开讲。来自帝国三十六郡的七十二名精心选拔的医者或识字伶俐之人,齐聚于此。
明珠深知,在缺乏现代医疗条件的时代,普及正确的急救知识,是成本最低、见效最快挽救生命的方式。她站在临时充作讲台的石阶上,声音清越:
“诸位,今日所学,非精深医理,乃是与阎王抢人、于瞬息之间决定生死的救急之法!望尔等悉心领会,归乡传授,则功德无量。”
首先,便是她已精熟的“心肺复苏术”与“海姆立克急救法”。她用人偶模型反复演示,强调黄金时间的重要性,让学员们两两一组,亲手练习。“气息不通,则生命之火将熄,此法乃是‘渡气’,务必精准果断!”
接着,她讲解了针对“心痹”(即心绞痛、心肌梗塞)的紧急处理。 “若遇突发心胸剧痛、面色苍白、气息急促者,切记三要:一要让其绝对静卧,不可挪动;二要速含服活血通痹之药,我已奏请陛下,将由太医院统一配发‘护心丹’至各郡;三要保持其周身温暖,搓热其手足,以待医者。”
除此之外,她还系统地传授了以下几种普惠急救术:
1. 创伤止血与包扎法:这是战场上和日常生活中最常用的技能。她亲自示范如何利用最干净的布条,寻找正确的压迫点进行止血,如何包扎才能既稳固又不影响气血运行,并特别强调了用沸水煮过、烈日暴晒过的布条可防“邪毒”(感染)的理念。
2. 骨折固定术:针对常见的四肢骨折。她教导学员利用随处可见的木板、竹片甚至厚实的书籍作为夹板,如何放置衬垫避免二次伤害,如何捆绑固定以减轻痛苦、防止伤势恶化,直至找到专业医者。
3. 中毒急救初步:主要针对常见的食物中毒与误服。她讲授了核心原则——“催吐”与“稀释”。明确告知哪些情况可立即用温盐水催吐,哪些情况(如误服强酸强碱)切忌催吐,需大量饮用牛奶或蛋清保护肠胃,并火速求医。
4. 高热与惊厥的物理降温:尤其在幼儿中常见。她教导学员用温水(而非冷水)擦拭额头、腋下、腹股沟等大血管丰富之处,以助散热,并强调解开衣襟保持呼吸通畅,避免在惊厥时强行按压肢体,防止二次损伤。
5. 中暑(暑厥)的抢救:教授如何识别中暑征兆,并迅速将患者移至阴凉通风处,用湿布擦拭全身,扇风降温,并补充含盐的凉水。
至于古代的肠痈(急性阑尾炎),明珠确实向学员们讲解了其典型症状(转移性右下腹剧痛、按压痛、发热等),旨在让他们能够早期识别这一危重疾病。但她郑重告诫:
“肠痈之症,识其兆,速送医者是为第一要务!非到万不得已、生死一线之际,绝不可妄动刀针!因其内里邪毒炽盛,仓促切开,邪毒四散,十死无生!待他日,若有麻药问世,能令患者不知疼痛,或可一试。此刻,尔等谨记 ‘识而不治,速送’ 六字真言即可!”
杏林讲堂:毒蛇咬伤,五步夺命
当讲到野外常见急症时,明珠特意将“毒蛇咬伤”作为重点。她命人展示了绘有常见毒蛇(如蝮蛇、眼镜蛇等)形貌的图卷,让学员们也先行辨识。
“山中水边,毒蛇潜藏。一旦被噬,毒随血走,顷刻可毙命!旧法多有谬误,今日听我急救五步法,步步关键,一步错不得!”
第一步:静!
“伤者与施救者,首忌慌乱!”明珠神色肃穆,声音斩钉截铁,“严禁伤者奔跑、激动!务必令其即刻静卧,肢体绝对放松。心静则血缓,血缓则毒慢。慌乱疾走,无异于催命!”
第二步:缚!
“于伤口近心端,约二指至一掌宽处,以布带、藤蔓、绳索等物紧急缚扎。”她拿起布带在模型上演示,“松紧务必适度,以能插入一指、阻断浅表血行为度!过紧则肢体坏死,过松则无效。切记,每隔一刻钟须略微放松片刻,以防血脉不通。”
第三步:洗!
“寻清水,最好是流动的溪水,反复冲洗伤口。”她强调,“若有小刀,可于火上灼烧至通红,待冷却后,于蛇牙痕处作十字形浅切,深及皮下即可,不可伤及血管筋骨,继而再行冲洗。此举旨在排出一部分毒液,而非吮吸!”
第四步:敷!
“尽快寻来新鲜草药外敷。”她展示了准备好的几样鲜草,“半边莲、七叶一枝花、鬼针草……此等草药,各地名或有异,但形貌需牢记于心,生于山野溪畔,皆有清热解毒、消肿止痛之效。捣烂成泥,厚敷于伤口及四周。”
第五步:送!
“前述四法,皆为争取时间之权宜之计!”明珠目光扫过全场,做最后也是最郑重的告诫,“最终之要,在于一个‘送’字!务必在施行急救的同时,火速安排人手,平稳地抬送伤者前往最近的医馆、药铺。务必告知医者,所见之蛇形,以便对方用药!”
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