跟着爷爷学中医 第393章 梅雨季的湿疹

梅雨季的雨下得没完没了，葆仁堂的门槛都快被潮气泡软了。这天下午，一个年轻妈妈抱着个约莫三岁的小男孩进来，孩子穿着雨衣，裤腿卷到膝盖，露出的小腿和胳膊上全是红疹子，有的被挠破了，渗着黄水，看着触目惊心。

“陈大夫，林大夫，您快看看我家乐乐！”年轻妈妈声音都带了哭腔，把孩子往诊床上放时，动作轻得像碰易碎品，“这疹子起了三天了，越挠越厉害，晚上哭着不睡觉，药膏抹了好几种，一点用都没有！”

乐乐被放下时，小手还在使劲抓胳膊，疹子被挠得更红了，连成一片，像撒了把红辣椒面。林薇赶紧拿出干净的纱布，轻轻按住孩子的手：“乐乐乖，别抓哦，抓破了会留疤的。”

乐乐“哇”地哭了：“痒！妈妈，痒死了！”

陈砚之已经凑过来，仔细看了看疹子的形态——米粒大小的红色丘疹，有些顶端起了小水疱，挠破的地方渗着淡黄色的液体。他又轻轻捏开乐乐的下眼睑，结膜有点红，再看舌苔，舌尖红，苔薄黄。“是不是总在空调房待着？出汗多不多？”

年轻妈妈连连点头：“是啊，天天下雨，没法出门，就在家开空调，孩子总喊热，一跑就出汗，后背衣服总湿透。”

林薇已经端来一盆温水，用纱布蘸着给乐乐擦疹子周围：“这是湿热型湿疹，空调房里又热又潮，汗排不出去，全憋在皮肤里了。”她边擦边问，“是不是一热就更痒，凉快些能好点？”

“对对对！”年轻妈妈急忙说，“晚上开空调调低温度，他能睡俩小时，温度一高就哭醒，满身汗，疹子也更红！”

陈砚之伸手摸了摸乐乐的额头，又按按他的小手背：“舌红苔黄，脉数，汗出不畅，典型的湿热蕴肤。得清热利湿，还得让汗能顺利排出来，不能总闷着。”

林薇已经调好了外用药膏，是用马齿苋、黄柏、地肤子熬成的药汁，掺了点凡士林调成的糊：“我先给他抹这个，这些药能清热止痒，比激素类药膏温和，适合小孩用。”她用棉签蘸着药膏，小心翼翼地涂在没破的疹子上，破的地方则换了另一种淡粉色的药膏，“这个加了点紫草，能止血生肌，免得感染。”

乐乐被凉丝丝的药膏一涂，哭声小了点，抽噎着说：“阿姨，还痒……”

“叔叔给你开点药，喝了就不痒了好不好？”陈砚之蹲下来，平视着乐乐，语气放得极软。他转身开药方，笔尖在纸上沙沙响，“湿热型湿疹，得用萆薢渗湿汤加减。萆薢10克，能利湿去浊，专门对付皮肤湿热；黄柏6克，清热燥湿，对付这种红疹子最管用；赤茯苓10克，利水渗湿，能把湿气从小便排出去；丹皮6克，凉血清热，让疹子不那么红；薏苡仁10克，健脾利湿，小孩脾胃弱，得顾着点；还有滑石10克（包煎），能清热解暑，让汗能正常排，又不会太黏腻；地肤子6克，既能内服又能外洗，止痒效果好。”

“要不要加苦参？”林薇边给乐乐扇风边问，“苦参止痒劲儿大，但会不会太苦，孩子不爱喝？”

陈砚之想了想：“加3克吧，少点，苦味能接受。再加点白鲜皮6克，这俩是治湿疹的黄金搭档，清热燥湿还止痒，小孩用着安全。”他把方子递给年轻妈妈，“这药熬的时候放两瓣生姜，能调味，也能和胃，免得孩子喝了反胃。每天一剂，分三次喝，量别太多，每次小半碗就行。”

林薇又补充道：“我再教你个外洗的法子，用马齿苋、金银花、野菊花各30克，煮水放温了给乐乐泡澡，每次10分钟，别用沐浴露，洗完擦干后抹我给的药膏。”她顿了顿，特意强调，“空调别开太低，26度就行，每天上午下午各开窗通风半小时，让屋里潮气压一压。孩子出汗了及时换衣服，别穿化纤的，就穿纯棉的，宽松点，别闷着。”

“那饮食呢？”年轻妈妈急忙问，“能吃鸡蛋吗？他天天早上要吃鸡蛋羹。”

陈砚之摇头：“暂时别吃，鸡蛋是发物，会让疹子更厉害。还有鱼虾、芒果、荔枝这些，都得停。多吃点冬瓜、丝瓜、绿豆汤，都是清热利湿的，对疹子好。”

乐乐这时已经不怎么哭了，好奇地看着林薇手里的药膏：“阿姨，这个凉凉的，舒服。”

“那乐乐要乖乖听话，按时吃药、泡澡，疹子很快就飞走啦。”林薇笑着刮了下他的小鼻子，“对了，剪剪指甲，别再抓了，不然好得慢。”

年轻妈妈拿着药方，感激得眼圈都红了：“太谢谢你们了！前几天去儿童医院，开了激素类药膏，越抹越厉害，还是你们这儿靠谱！”

“别客气，”陈砚之送她们到门口，又叮嘱，“药膏一天抹三次，外洗的药每天一次，要是三天没好转，再来看看。”

“哎！一定一定！”年轻妈妈抱着乐乐，乐乐还挥着小手跟林薇说再见，胳膊上的疹子似乎没那么红了。

等她们走了，林薇收拾着药膏盒：“这梅雨季，湿疹患儿怕是要扎堆了，得多备点外用药膏。”

陈砚之点头，正在整理药材：“我再配点口服的中成药，比如小儿化湿汤，方便家长拿药。对了，刚才那方子，小孩喝着可能还是有点苦，下次加2克甘草，调和下味道。”

林薇笑着说：“你想得真细。刚才乐乐那疹子，看着都心疼，小孩子又不会说，只能哭。”

“所以辨证得更准，用药得更慎，”陈砚之拿起晒干的马齿苋，“这味药得多晒点，外洗内服都能用，性价比高，还安全。”

外面的雨还在下，敲得窗户噼啪响。葆仁堂里，药香混着淡淡的草药味，林薇在熬制新的药膏，陈砚之在分装药材，偶尔低声交流几句，默契得像共事了几十年。墙角的除湿袋挂得鼓鼓囊囊，却挡不住屋里的暖意——这暖意，是耐心的诊治，是细致的叮嘱，是两个医者对病人的真心相待，比任何除湿设备都管用，把梅雨季的湿与闷，都烘得干干净净。