跟着爷爷学中医 第390章 白露夜的咳喘

白露刚过，夜风就带了层凉浸浸的潮气。葆仁堂的灯还亮着，林薇正蹲在药柜前盘点药材，指尖划过一个个贴着标签的药罐，“当归、熟地、川芎……哎，阿胶块不多了，陈砚之，记得明天让药材行送点过来。”

陈砚之在里间写诊案，笔尖在纸上沙沙响，头也没抬：“记着呢。刚收了个快递，是爷爷从老家寄来的紫苏叶，说是今年新晒的，药效足，你拿去晾在窗台上。”

“得嘞！”林薇应声，刚转身，就听见门口的风铃“叮铃”乱响，一个穿着薄外套的中年男人扶着个老太太闯进来，老太太被风呛得直咳嗽，咳得腰都弯成了虾米，每一声都像要把肺咳出来似的。

“大夫！大夫快看看我妈！”男人声音发颤，把老太太扶到诊凳上，自己急得直搓手，“白天还好好的，傍晚在小区遛弯吹了点风，回来就开始咳，越咳越凶，现在连气都喘不上来了！”

林薇赶紧放下手里的紫苏叶，拿过听诊器贴上老太太后背，眉头跟着老太太的咳嗽声皱了起来：“呼吸音粗，还有湿啰音，这是受凉引发的咳喘。”她又翻了翻老太太的眼睑，“舌红苔白腻，痰湿不轻啊。”

陈砚之这时走了出来，接过林薇递来的脉枕，让老太太把手放上去。他三指搭脉，指尖轻轻按压，片刻后抬眼问：“老太太平时是不是总觉得嗓子里有痰？咳出来是白乎乎的黏痰？”

男人连连点头：“对对对！我妈这老毛病了，一到换季就犯，痰多不说，还总觉得堵在嗓子眼，咳半天也咳不干净。今晚尤其厉害，刚喝了口热水，差点没呛着。”

“这是痰湿阻肺，加上外感风寒，寒痰互结，堵在气道里了。”陈砚之收回手，转身走向药柜，“得温肺化痰，兼解表散寒。林薇，先给老太太做个穴位贴敷，膻中、肺俞、定喘这几个穴，用芥子、细辛、甘遂那方子，记得加姜汁调，增强药性渗透。”

“好嘞！”林薇应声去配药粉，边捣药边跟男人解释，“大叔您别慌，阿姨这是老慢支犯了，秋冬换季最容易这样。这贴敷的药能通过皮肤渗进去，直接往肺里送药，比光喝药来得快，等下贴完，咳嗽就能轻点儿。”

男人看着林薇把药粉倒在小碗里，加了点黄澄澄的姜汁调成糊状，又用小勺子舀到胶布中间：“这玩意儿管用吗？之前在社区医院开的止咳糖浆，喝了跟没喝一样。”

“您试试就知道了，”林薇笑着把贴好药的胶布往老太太膻中穴上贴，手法轻得像羽毛，“这是咱老祖宗传下来的法子，专门对付这种风寒夹痰湿的咳喘。您看，贴这儿（膻中）能宽胸理气，贴后背那俩穴（肺俞、定喘）能直接通肺窍，等下您妈就该觉得嗓子眼里松快了。”

老太太果然没那么咳了，只是还在喘，眼睛半睁半闭地靠在椅背上。

这边陈砚之已经抓好了药，用戥子称得精准：“苏子10克，降气化痰，专门治这种痰壅气逆的咳喘；莱菔子10克，消食化痰，阿姨是不是晚饭还吃了点油腻的？”男人一愣：“您怎么知道？我妈傍晚吃了俩肉包子……”

“这就对了，”陈砚之继续抓药，“痰湿本来就重，再吃油腻，痰更难化了。加半夏10克，燥湿化痰；茯苓15克，健脾渗湿，脾是生痰之源，得从根上化；桂枝6克，解表散寒，针对今晚受的风寒；杏仁10克，降气止咳，跟苏子配着，一降一化，痰就动起来了。”

他一边说一边把药材倒进纸包，动作行云流水：“最后加甘草6克调和，生姜3片当药引，这方子叫苏子降气汤加减，专门对付老太太这种‘痰浊阻肺兼外感风寒’的证型。”

“这药得熬多久啊？”男人追问，“我妈现在喘得厉害，能等得及吗？”

“别急，”陈砚之把药包好，“先武火煎开，再文火煎20分钟，头煎二煎混在一起，分两次喝，温着喝，喝完盖上被子微微出点汗，寒气一散，痰就好咳了。”

这时林薇已经贴完了三个穴位，老太太的喘息声明显轻了，眼睛也睁开了些，看着林薇喃喃道：“闺女……你这手真轻……贴完胸口是舒服点了……”

“阿姨您别说话，省点气儿，”林薇帮老太太顺了顺后背，“这药贴能管6个小时，明天早上揭下来就行，揭的时候慢点，别扯着皮肤。”她又转头跟男人说，“回去多给阿姨拍背，从下往上，空心掌拍，帮她把痰咳出来。饮食千万别沾甜的、凉的，甜生痰，凉伤肺，明天就煮点小米粥，配点清淡的小菜。”

男人接过药包，又看着老太太呼吸平稳了不少，脸上的焦虑散了大半：“太谢谢你们了！刚才在路上我妈咳得直翻白眼，我都快吓死了。这药多少钱？我扫码。”

“药钱不急，”陈砚之摆摆手，“先回去煎药，让老太太趁热喝了。要是夜里咳得再厉害，就把家里的热水袋灌温乎了，敷在后背肺俞穴那儿，能临时顶一阵。”

林薇补充道：“对了，阿姨这情况得调一阵子，明天要是见好，再来巩固一下，陈大夫再给把方子调调，争取把这老毛病压下去，省得冬天遭罪。”

男人千恩万谢地扶着老太太走了，门口的风铃又轻轻响了几声。林薇收拾着贴敷的工具，跟陈砚之打趣：“还是你这方子厉害，我这贴敷刚用上，你那药还没煎呢，老太太就缓过来了。”

陈砚之笑了笑，拿起爷爷寄来的紫苏叶闻了闻：“这紫苏叶是好东西，明天给老太太加在药里，解表散寒的劲儿更足。爷爷说过，治咳喘跟打仗似的，汤药是主力，外治是先锋，俩结合才能速战速决。”

林薇把紫苏叶摊在窗台上，月光透过玻璃照在上面，泛着淡淡的青绿色。“可不是嘛，”她回头看了眼墙上挂着的爷爷的照片，“要是爷爷在，肯定也得夸咱今儿这配合没毛病。”

陈砚之望着照片，眼神柔和下来：“那是，咱可不能给爷爷丢脸。”

夜风从窗户缝钻进来，带着白露的清冽，吹动了窗台上的紫苏叶，也吹散了葆仁堂里最后一丝焦灼。药香混着姜汁的辛辣，在空气里慢慢晕开，像在为这个咳喘渐平的夜晚，哼一首安稳的小曲。