静虚谷秘史：黄帝内经新传 第74章 经络虚实之秘与刺法精要

在静虚谷那片宁静的竹林旁，晨光宛如灵动的精灵，调皮地透过竹叶的缝隙，洒下一地细碎的光影，宛如镶嵌在大地的璀璨碎钻。清新的空气中弥漫着竹子的清香，那淡雅的气息，丝丝缕缕地钻进鼻腔，令人心旷神怡。紫萱身着一袭素净的布衫，早早地来到这里，手中紧握着那本被她反复翻阅、承载着千年中医智慧的《黄帝内经》，书页因频繁翻阅而微微泛黄，却丝毫不减其厚重与神圣。她眼神中满是对知识的渴望，静静地等待着岐伯，那模样仿佛一个虔诚的信徒，等待着神明的指引。

不多时，岐伯迈着沉稳的步伐走来，他一袭长袍随风飘动，衣袂飘飘若仙。周身散发着一种超凡脱俗的气质，仿佛与这自然融为一体，每一步都似踏在天地的韵律之上。“紫萱，”岐伯的声音温和而醇厚，在竹林间悠悠回荡，宛如古老的编钟奏响的乐章，“今日，便为你详解经络虚实之奥秘与刺法的精妙。”

治疗经络俱实

岐伯轻轻抬手，指向紫萱手中的《黄帝内经》，缓缓说道：“所谓经络俱实，乃是关乎人体气血经络状态的重要论断。其表现为寸口脉急而皮肤弛缓。寸口之脉，犹如人体气血运行的晴雨表，寸口脉急，意味着气血在经脉中运行急促，仿佛湍急河流中的汹涌波涛，蕴含着强大的力量，但也可能预示着气血运行的紊乱。而皮肤弛缓，则反映出外在肌肤的状态，经与络皆需治疗。”

“这其中判断顺逆的关键，在于脉象的滑利与否。凡是滑利的就有生机为顺，涩滞的缺少生机为逆。”岐伯微微一顿，目光望向远方的青山，似在思索着什么，而后继续说道，“这就如同世间万物，人与物类相似。当万物生机勃勃之时，其状态必然是滑利顺畅的，仿佛春天里茁壮成长的幼苗，充满活力，毫无阻滞。而当万物走向衰败，欲死之时，则变得枯涩。就像深秋的残花败叶，失去了往日的润泽与生机。若一个人的五脏骨肉滑利，那便是精气充足，生气旺盛，如此便可以长寿。这是因为五脏乃人体之根本，精气充盈则五脏安和，经络气血通畅，自然能延年益寿。”

紫萱听得入神，赶忙在一旁记录，口中喃喃道：“这经络俱实之症，竟与人体的生机、寿命有着这般紧密的联系，当真是奇妙。但不知具体治疗时，该如何着手？”

岐伯微笑着看向她，说道：“治疗经络俱实之症，需兼顾经与络。在针法上，要依据气血的虚实与经络的走向，精准施针。比如，可选取相关经络上的荥穴与输穴，以调节气血的运行。荥穴属火，可清泻经络中的实热；输穴属土，能培补正气，使气血的运行恢复平衡。同时，也可配合按摩等手法，从外部舒缓肌肤与经络，促进气血的流通。但具体的治疗方案，还需根据患者的具体情况进行调整，切不可一概而论。”

岐伯接着说道：“以手太阴肺经为例，若此经络出现经络俱实之症，荥穴鱼际与输穴太渊便成为关键的治疗穴位。针刺鱼际穴时，需用泻法，以清泻肺经的实热。手法要轻盈而迅速，如同蜻蜓点水，却又能准确地刺激穴位，使经络中的热邪得以疏散。而针刺太渊穴时，则需采用补法，培补肺经的正气。进针要缓慢而沉稳，仿佛在精心浇灌一棵幼苗，让正气在经络中缓缓生长。按摩时，可沿着肺经的循行路线，从胸部的中府穴开始，轻柔地向手臂的少商穴方向推按，如同春风拂过湖面，带动气血的流动，使肌肤与经络得到舒缓。”

“在药物治疗方面，可选用一些清热泻火、通络行滞的方剂。比如，若患者伴有咳嗽、气喘等症状，可选用桑白皮汤加减。桑白皮甘寒，能清泻肺热，利水消肿；地骨皮甘寒入肺，助桑白皮清降肺中伏火；黄芩、黄连、栀子苦寒，清热泻火；贝母、杏仁化痰止咳；苏子、半夏降气化痰。诸药合用，能有效清泻肺经实热，疏通经络，使气血恢复正常运行。”

“此外，饮食调理也不容忽视。患者可适当食用一些清热生津的食物，如梨、百合、银耳等。梨味甘性寒，能清热降火，润肺生津；百合甘凉清润，可润肺止咳，清心安神；银耳滋阴润肺，养胃生津。将这些食材熬制成粥或汤，不仅美味可口，还能辅助治疗经络俱实之症，从饮食的角度调节人体的阴阳气血平衡。”

络气不足，经气有余

“接下来，说说络气不足，经气有余之症。”岐伯轻轻抚须，神情专注，“此症是指寸口脉滑而尺肤却寒。寸口脉滑，说明经气相对充盛，气血在经脉中的运行尚属顺畅，但尺肤寒冷，却反映出络气的不足。络脉犹如人体气血运行的支流，络气不足，则无法将温暖与滋养输送至肌肤，故而尺肤寒冷。”

“这种现象，与时令有着密切的关联。秋冬之时见这样现象的为逆，在春夏之时就为顺了。”岐伯看向远方，此时正值春日，阳光温暖，微风拂面。他接着说道，“秋冬季节，人体阳气内敛，若此时络气不足，经气有余，尺肤寒冷，就如同在寒冷的冬日里，房屋的保暖系统出现问题，阳气无法温煦肌肤，容易导致寒邪入侵，病情加重，所以为逆。而在春夏季节，阳气渐盛，人体肌肤腠理疏松，经气有余能够在一定程度上弥补络气的不足，此时出现这种脉象与症状，相对来说对人体的影响较小，故而视为顺。但无论顺逆，治疗都必须结合时令。”

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