静虚谷秘史：黄帝内经新传 第20章 面诊玄机，生死鉴微

在静虚谷那静谧的清晨，柔和的日光穿过枝叶的缝隙，洒下一地斑驳。紫萱如往常一样，早早来到谷中一处清幽之地，摆好蒲垫，准备开始新一天的学习与思索。她手中紧紧握着那本承载着无数中医智慧的《黄帝内经》，心中满是对未知知识的渴望。

没过多久，只见岐伯身穿着一袭素色长袍，步履稳健而又不失优雅地徐徐走来。他那每一步都仿佛踩在了特定的节奏点上，沉稳有力且富有韵律感。此时初升的阳光正洒落在他身上，将他的身影映照得愈发清晰挺拔、神采奕奕。远远望去，岐伯整个人显得格外精神矍铄，令人不禁心生敬意。

尤其引人注目的是他那双眼睛，犹如深不见底的幽潭一般，深邃而神秘，其中似乎蕴含着无尽的智慧和阅历。然而当他望向紫萱时，目光却又如春日暖阳般和煦温暖，让人倍感亲切。

看到岐伯到来，紫萱不敢有丝毫怠慢，急忙站起身来，双手交叠于身前，恭恭敬敬地向着岐伯行了一个大礼，然后开口说道：“先生，弟子近日来对于面诊之法颇感兴趣，但其中许多奥妙之处仍未能参透。特别是关于如何通过观察面色来准确判断病症的生死这一关键要点，更是令弟子深感困惑。所以今日特来请教先生，还望先生能够不辞辛劳，为弟子详细地讲解一番。”说罢，紫萱再次深深鞠了一躬，以表自己求学的诚恳之心。

岐伯微微点头，目光中带着期许，示意紫萱坐下，而后说道：“紫萱，面诊之术在中医诊断中占据着极为重要的地位。人的面部犹如一面镜子，能够映射出五脏六腑的健康状况。而通过观察面色的变化，我们往往可以洞察疾病的轻重，甚至推断生死预后。”

说着，岐伯从袖中取出一幅泛黄的画卷，徐徐展开。画卷上细致地描绘着各种面色的形态。他指着画卷上一片呈现出青如死草、枯暗无华色泽的区域，神情凝重地说道：“你看，当面色出现青如死草这般颜色时，毫无生机与光泽，这便是死症的征兆。青色在五行中与肝相对应，出现这种颜色，说明肝脏的生机已然衰竭，无法正常发挥其疏泄、藏血等功能，全身气血运行受阻，生机断绝。此乃肝脏之病已至绝境，难以回天。肝脏藏血，主疏泄，若生机断绝，体内气血无法正常调节与输布，身体各脏腑器官得不到滋养与濡润，生命便难以维系。”

紫萱紧紧盯着那片青色区域，脑海中努力想象着实际的面色模样，心中不禁泛起一丝沉重。她微微皱眉，问道：“先生，那这黄如枳实的面色，为何也被判定为死症呢？”

岐伯将手指移至画卷上一处黄褐暗沉的区域，解释道：“黄色应于脾土。枳实之色，黄而沉滞，毫无鲜活之感。若面色呈现出这样的黄色，表明脾脏的运化功能已严重受损，无法将水谷精微转化为气血，滋养全身。脾胃为后天之本，一旦脾胃衰败，人体就如同失去了根基，生命的滋养源泉干涸，故而多为死症。脾主运化，将我们摄入的食物转化为营养物质，再输送到全身各处。若脾失健运，营养匮乏，身体便会日渐衰弱，各个器官也会因缺乏滋养而无法正常运作。”

紧接着，岐伯又指向黑如烟灰的色泽区域，语气依旧凝重：“黑色与肾相关。烟灰色暗沉且毫无光泽，当面色如此时，意味着肾脏的精气已极度亏虚。肾藏精，主生长发育与生殖，是人体先天之本。肾精耗尽，人体的生命力便会迅速消逝，病情危急，难以挽救。肾所藏之精，不仅关乎生殖繁衍，更是人体生长发育、抵御疾病的根本所在。肾精亏虚到极致，人体的各项机能都会大幅衰退，生命之火也将逐渐熄灭。”

紫萱认真聆听，不时点头，眼神中透露出对知识的专注与敬畏。她紧接着问道：“那红如凝血和白如枯骨的面色呢，先生？”

岐伯神色严肃，缓缓说道：“红色对应心脏，凝血之色，红而凝滞，失去了血液应有的鲜活灵动。这反映出心脏的气血运行严重受阻，心主血脉的功能丧失殆尽，无法正常推动血液在脉管中运行，生命的动力源泉即将枯竭，所以亦是死症。心脏是人体血液循环的核心动力，一旦气血凝滞，无法正常泵血，全身各组织器官便会因缺血缺氧而受损。而白色对应肺脏，白如枯骨，毫无润泽之感，表明肺脏的气阴已严重亏虚，肺主气司呼吸，肺脏衰败则呼吸功能受损，无法正常进行气体交换，生命也将难以维系。肺主气，参与人体的呼吸过程，将自然界的清气吸入体内，同时排出体内的浊气。若肺脏气阴两虚，呼吸功能失常，清气无法充足摄入，浊气难以有效排出，人体就会陷入缺氧的危险状态。”

紫萱长舒一口气，心中对死症的面色特征有了深刻的认识。但她又急切地想知道关于生机的面色表现，于是问道：“先生，那能够判断生机的面色又是怎样的呢？”

岐伯脸上浮现出一丝温和的笑意，重新指向画卷上的另一部分区域，说道：“你看，面色青如翠鸟的羽毛，翠羽之色，青而鲜亮，充满生机，这表明肝脏功能正常，肝气条达，气血运行顺畅。肝主疏泄，肝气正常则全身气机通畅，故而主生。当肝脏功能良好时，它能有效地调节人体的气机，使气血运行有序，为身体各器官的正常运作提供保障，反映在面部便呈现出这种生机勃勃的青色。”

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