医路青云之权力巅峰 第481章 被调回医保办

专家组召开全体会议，椭圆形的会议桌旁坐满了人，却安静得能听见空调的嗡鸣声。

每个人的面前都放着一份林杰执笔的报告初稿，以及郑国怀等人那份措辞激烈的联名意见。

组长坐在主位，开口说：“今天开会的目的，大家都清楚。林杰同志执笔的报告初稿，在小范围征求意见时，引发了一些讨论。我们需要充分沟通，统一认识。”

他话音刚落，郑国怀就推了推眼镜，率先发难，声音在安静的会议室里显得格外响亮：“林杰同志的报告，方向存在严重问题！通篇充斥着对公立医院体系的否定，盲目鼓吹市场化，这是极其危险的倾向！”

他拿起报告，手指重重地点在“打破公立医院垄断”那几个字上：“垄断？我们几代医务工作者辛辛苦苦建立起来的公立医院体系，保障了十几亿人的基本医疗，到你这里就成了垄断？就要被打破？我想问问林杰同志，你究竟想打破什么？又想建立什么？”

另一位支持郑院士的专家立刻接话：“还有这个医生自由执业。简直荒谬！医生都成了自由职业者，谁来保证基层和边远地区的医疗服务？发生重大公共卫生事件，谁来听指挥？这套西方的东西，根本不符合我国国情！”

“林杰同志在报告里引用了一些试点数据，”又有人冷笑着补充，“但局部地区的短期效果，能代表全国吗？能作为国家战略的依据吗？这种以偏概全的做法，很不严谨！”

火力集中而猛烈。

林杰能感觉到一道道目光聚焦在自己身上，有质疑，有担忧，也有几分幸灾乐祸。

他等声音稍微平息，才缓缓站起身面对大家进行解释道：

“郑院士，各位专家，我从未否定公立医院的历史贡献和主体地位。我提出打破垄断，指的是打破僵化的管理体制和缺乏竞争的环境，引入社会资本办医，形成鲶鱼效应，激发整个体系的活力。这恰恰是为了让公立医院变得更好，更有竞争力。”

他调出准备好的数据图表，投射在屏幕上说：“至于医生自由执业，也不是撒手不管。我们可以借鉴国际经验，建立完善的注册、监管和自律体系，同时通过医保支付、职称评定等政策引导医生流向基层和短缺领域。这不仅能盘活现有医疗人力资源，也能让医生的价值得到更充分的体现。”

他指着一组数据继续说：“我在河洛省的试点证明，通过支付改革和引入竞争，药价下降了，效率提升了，患者负担减轻了，医生收入结构也更合理了。这难道不是我们医改追求的目标吗？”

“你那套在河洛行得通，不代表在全国都行得通！”郑国怀打断他，语气咄咄逼人，“中国这么大，各地情况千差万别！你用一套激进方案框定全国，是要出大问题的！”

“郑院士，改革本身就是探索，不能因为怕出错就裹足不前。”林杰毫不退让，“如果我们只强调特殊性，回避根本性矛盾，那医改永远只能在浅水区打转，永远解决不了‘看病难、看病贵’的深层次问题！”

“你这是冒险主义！拿国家的医疗卫生事业当赌注！”郑国怀猛地一拍桌子。

会议室里的火药味瞬间浓烈起来。

支持林杰的少数几位专家试图发言缓和，但声音很快被更激烈的争论淹没。

双方各执一词，谁也说服不了谁。

组长轻轻敲了敲桌子，争论声才渐渐平息。

他看向林杰说：“林杰同志，你的勇气和担当，值得肯定。你提出的问题，也确实切中要害。但是……改革要考虑承受力，要把握节奏。你的报告，方向是对的，但有些提法，有些举措，是不是过于急切了？能不能更稳妥一些，步子迈得小一点？”

一位一直沉默的部委官员也开口了，语气带着官场特有的圆融：“林组长的报告很有见地，给我们很多启发。不过，国家战略嘛，还是要讲究稳中求进。有些敏感表述，是不是可以再斟酌一下？比如打破垄断这个词，是不是可以换成优化结构或者促进竞争？自由执业是不是可以改成有序流动？这样听起来更稳妥，也更容易被各方接受。”

“对，修改一下表述，保留核心思想，这样大家都好交代。”立刻有人附和。

“林组长，退一步海阔天空嘛。”

压力如同潮水般涌向林杰。

他明白，这不是简单的文字游戏。

修改表述，就意味着钝化改革的锋芒，向旧有势力妥协。

他站在那里，感觉整个会议室的重量都压在了自己肩上。

是坚持己见，直面可能被打压、被边缘化的风险？

还是暂时妥协，保留火种，等待时机？

他看了一圈会议室里的每一个人。

郑国怀脸上的坚决，组长眼中的期待与无奈，支持者们的担忧，反对者们的冷眼……

他想起了河洛试点时，那些因为改革而受益的普通患者和医生；

想起了沈清源的告诫；想起了苏琳的支持；更想起了自己投身医改的初心。

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