医路青云之权力巅峰 第1362章 同意给三百个亿

谈判定在财政部大楼十五层的会议室，时间是下午两点。

林杰到得早了，差一刻两点，电梯门打开的时候，走廊里空荡荡的，只有自己的脚步声在瓷砖地上回响。

会议室的门开着，长条桌上摆着两排文件夹，蓝色的，烫金的国徽在灯光下反着光。

他走进去，没有坐，站在窗边往外看。

财政部的大楼不高，但视野很好，能看到远处金融街那些玻璃幕墙的大厦，阳光打在上面，白花花的。

刘部长进来的时候，身后跟着三个人。

分别是预算司的司长、社会保障司的司长，还有一个年轻些的，拿着笔记本，大概是秘书。刘部长穿着一件深灰色的夹克，没打领带，头发梳得一丝不苟。

他走过来，跟林杰握了握手，示意他坐。

两个人面对面坐下，中间隔着一张宽大的会议桌，桌上那两排文件夹像一道矮墙。

“林副总，方案我看了好几遍。”刘部长开门见山，没有寒暄，“写得很好，很扎实。但有些账，我得跟您算清楚。”

林杰点了点头说：“您算。”

刘部长翻开面前的文件夹，从里面抽出一张表格，推过来。

林杰接过去，上面密密麻麻全是数字。

他扫了一眼，没细看，放在桌上。

“六十万村医直补，每人每月两千，一年就是一百四十四亿。这是纯增量，以前中央财政没有这个专项。加上县域医疗资源共享中心，一次性投入两百八十亿，每年运维费用至少五十亿。再加上医生下沉补贴，每年三十亿。加起来，第一年需要四百五十四亿，之后每年至少两百二十四亿。”

刘部长摘下眼镜，擦了擦，重新戴上，看着林杰继续说：“林副总，我敬重您的为民情怀。但这些钱，不是天上掉下来的。要么，您砍掉一半规模；要么，我们真的不得不考虑开征健康税。”

林杰没有立刻回应。

他端起桌上的茶杯，喝了一口。

他放下杯子，看着刘部长问道：

“刘部长，您说砍掉一半规模，砍哪一半？”

“村医补贴可以降到一千五。资源共享中心可以分三年建设，不用一年铺开。医生下沉的比例可以从百分之五降到百分之三。这样算下来，第一年的投入可以控制在两百亿以内。”

林杰紧接着问道：“降到一千五，村医能养活自己吗？分三年建设，那些等着做ct的老百姓等得起吗？降到百分之三，那些没有儿科医生的乡镇卫生院，什么时候才能有儿科医生？”

刘部长沉默了几秒。

他没有回答这些问题，而是换了一个角度。

“林副总，我跟您说句实话。今年的财政盘子已经定了，教育、社保、国防、基建，每一块都不能动。您要加四百五十四亿，就得从别的地方挤。您告诉我，从哪儿挤？”

林杰问：“那您能拿出多少？”

刘部长翻开文件夹，又抽出一张表格，推过来说：“两百亿。最多两百亿。”

林杰看着那张表格，没有接。

他靠在椅背上，看着天花板，几秒后，他开口说：

“刘部长，我跟您说几个数字。贵州那个村医，姓陈，干了二十三年，每月工资八百块，半年没发了。他用的是十年前买的血压计，水银柱上端裂了一道缝，每次量血压都要侧着看，怕水银漏出来。云南那个镇卫生院，没有儿科医生，一个两岁的孩子高烧抽搐，没人敢接，转院的路上死了。甘肃那个县医院，花三千万买了台ct机，没人会用，落了一层灰。刘部长，这些事，不是我在报告里看到的，是我儿子亲眼看见的。他写了报告给我看，我看了睡不着觉。后来我把三十个县医院的院长请过来，让他们当面跟我说。他们说的时候，有人哭了。”

刘部长没说话。

“刘部长，四百五十四亿，多吗？多。但您想想，我们每年花在烟草上的钱有多少？抽烟的人得了肺癌，医保要报销，那又是多少钱？这个账，算得明白吗？”

沉默了一会儿，刘部长终于开口了。

“林副总，您说的这些，我都知道。但我是管钱的，不是管事的。您要四百五十四亿，得给我一个说法，这钱花出去，怎么保证不打水漂？怎么保证不被人贪污挪用？怎么保证老百姓真的受益？”

林杰看着他，点了点头说：“这个问题问得好。我正要跟您说。方案里我加了一条，绩效问责。谁花钱谁负责，谁浪费谁担责。村医直补，直接打入个人账户，不经过县乡财政，谁也别想截留。资源共享中心，设备采购、运维、使用情况，全部公开，接受社会监督。医生下沉，派出医院和接收医院双向考核，不合格的，不计算基层经历。这些都要写进方案，作为硬性条款。”

刘部长听着，没有说话。

林杰继续说：“刘部长，我不是来跟您吵架的。我是来跟您商量，怎么把这件难事办成。四百五十四亿，我争取；两百亿，我也认。但有一条，村医的补贴不能低于两千，资源共享中心不能拖，医生下沉的比例不能降。这三点，是我的底线。”

刘部长沉默了很久。

然后他站起来，走到窗边，背对着林杰。

阳光照在他身上，把他花白的头发照得发亮。

他站了大概一分钟，转过身，走回座位，坐下说：

“林副总，方案我带回去再研究。三天之内，给您答复。”

林杰站起来，伸出手。

刘部长握住他的手，握了很久。

两个人面对面站着，谁都没说话。

从财政部出来，天已经黑了。

林杰上了车，靠在座位上，闭着眼。

沈明坐在副驾驶，回过头，轻声问：“首长，谈得怎么样？”

“他说最多给两百亿。”

沈明没说话。

接下来三天，林杰没有催。

他照常上班，照常开会，照常批文件。

但每天晚上，他都会在书房里坐到深夜，翻着那份方案，一遍一遍地看。

苏琳端来的牛奶凉了又热，热了又凉。

第三天晚上，沈明打来电话。

“首长，财政部那边的方案出来了。刘部长说，明天上午请您过去谈。”

“谈什么？”

“他没说。但听语气，应该是好消息。”

林杰没说话。

第二天上午九点，林杰来到在财政部大楼十五层的会议室。

刘部长已经在里面了，面前放着两摞文件。

他看见林杰进来，站起来，握了握手，示意他坐。

两个人面对面坐下，和上次一样的位置，一样的距离，一样的茶。

“林副总，方案我重新算了。”刘部长翻开文件夹，抽出一张表格，推过来，“四百五十四亿，我拿不出来。但我可以给您三百亿。”

林杰看着那张表格，没有接。

“三百亿。村医直补，每月两千，全额保障。资源共享中心，分两年建设，今年先建一千四百个，覆盖最贫困的县。医生下沉，百分之五的比例不变，但补贴减半。这样算下来，第一年三百亿，之后每年两百亿以内。”

林杰沉默了一会儿问：“资源共享中心分两年建设，那些等着做检查的老百姓怎么办？”

“先建最急需的。一千四百个县，覆盖了百分之八十的贫困人口。剩下的，明年建。”

林杰想了想，点了点头说：“行。但有一条，明年必须建完，不能拖。”

“不会拖。”刘部长翻开另一份文件，推过来说：“这是预算调整方案。三百亿，从烟草税里调。您说的对，抽烟的人得了肺癌，医保报销的钱比这个多得多。这笔账，我算明白了。”

林杰看着那份文件，看了很久。

然后他抬起头，看着刘部长。

“谢谢您。”

刘部长摆了摆手。“谢什么。我也是当兵的出身，知道基层苦。”

两个人站起来，握了握手。这一次，刘部长握得很紧。

从财政部出来，阳光很好。

林杰上了车，靠在座位上。

沈明回过头，问去哪儿。

他说回办公室。

车子驶出财政部大院，汇入车流。

他拿起手机，给林念苏发了一条消息。

“方案通过了。三百亿。村医直补每月两千，一分不少。”

过了几分钟，林念苏回了。“爸，您真行。”

他看那行字，笑了一下。

车子在大院门口停下。

他下了车，走进大楼，推开办公室的门，坐到椅子上。

桌上摆着一摞文件，最上面是一份红头文件，标题是《关于成立“医疗卫生强基工程”领导小组的通知》。

他拿起笔，在签发栏签了自己的名字。

笔尖在纸上划过，沙沙的，像踩在雪地上。

签完，他把文件递给沈明。

“发下去。”

沈明接过文件，转身要走。

林杰叫住他。

“沈明，你说那些钱，到了下面，会不会被人截留？”

沈明愣了一下说：“首长，您不是说了，直接打入个人账户，不经过县乡财政。”

“话是这么说。但下面的人，有下面的办法。”

林杰靠在椅背上，看着天花板。

他看了很久，然后坐直了，拿起桌上的电话，拨了一个号码。

“刘部长，方案我签了。但我有个新想法。”