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林念苏握着手机，深吸一口气，把手机放回口袋，转身走出办公室。
第二天下午两点，医院第一会议室。
长条会议桌两侧坐满了人。
肝胆外科、肿瘤科、影像科、麻醉科……十几位专家。
院长王建国坐在中间，旁边是分管医疗的副院长李国立。
对面坐着阮文强的翻译和一名越南随行医生。
林念苏坐在孙建国旁边，面前摊着阮文强的三维重建影像。
王建国清了清嗓子：“开始吧。先请主管医生汇报病情。”
林念苏站起来，走到投影仪前。
“患者阮文强，男，五十八岁，越南籍。因右上腹隐痛两月余，当地ct发现肝右叶占位，大小约5.2x4.8厘米，位于肝脏6、7段交界处，紧贴肝右静脉及门静脉右支。我们做了三维重建，大家看屏幕。”
他按了一下遥控器，屏幕上出现肝脏的立体图像。
肿瘤被标记成红色，血管是蓝色，清晰显示出肿瘤和血管的亲密关系。
“从三维重建看，肿瘤与肝右静脉的距离约0.5厘米，与门静脉右支的距离约0.3厘米。如果手术，需要完整切除肿瘤，同时保留足够的血管残端进行吻合。技术上可行，但风险极高。”
影像科主任周建国举手：“念苏，0.3厘米的距离，术中一旦出血，可能很难控制。”
林念苏点头：“周主任说得对。所以我们需要术前精确规划切缘，术中配合超声引导，必要时可以先阻断血流，在无血状态下切除。”
肿瘤科主任刘敏开口：“为什么不考虑介入治疗？射频消融或者tAcE，风险小得多。”
林念苏看着她。
“刘主任，射频消融对这个位置的肿瘤，完全消融的概率只有60%左右。tAcE也只能控制，不能根治。患者是中年男性，身体条件好，如果能完整切除，五年生存率可以提高到70%以上。”
刘敏没再说话。
这时，一个声音从角落传来。
“林医生，你做过几例这种位置的手术？”
林念苏看过去，是普外科副主任医师刘建国，那个一直阴阳怪气的人。
会议室里安静了一秒。
林念苏看着他。
“刘主任，我没做过这种位置的。但我在读博期间，参与过12例类似位置的手术，其中8例是我作为一助完成的。手术记录和随访数据，我都可以提供。”
刘建国笑了。
“参与？一助？那能算你的经验吗？林医生，这是国际病人，出了问题，影响的是国家声誉。我觉得应该由经验更丰富的专家主刀。”
他看向王建国。
“王院长，我建议请省肿瘤医院的陈院长来主刀。他做过上百例复杂肝切除，经验丰富。”
王建国没说话，看向孙建国。
孙建国缓缓开口。
“刘主任，陈院长确实经验丰富。但陈院长上个月刚做完心脏搭桥手术，现在还在休养。而且，这个病人指名要林念苏主刀。”
刘建国愣了一下。
“指名？病人懂什么？他只知道林医生的名字，不知道谁技术更好。”
越南随行医生突然开口，用流利的中文说：“刘主任，阮先生选择林医生，是因为他看过林医生写的关于AI辅助诊断系统的报告。他认为，一个敢说真话的医生，一定是个好医生。”
会议室里安静了。
林念苏看着那位越南医生，点了点头。
“谢谢。”
他转回屏幕。
“各位专家，我理解大家的顾虑。这台手术风险确实高。但我想请大家再看一组数据。”
他切换到另一张图。
“这是过去五年，我所在团队完成的复杂肝切除病例统计。共87例，其中33例为中央型肝癌，紧贴肝门部血管。术后并发症发生率21%，五年生存率68%，与国内顶尖中心持平。”
他顿了顿。
“这些手术，主刀是孙建国主任。我是第一助手参与了大部分。孙主任的技术，大家有目共睹。如果我能和他一起上这台手术，风险可以降到最低。”
孙建国点点头。
“念苏说得对。我可以指导他完成这台手术。”
王建国看向其他人。
“大家还有什么意见？”
没人说话。
王建国看向刘建国。
刘建国脸色难看，但没再开口。
王建国拍板。
“那就这样定了。主刀林念苏，指导孙建国。手术时间，下周三上午八点。”
下午四点，会议结束。
林念苏走出会议室，刘建国从后面追上来。
“林医生，恭喜啊。”他笑了笑，“不过我得提醒你，这种手术，出一点错，就是医疗事故。你爸再厉害，也保不了你。”
林念苏停下脚步，转过身。
“刘主任，我爸是我爸，我是我。手术出了错，我自己负责。”
刘建国愣了一下，然后哼了一声，走了。
张涛从旁边冒出来。
“念苏，别理他。他就是眼红。”
林念苏摇摇头，往病房走。
下午五点，阮文强病房。
林念苏推门进去，阮文强正坐在沙发上看书。
看到他，合上书站起来。
“林医生，结果怎么样？”
林念苏把会议决定告诉他。
阮文强听完，沉默了几秒。
“林医生，您紧张吗？”
林念苏想了想。
“有一点。”
阮文强笑了。
“我也有。但我相信您。”
他顿了顿。
“林医生，我在越南也看过很多医生。他们有些人技术很好，但不敢说真话。您敢说，所以我相信您。”
林念苏点点头。
“阮先生，您好好休息。手术前，我会再和您详细沟通。”
他转身要走，阮文强叫住他。
“林医生，如果手术成功，我想邀请您去越南讲学。我们那边，缺您这样的医生。”
林念苏愣了一下。
“讲学？”
“对。我们国家有很多肝病患者，但好医生太少。”阮文强看着他，“您愿意来吗？”
林念苏沉默了几秒。
“阮先生，等手术成功再说吧。”
晚上七点，林念苏刚回到办公室。
父亲就关心的打来电话问：
“念苏，mdt讨论通过了？”
林念苏愣了一下。
“爸，您怎么知道？”
“有人告诉我。”父亲顿了顿，“听说你表现不错。”
林念苏没说话。
“念苏，那个刘建国，你知道他为什么针对你吗？”
林念苏摇头。
“他弟弟在私立医院当院长，就是之前想请你去飞刀的那家。”父亲说，“他本来想把这个病人介绍过去，赚一笔中介费。结果病人指名找你，他白忙活了。”
林念苏握着手机，没说话。
“所以，你得小心。”父亲说，“这种人，不会善罢甘休。”
林念苏点头。
“爸，我知道了。”
挂了电话，他坐在椅子上，看着窗外的夜色。
突然，王建国打来电话：
“念苏，你来我办公室一趟。”
晚上七点半，院长办公室。
王建国坐在办公桌后，面前摊着一份文件。
“念苏，坐。”
林念苏坐下。
王建国看着他，沉默了几秒。
“念苏，有件事得跟你说。”他把文件推过来，“卫健委刚下的通知，关于‘一带一路’医学留学生培养计划。咱们医院分到了八个留学生，来自五个国家，下周报到。”
林念苏翻开文件。
“需要我做什么？”
王建国笑了。
“需要你当他们的临床导师。”
林念苏愣住了。
“我？”
“对。”王建国点头，“这批留学生，都是各国选派的优秀医生，来中国学习临床技术。但前几批反馈，问题很多，语言不通、文化差异、教学模式不适应，流失率高。卫健委要求，选派年轻、专业强、有耐心的医生带教。你被推荐了。”
林念苏沉默了几秒。
“王院长，我下周三有台大手术……”
“我知道。”王建国打断他，“手术照做。留学生的事，可以等手术结束后再开始。但人已经到了，你得先见见。”
林念苏点头。
“好。”
王建国站起来，拍拍他肩膀。
“念苏，这是机会，也是挑战。这批留学生里，有越南的，有老挝的，有柬埔寨的。他们的国家，医疗水平落后，急需人才。你带好了，影响的是整个地区。”
林念苏站起来。
“我尽力。”
王建国送他到门口。
“对了，有个越南留学生，叫阮文英，是阮文强的侄女。”王建国看着他，“她点名要跟你。”
林念苏愣了一下。
“阮文强的侄女？”
“对。”王建国点头，“所以，你得好好带。”
林念苏走出院长办公室，站在走廊里。
手机响了，张涛急匆匆打来电话：
“念苏，你快来急诊科！来了几个外国人，说是留学生，但语言不通，跟护士吵起来了！”
