赤脚医生笔记：1979重启人生 第587章 我不如他！

广场上。

“各位，这一步是做什么？”

现场不少医生，都有些看不懂了。其实今日苏怀安的操作，很多他们都看不懂。但经过思考后，却又都感觉到，苏怀安的操作，很有道理。

这操作，是有用的。

“鼓肺属于中心静脉压的增加，这是检查是否有出血点！”

“原来如此！”

“不只是检查静脉出血点，这也是查看瘤体切除区域，是否有神经损伤出血！”

“这一步操作，可以很大程度降低术后的出血概率。因为鼓肺操作后，颅内的出血点，几乎都可以查清楚，除非是后续的出血！”

“没错……”

……

现场小声讨论，对于这些讨论，韩国梁没阻拦。今日这一场手术，大家来看，也是来交流的，可以学到东西，那才是关键。

各团队中。

神经领域的外科医生，那是最多的。

今日看了手术。

他们回去后，肯定会对自己以后做手术的手术方案做出调整。部分的神经领域医生，甚至会朝漠河心脑研究院申请进修。

学好技术，再回去。

但不管如何。

今日的手术，对华国神经领域的影响，是非常大的。

手术室。

“检查手术视野内瘤体摘除区域是否有出血点！”

“检查静脉是否有出血点！”

“检查分离神经区域是否有出血点！”

苏怀安亲自动手，牵拉开脑组织，手术视野再次完全暴露出来，苏怀安仔细地检查了一遍，没出血点后，才松开牵拉。

“第四脑室底部缝合！”

苏怀安伸出手。

钱寻将持针器递给了苏怀安。

韩笑笑到苏怀安身后，将外科镜再次给苏怀安戴上，戴上后，苏怀安开始进行第四脑室底部的缝合，为了切除出肿瘤，底部有分离。

几分钟后。

“缝合完毕！”

“检查第四脑室顶部脉络膜完整性！”

苏怀安招呼了一声，欧阳宏连忙松开牵拉，原本被牵拉起来的脉络膜，放下了，可以看到，脉络膜虽然被切开，但却很完整。

“脉络膜完整，无需修整，可直接缝合！”

欧阳宏道。

“准备缝合！”

苏怀安伸出手，继续开始缝合。

开颅手术。

需要从里面到外面，都缝合好。

关颅的最关键点。

那就是清查出血点和异物，这是最重要的，清查好之后，那就是各层膜的缝合，脉络膜还好，到了后续的硬脑膜，缝合非常的重要。

缝合后。

要达到水密性关闭的程度。

也就是说。

缝合的硬脑膜，不能出现脑脊液的流出，否则的话，那就是缝合失败。不但会增加后续的感染风险，也会引起颅内压太低。

“继续！”

苏怀安继续缝合。

广场上。

也安静了下来。

大家都仔细地看苏怀安缝合，连西莉卡和哈尔，都非常的认真。不管是从开颅还是到关颅，苏怀安的操作，那都远超斯坦福医学院最好的手术方案。

这让西莉卡，不得不服气！

“在严谨性上，我不如他！”

西莉卡道。

“操作上，那就更不如了！”

西莉卡再次叹息。

她一个神经科学领域的院士，在国际上享受极高的荣誉和地位，在领域内，那就是权威的象征。但此刻的她，却不得不承认。

自己，不如苏怀安。

哪怕。

苏怀安才二十多岁。

“西莉卡院士，我很难想象，他未来，可以走到哪一步？”

哈尔低声道。

苏怀安才二十多岁啊。

未来的苏怀安，路还很远很远。

“这才是斯坦福最愚蠢的地方，若是苏怀安一辈子就这一份成果，倒也罢了。但要是他继续拿出成果，并且抵触我们斯坦福医学院，那我们要付出的代价，将非常的大！”

西莉卡沉声道。

哈尔沉默了。

仔细想想，确实可怕。

苏怀安现在影响力小，斯坦福可以不管，但未来呢？眼前的苏怀安，未来站在领域最顶尖，那几乎是肯定的，到时候就完全不一样了。

手术室。

“第四脑室封闭！”

苏怀安的声音响起。

颅腔。

还在继续关闭。

脑干的手术。

从小脑蚓部和小脑扁桃体进入，穿过第四脑室，进入脑干。

封闭第四脑室后。

需要继续缝合。

“第四脑室切开部分缝合完成！”

苏怀安的声音响起。

“检查蛛网膜完整性！”

苏怀安的声音响起。

可以看到。

牵拉的工具，已经全部撤走。脑组织的轮廓，完整的展现在了视野下，蛛网膜和硬脑膜分层牵拉悬挂，十分的干净。

“液体输入增加！”

苏怀安道。

“是！”

韩笑笑点点头。

这是要增加脑脊液了，开始为了暴露脑组织，脑脊液被抽走了不少。而且液体输入也控制了，现在要关闭颅腔，那自然要补回来。

双静脉通道，一起输液。

“手术时间四小时五十分钟！”

韩笑笑的声音响起。

“第二次麻醉时间多久？”

苏怀安问。

“一个小时！”

韩笑笑连忙道。

“够了！”

苏怀安点点头，苏醒后的麻醉，才是第二次麻醉的时间，第一次是五个小时，在五个小时内，苏怀安成功完成切除操作。

一个小时关颅，够了！

现在，还有四十多分钟。

“蛛网膜完整！”

“硬脑膜完整！”

欧阳宏和孙国耀，在仔细地检查，两层蛛网膜挨着脑组织，硬脑膜外层挨着颅骨内膜，为骨膜层，内膜为脑膜层，在枕骨大孔处和硬脊膜融合。

手术位置，就在枕骨大孔。

“缝合！”

苏怀安手握持针器，继续缝合。

蛛网膜缝合完成。

接下来，就是硬脑膜内层。

“苏院长，脑膜层完整性很好！”

欧阳宏道。

“取一块项筋膜！”

苏怀安道。

项筋膜是脖子上的一块筋膜。

虽然硬脑膜内层很完整，但为了保险起见，必须加固。缝合的操作，苏怀安是肯定没问题的，但缝合得再好，因为牵拉和老化，可能会显得薄弱。

从而导致封闭不严。

但硬脑膜是脑组织和外界最关键的一层屏障，这一层屏障，必须完全封闭。

至于后面的颅骨。

是封不住脑脊液的。

也就是说，硬脑膜内层没缝好，那肯定会漏脑脊液。