蔚蓝的心事 第299章 进展1

姐弟三个知道大人是有事要忙，都没有大惊小怪。

回家之后，发现文芷兰和姥姥在客厅坐着聊天等他们，三个人赶快跟老人家们打个招呼，告诉奶奶和姥姥师父吴江今晚不回家了，又问了问妈妈的情况，知道妈妈睡了，三小只跟老人家道了晚安，轻手轻脚的上了二楼。

蔚蓝和蔚晴回到屋里的时候，丽霞还没睡，正在津津有味的翻看姑姑芳杏的设计图纸和在学校的学习笔记。

芳杏怀孕以后，一直坚持上学，受了惊吓住院以后再没去。

她看到姐姐和妹妹回来了，才笑嘻嘻的起身，姐妹三个一起去洗漱。

文芷兰本来给孩子们一人安排了一间卧室，丽霞和蔚晴都不愿单独住，都想跟着姐姐蓝妮儿睡，大人们也不管，就由着她们，反正每间卧室的床都够大，睡三两个孩子没问题。

泽宇更是习惯了跟文力哥哥一起住，想也没想就去了哥哥屋里。

文力也喜欢泽宇，更不想一个人孤单的住，很欣然的和泽宇一起睡。

姥姥知道女婿不回来了，悄悄的去了三楼芳杏的屋里，她要照顾闺女。

吴江第二天也不见人影，家里人早都习惯了，也不在意。

孩子们吃了饭，坐着家里的车去学校，因为这里离着清大附中比较远，要不坐公交车，要不大人送。

文芷兰和吴震达可不舍得让上小学的孩子们坐公交车，就让家里的司机送。

大孩子们她就不管了，爱坐公交坐公交，爱骑自行车就骑自行车，随便他们安排自己。

唯有蔚蓝上午跟着吴震达去医院坐诊，下午再去学校上课。当然，去医院还有个重要的事情，就是每天去看爷爷蔚佑之。

今天的蔚佑之又比昨天的状态好了许多。

今天在陪着他的，是建坤和素欣。

吴震达和蔚蓝祖孙俩轮流给蔚佑之切脉，朴院长来给他检查了一下手术的创口，说愈合的不错，再过三天就可以拆线了。

吴震达也笑眯眯的说，“不错，各方面恢复的都不错，照这个趋势，用不了一个月就可以出院了。”

朴院长也同意这个观点，“吴老说的是！主要是天气逐渐热了，创口一定要在医院里愈合好，才能出院。在家里就怕天热，再换药不及时，一旦感染就麻烦了。如果是冷天，拆了线就可以出院了。现在这时节，就得等它结疤了，老人家才可以回家休养。”

吴震达点头，又嘱咐建坤和素欣几句，才带着蔚蓝去中医科坐诊。

祖孙俩到的时候，诊室门口早已经排起了长队，一个小护士在专门做登记。

蔚蓝过去看了一眼，我去，又是四十多。今天又有的忙了。

一切准备就绪，吴震达开始按号诊脉，

蔚蓝铺开处方纸，准备写药方。

第一位进来的是一位步履蹒跚的老先生。他头发花白，面容黧黑，腹部微微隆起，仿佛藏着无形的重物。

“老先生，请坐。”吴震达伸手示意他坐，然后轻抚老先生的手腕，三指搭脉，凝神细察。

老先生手掌纹路间透出暗红，脉象沉细无力，兼有涩滞之感，望其舌质紫暗，舌边瘀斑密布，舌苔薄白滑腻。

吴震达沉吟片刻，心中已有定论：“老先生乃脾肾阳虚兼血瘀水停之证。肝脾久损，肾阳衰微，气化无权，水湿内聚；气血瘀滞，脉络不通，故见腹大胀满、脉络显露。”

老先生叹道：“吴大夫，我这肚子胀得难受，连饭都吃不下。夜里腿肿得厉害，怕冷又盗汗，是不是没救了？”

吴震达道：“中医治病，求其本也。您这病虽重，但脾肾可温，血瘀可化，水湿可利。需耐心调治，不可急功近利。”

这时护士在吴震达的示意下，把老先生扶在诊床上躺下，中医科的大夫都在旁边观摩学习。

吴震达一边望闻问诊，一边给大家上课，“大家看，这位老先生，腹胀如鼓，按之柔软却移动不便；下肢浮肿，小便短少；畏寒肢冷，晨起便溏；面色黑中泛黄，兼有血丝状蜘蛛痣。再结合脉象，老先生肝硬化已三月有余，应辨证施治，温阳化瘀，健脾利水。”

大家纷纷在笔记上记录。

吴震达又说，“这等病症，应依据“虚则补之，实则泻之”的原则，拟定三步治法。”

他又转头对蔚蓝说，“蓝妮儿，开方子吧。”

蔚蓝答应一声是，回到诊桌前，提笔开方。

吴震达口述，蔚蓝下笔如飞，“第一步：温补脾肾，化气行水。组方以济生肾气丸加减：附子、肉桂，温补肾阳，助气化以行水；熟地、山萸肉、山药，滋补肾阴，阴中求阳，防温燥伤阴；茯苓、泽泻、车前子、猪苓，健脾利湿，通利水道；黄芪：补气升阳，助脾运化。此方如冬日暖阳，暖脾肾以蒸腾水湿，兼补正气，为后续治疗奠基。”

吴震达解释道，众人又是一阵狂写。

吴震达又说，“第二步：活血化瘀，通络消胀。

待阳气得复，腹水稍减后，转用调营汤加减：当归、赤芍、川芎，养血活血；莪术、三棱、红花，破血消症，化顽固瘀滞；大腹皮、瞿麦，行气利水，消腹胀；桑皮、枳壳，宽胸理气，助脉络通畅。瘀去则水易行，气血畅则脏腑自安。”

吴震达说到这里，看了一眼蔚蓝，蔚蓝已经把他如上所述写好，向他点点头。

吴震达眼里有笑意，这丫头写的倒是快，旁边这些学习记方子的，连一半也没记下。有的根本不知道他说的啥，在这儿鸭子听雷呢。

诶！他心里叹口气，奸人误国啊！要不是那场运动，中医何至于凋零至此！

诶，慢慢来吧，总得有个过程，愿意学，有学习的**，就有希望。

想到这里，他收敛心神，继续开方，“第三步：养阴柔肝，巩固根本。

后期腹水消退，侧重滋养肝肾以防复发，一贯煎合膈下逐瘀汤化裁：熟地、沙参、枸杞、麦冬：滋阴柔肝，润养肝体；川楝子、鳖甲，软坚散结，清肝热；当归、赤芍、桃仁，活血以防瘀再生。

另，再施以辅助治疗，内外兼调。

每日配合，耳穴贴压：取肝、脾、肾、腹区穴位，以王不留行籽贴压，每日按压3次，调节脏腑气机；

穴位注射：足三里、丰隆穴注射黄芪注射液，益气健脾，扶正祛邪；

食疗调养：晨饮赤小豆茯苓粥，利水渗湿；午食山药白术炖鸡，健脾补气；忌辛辣、寒凉之物，以防伤阳碍脾。半月后复诊。”