李氏霸业：全家定鼎新朝 第716章 医馆扩展，苏婉的远大规划

晨光透过窗纸，落在桌角一叠尚未归档的文书上。苏婉将最后一份反馈卷宗合上，指尖在封皮停留片刻。昨夜街头宣讲的效果已汇总上来，青石渡三村百姓对医馆的信任度提升近七成，有人甚至主动帮着张贴榜文。她起身走到案前，铺开一张素绢，提笔写下“医馆扩展计划”六字。

李瑶走进后堂时，正见她对着图纸勾画线路。

“母亲又要熬夜了。”

苏婉头也不抬：“不是熬夜，是赶早。前线兵马未动，后方民生也不能停。”

李瑶将手中册子放在案边：“这是三州财政余款明细，扣除军需调度后，尚可拨出三万七千贯用于基建。若分批建设，首批十个医馆足够支撑。”

“钱不是最难的。”苏婉放下笔，“人更难。老郎中不愿受管，年轻学徒又没经验。若只建屋不育人，不过是空壳子。”

两人正说着，赵德从外院匆匆进来，官袍下摆沾着晨露。

“夫人召我来，可是为医馆选址之事？”

苏婉点头：“正是。你熟稔地方体制，我想请你走一趟楚南。那边两州推说已有善堂，实则连个坐诊大夫都没有。”

赵德皱眉：“他们拿礼法做挡箭牌，说女子主掌医政不合旧制。”

“那我就用生死说话。”苏婉转身取出一本薄册，递过去，“这是去年春瘟各州死亡名册。楚南西岭县三百七十一人丧命，而同期青阳仅死十九人——差别就在有没有常驻医馆。”

赵德翻了几页，脸色渐沉。

“若把这数据摆在议事堂上……”

“明日便要摆。”苏婉道，“五州官员午后就到，不能让他们再以‘无患’为由搪塞。病未发时都说太平，等倒下一片才救，晚了。”

李震踏入医馆后堂时，众人已围坐一圈。他看了眼墙上新挂的舆图，上面密密麻麻标着红点。

“这些都是百姓请设医馆的村落？”

“一百零七个。”苏婉指着图说，“最远的在云州北境，离最近的县城要走三天山路。一场高热送去救治，半路就能没了命。”

李震沉默片刻：“你打算怎么办？”

“先立骨架。”她取过另一张图展开，“以州城为中心，设总馆；各县设分馆；每三村联建诊疗点，配一名医师两名助役。医师由总馆派遣轮值，助役从本地识字青年中选拔培训。”

李瑶补充：“财政上我们拟了‘以工代养’之策。朝廷出建房经费，地方承担日常开支，但可计入政绩考核。三年内建成且运行良好的，主官升等加俸。”

赵德接话：“若如此，阻力会小许多。毕竟谁不想多一条晋升之路？”

午后，五州官员齐聚府衙偏厅。

楚南节度使派来的两名属官坐在末位，神色冷淡。

苏婉未多言，只命人抬上两块木板。一块写着各地善堂数量，另一块则是对应地区的疫病致死人数。

“诸位请看。”她的声音不高，却清晰入耳，“善堂重施粥济贫，医馆重防病救人。去年春瘟，有医馆驻守之地，死亡率平均下降八成。这不是我说的，是数字写的。”

一名官员开口：“可医师从何而来？如今良医稀缺，哪能处处派驻？”

“我们自己培养。”苏婉道，“每名合格医师须带教两名学徒，三年期满考核授牌。不合格者不得行医，已授牌者若治死三人以上，吊销资格。”

另一人冷笑：“妇人谈医政，已是破例，如今还要定下考规？”

苏婉不动声色：“那你可知上月柳河村投毒案中，有多少人因及时洗胃保命？若无 trained 医者在场，那些人早就断气了。你说礼法重要，还是人命重要？”

厅内一时寂静。

李震缓缓开口：“新政不讲虚名，只问实效。谁阻医馆，便是视百姓性命如草芥。这话我不止说一遍。”

众人低头不语。

赵德趁机提议：“不如将‘医馆覆盖率’纳入考绩。三年内，州辖各县至少建成一所标准分馆，未达标者降衔一级。”

有人还想争辩，却被同僚拉住衣袖。最终，五州代表皆在协议书上签字画押。

送走官员后，苏婉回到医馆，取出一幅未完成的长图。

“这是我画的《九州医脉图》。”她对李瑶说，“你看，沿南北驿道与江河水系布点，形成急救通道。一旦发生疫情或灾伤，消息可一日传三州，药械两日可达。”

李瑶凝神细看：“但眼下资源只能撑三十州……”

“所以要分阶段。”苏婉手指划过地图，“第一年贯通主干道沿线，第二年向支路延伸，第三年覆盖偏远村落。我还想设‘流动医车’，由中心馆派出，定期巡诊无医村。”

“车上配什么？”

“常备药、简易器械、记录簿。每到一村，登记病患、发放预防药、培训助役。回来后再统一对账补给。”

李瑶思索片刻：“若真能推行，五年内可让半数百姓享医政之利。”

“不止。”苏婉目光坚定，“我要启动‘百名青年医师培养计划’。从寒门子弟里选聪慧少年，由我亲自授课，教现代医学基础，再结合本地病症实践。五年成才，十年扎根。”

李瑶轻叹：“母亲想得远。”

“不是我想得远。”苏婉摇头，“是见过太多本可救活的人，死在缺医少药的路上。从前在医院，一台手术救一人；现在建体系，能救千万人。”

当晚，李震亲自送来批好的奏章。

“十个试点医馆的经费已拨。”他将文书放在桌上，“工匠明日就开始动工。”

苏婉正在灯下修改医师培训手册，闻言抬头：“辛苦你了。”

“该说辛苦的是你。”李震看着墙上那幅《九州医脉图》，久久未语，最后只道：“好好画下去。”

他离开后，苏婉继续伏案工作。窗外细雨悄落，檐下水珠滴答不断。她揉了揉酸胀的眼睛，重新铺开一张素纸，在顶端郑重写下“大晟医政总署”六个字。这是她为未来中央医政机构起的名字。下面列出各级职责、人员编制、考核标准。写到“乡村助役须识字、通基础病理、掌握消毒流程”时，笔尖顿了顿，又添一句：每年由州馆组织集训，不合格者淘汰。

李瑶遣人送来热汤，见她仍在忙碌，劝道：“明日再写也不迟。”

“有些事拖不得。”苏婉捧着碗暖手，“今天签了协议，明天就有人等着看我们能不能兑现。只要第一个医馆建成，百姓看见真大夫坐诊，信任才能真正立起来。”

子时过后，赵德来辞行。

“我明早就启程去楚南。”他说，“争取一个月内把两州的分馆定下来。”

苏婉递给他一份名单：“这里有十二位经过培训的医师，可先行派驻。另外，带上这份《诊疗操作规范》，务必让所有郎中统一用药流程。”

赵德接过，慎重收入行囊。

四下安静下来，医馆只剩她一人。烛火微微晃动，映着墙上那幅《九州医脉图》。她的手指沿着主干道缓缓移动，仿佛能看见一辆辆医车穿行于山野之间，停在炊烟袅袅的村口，打开车门，放下药箱，有人走上前，伸出手腕，露出信赖的眼神。

她拿起笔，准备标注下一个拟建点。

墨汁刚触纸面，笔尖忽然一滑，在“云州”二字旁拉出一道细长的痕迹。

她怔了一下，随即轻轻吹干墨迹，继续写下“首设分馆，优先配备产科医师”。