锦绣空间：农门医女携宝闯古代 第67章 周伯昌传艺解惑，医术精进获点拨

盛夏的青溪镇，蝉鸣阵阵，仁心堂药铺后院的老槐树枝繁叶茂，投下大片阴凉。苏清鸢坐在石桌旁，手里捧着一本泛黄的医书，眉头微微蹙着——前些天她遇到一位病人，心悸失眠、头晕目眩，把脉时脉象细弱，看着像是气血亏虚，可按气血双补的方子抓药后，病人症状却没缓解，这让她心里犯了嘀咕，反复翻看书本，却始终找不到症结所在。

“清鸢姑娘，又在琢磨病症呢？”周伯昌端着一壶凉茶走过来，笑着将茶杯递到她面前。他行医数十年，见多识广，早就看出苏清鸢虽有空间医书加持，实践经验也日渐丰富，但面对复杂病症时，往往会因“只看一点、不及其余”而陷入误区。此前苏清鸢曾向他请教过几次用药困惑，他便想着，要好好点拨这姑娘，把自己几十年的临床经验传下去。

苏清鸢接过茶杯，叹了口气：“周老先生，我前些天遇到一个病人，脉象细弱，我判断是气血亏虚，开了补气血的方子，可病人喝了药却没效果，不知道哪里出了问题。”周伯昌笑着问：“那病人除了心悸失眠、头晕目眩，还有别的症状吗？比如舌苔是什么颜色？平时胃口怎么样？大便是否顺畅？”

苏清鸢愣了一下，仔细回想：“舌苔……我没太注意，只记得她说话有气无力，说自己最近总觉得嘴里发苦，不想吃饭，大便也有些黏腻。”周伯昌点点头：“这就对了，她不是单纯的气血亏虚，而是气血虚兼痰湿内阻。你只看脉象细弱，忽略了口苦、纳差、便黏这些痰湿的症状，一味补气血，反而会让痰湿滞留在体内，自然没效果。”

他拿起桌上的纸笔，一边写药方一边讲解：“这种情况，得先化痰湿，再补气血。你看，用茯苓、白术健脾祛湿，陈皮、半夏理气化痰，待痰湿化去，再用当归、熟地补气血，这样才能药到病除。看病就像剥洋葱，得一层层看到底，不能只抓着一个症状就下结论。”

苏清鸢看着药方，又想起病人的症状，恍然大悟：“原来如此！我之前只盯着脉象，忘了结合其他症状，难怪会出错。谢谢您，周老先生，您这一说，我就明白了！”周伯昌笑着摆摆手：“行医本就是个不断学习的过程，我年轻时也犯过不少错。你要是不嫌弃，以后常来仁心堂，跟着我观摩问诊，遇到不懂的随时问，我把我知道的都教你。”

苏清鸢又惊又喜，连忙起身道谢：“能得到您的指点，是我的福气，谢谢您！”从那以后，苏清鸢每天送完药材，都会留在仁心堂，跟着周伯昌学习。周伯昌也毫不藏私，遇到典型病例，就会详细讲解病因、脉象、用药思路，教她如何通过望闻问切四诊合参判断病情。

有一次，一位病人捂着胸口来就诊，说自己胸闷乏力、喘不上气，苏清鸢把脉后，发现脉象沉缓，判断是气虚所致，准备开补气的方子。周伯昌却拦住她，让她仔细观察病人的舌苔——病人舌苔白腻，又问病人：“你最近是不是总吃油腻的食物？大便是不是不太顺畅？”病人连连点头：“是啊，前几天家里办喜事，吃了不少肥肉，这几天大便都黏在马桶上冲不干净。”

周伯昌这才对苏清鸢说：“你看，他这不是单纯的气虚，而是气虚兼痰湿。要是只补气，痰湿不化，气就堵在胸口，反而会加重胸闷。得先用苍术、厚朴燥湿化痰，再用党参、黄芪补气，这样才能打通气机，缓解症状。”他一边说，一边让苏清鸢给病人开方，又让她在一旁看着自己抓药、叮嘱用药禁忌，让她把理论和实践结合起来。

还有一次，一位妇人带着孩子来就诊，孩子反复咳嗽，痰白清稀，苏清鸢把脉后，认为是风寒咳嗽，准备开祛风散寒的方子。周伯昌却让她问妇人：“孩子是不是总爱吃凉的？晚上睡觉是不是爱踢被子？”妇人说：“是啊，这孩子特别喜欢吃冰糕，晚上睡觉总踢被子，盖都盖不住。”

周伯昌对苏清鸢说：“这孩子是风寒入体，但根源在脾胃虚寒——吃太多凉食伤了脾胃，脾胃运化失常，水湿停滞成痰，加上夜里着凉，风寒夹痰，才会反复咳嗽。得先温脾胃，再祛风寒，用干姜、白术温脾散寒，半夏、杏仁化痰止咳，再用紫苏叶、生姜祛风散寒，这样才能断根。要是只祛风寒，不温脾胃，过几天还会复发。”

苏清鸢认真地记下周伯昌的话，在心里反复琢磨：“原来每个病症背后，都可能有深层的原因，不能只看表面症状。”她把每次学到的知识都记在本子上，晚上回家后，再结合空间医书仔细研究，遇到不懂的地方，第二天就向周伯昌请教。

周伯昌见她学得认真，悟性又高，心里很是欣慰，不仅教她诊病用药，还教她药材炮制的技巧。有一次，苏清鸢发现自己炮制的当归，药效总比仁心堂的差一些，周伯昌就特意给她演示当归的炮制过程：“当归用酒蒸，不仅能增强活血的功效，还能去除腥味。蒸的时候，酒要没过当归，蒸一个时辰后，再晒干，这样炮制出来的当归，颜色红润，药效也更好。”他一边演示，一边讲解火候、时间的把控，让苏清鸢亲手操作，直到她掌握为止。

为了感谢周伯昌的悉心教导，苏清鸢常常从家里带些自己做的药膳、药膏送给老人。她知道周伯昌有风湿，每到阴雨天就关节疼痛，就特意做了“强骨包”，教他用猪骨炖着喝，还给他配了外用的祛湿药膏，让他涂抹在关节处；知道周伯昌喜欢吃甜食，就做了用山药、莲子做的糕点，既美味又养生。

周伯昌也很喜欢苏清鸢送来的东西，每次都笑着收下，还会回赠她一些珍贵的医书：“这些书是我年轻时收集的，里面有不少罕见的病例和药方，你拿去看看，或许能帮到你。”有时苏清鸢遇到棘手的病症，两人还会一起坐在药铺后院，泡上一壶茶，一边喝茶一边探讨，从病因到用药，聊得不亦乐乎。

随着时间的推移，苏清鸢的医术进步飞快，对复杂病症的判断力显着提升。之前那位心悸失眠的病人，按照周伯昌指点的方子服药后，症状很快就缓解了，特意来仁心堂道谢，还说：“苏姑娘，你现在的医术越来越好了，比上次来看病时厉害多了！”还有那位反复咳嗽的孩子，在苏清鸢的调理下，不仅咳嗽好了，脾胃也变得健壮起来，再也不像以前那样总生病。

乡亲们也渐渐发现，苏清鸢看病越来越精准，用药也越来越恰当，不少人都说：“苏姑娘的医术，快赶上仁心堂的周老先生了！”周伯昌听到这话，心里比自己被夸还高兴，笑着对苏清鸢说：“你看，大家都认可你的医术了，以后你就能独当一面了！”

苏清鸢心里满是感激：“这都是您的功劳，要是没有您的指点，我也不会进步这么快。”周伯昌笑着说：“我只是给你指了条路，能有今天的成绩，全靠你自己努力。以后咱们就是亦师亦友的忘年交，不用这么客气。”

这天傍晚，苏清鸢和周伯昌坐在药铺后院的槐树下，看着夕阳慢慢落下。周伯昌看着苏清鸢，感慨地说：“我行医几十年，一直想找个能传承医术的人，没想到老了老了，遇到了你这么个好苗子。你不仅聪明好学，还心地善良，以后一定能成为一个好大夫，比我强多了！”

苏清鸢看着周伯昌，眼里满是敬佩：“您太谦虚了，在我心里，您就是最好的大夫。以后我会继续努力，不辜负您的期望，用医术帮助更多的人。”周伯昌笑着点点头，从怀里拿出一个精致的木盒，递给苏清鸢：“这是我年轻时用的脉枕和银针，现在送给你，希望你能用它们，治好更多人的病。”

苏清鸢接过木盒，心里暖暖的，郑重地说：“谢谢您，周老先生，我一定会好好珍藏，像您一样，做一个救死扶伤的好大夫。”晚风吹过槐树叶，发出“沙沙”的声响，仿佛在为这对忘年交送上祝福。

从那以后，苏清鸢不仅医术越来越精湛，和周伯昌的关系也越来越亲密。两人常常一起在仁心堂坐诊，遇到疑难病症就一起探讨，遇到贫困的病人就一起减免诊费，成了青溪镇人人称赞的“医林双璧”。苏清鸢知道，自己能有今天的成就，离不开周伯昌的悉心教导，这份恩情，她会永远记在心里，用更好的医术，帮助更多的人，来回馈这份沉甸甸的师徒情。